Държавен вестник, бр. 11, 2013 г., стр. 22

СТР.  22	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  11
Приложение № 3
Клинични пътеки по Решението
КП № 75 БЪБРЕЧНО-КАМЕННА БОЛЕСТ: УРОЛИТИАЗА – ЕКСТРАКОРПОРАЛНА ЛИТОТРИПСИЯ
Минимален болничен престой –  до 1 ден 
КОДОВЕ НА ОСНОВНИ ПРОЦЕДУРИ ПО МКБ-9КМ
ЕКСТРАКОРПОРАЛНА ЛИТОТРИПСИЯ С УДАРНИ ВЪЛНИ
процедури с литотрипторна вана
раздробяване на камъни с екстракорпорално предизвикани ударни вълни
*98.51 Екстракорпорална литотрипсия с ударни вълни на бъбрек, уретер и/или пикочен мехур 
Изискване: Клиничната пътека се счита за завършена, ако е извършена една основна оперативна процеду-
ра и минимум три диагностични процедури – рентгенография на БУМ или ехография на бъбреци и пикочен 
мехур и изследване на кръв и/или урина с кодове по МКБ 9 КМ, посочени в Приложение № 24. 
Забележка: За всички клинични пътеки, в чийто алгоритъм са включени образни изследвания (рентге-
нографии, КТ/МРТ и др.), да се има предвид следното:
Всички медико-диагностични изследвания се обективизират само с оригинални документи, които задъл-
жително се прикрепват към ИЗ. Рентгеновите филми или друг носител при образни изследвания се прикреп-
ват към ИЗ. 
Резултатите от рентгенологичните изследвания се интерпретират от специалист по образна диагностика, 
съгласно медицински стандарт „Образна диагностика“. 
Документът с резултатите от проведени образни изследвания съдържа задължително:
– трите имена и възрастта на пациента;
– датата на изследването;
– вида на изследването;
– получените резултати от изследването и неговото тълкуване; 
– подпис на лекаря, извършил изследването.
Фишът се прикрепва към ИЗ.
В случаите, когато резултатите от проведени образни изследвания не могат да останат в болничното ле-
чебно заведение, в ИЗ на пациента следва да се опише точно резултата от проведеното образно изследване, 
а самите снимки от него се предоставят на пациента срещу подпис в ИЗ.
Проведените процедури задължително се отразяват в Документ №1.
І. УСЛОВИЯ ЗА СКЛЮЧВАНЕ НА ДОГОВОР И ЗА ИЗПЪЛНЕНИЕ НА КЛИНИЧНАТА ПЪТЕКА 
Клиничната пътека се изпълнява в клиника/отделение І- во ниво на компетентност съгласно медицински 
стандарт по „Урология“. 
Изискванията за наличие на задължителни звена, апаратура и специалисти са в съответствие с медицин-
ски стандарт „Урология“.
1. ЗАДЪЛЖИТЕЛНИ ЗВЕНА, МЕДИЦИНСКА АПАРАТУРА И ОБОРУДВАНЕ, НАЛИЧНИ И ФУНК-
ЦИОНИРАЩИ НА ТЕРИТОРИЯТА НА ЛЕЧЕБНОТО ЗАВЕДЕНИЕ, ИЗПЪЛНИТЕЛ НА БОЛНИЧНА ПО-
МОЩ
Лечебното заведение за болнична помощ може да осигури чрез договор, вменените като задължителни 
звена, медицинска апаратура и оборудване, и със структури на извънболничната или болничната помощ, 
разположено на територията му и имащо договор с НЗОК.
Задължително звено/медицинска апаратура
1. Клиника/отделение по урология
или
хирургично отделение
2. Операционен блок/зали
3. ОАИЛ/КАИЛ 
4. Образна диагностика – рентгенов апарат за скопия и графия
5. Клинична лаборатория*
*Забележка: В случаите, когато ЛЗБП не разполага със собствена клинична лаборатория, то следва да 
осигури осъществяването на дейност по клинична лаборатория от съответното ниво, по договор със са-
мостоятелна медико-диагностична лаборатория или с клинична лаборатория – структура на друго лечебно 
заведение. В тези случаи лабораторията, с която е сключен договорът, следва да бъде разположена в една 
и съща сграда с болницата или в рамките на болницата. С договора задължително се обезпечава 24-часово 
осъществяване на дейностите по клинична лаборатория за нуждите на структурата по урология.
2. ЗАДЪЛЖИТЕЛНИ ЗВЕНА, МЕДИЦИНСКА АПАРАТУРА И ОБОРУДВАНЕ, НЕОБХОДИМИ ЗА ИЗ-
ПЪЛНЕНИЕ НА АЛГОРИТЪМА НА ПЪТЕКАТА, НЕНАЛИЧНИ НА ТЕРИТОРИЯТА НА ЛЕЧЕБНОТО ЗА-
ВЕДЕНИЕ, ИЗПЪЛНИТЕЛ НА БОЛНИЧНА ПОМОЩ 
ЛЗ изпълнител на болнична помощ може да осигури дейността на съответното структурно звено чрез 
договор с друго лечебно заведение, което отговаря на изискванията за апаратура, оборудване и специалисти 
за тази КП и имащо договор с НЗОК.
Задължително звено/медицинска апаратура 
1. Клинична микробиология