Държавен вестник, бр. 43, 2021 г., стр. 19

БРОЙ  43	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  19  
3.1.1.4.2.2. място за предоперативна подго-
товка на болния с инсталации за кислород, 
за сгъстен въздух и за аспирация; мобилна 
лежаща количка; консумативи за подготовка 
на болни (сонди, катетри, венозни канюли, 
тръби за интубация и др.);
3.1.1.4.2.3. помощни помещения в зависи-
мост от организацията на дейността: събле-
кални, стая за почивка на операционния екип, 
стая за писане на оперативни протоколи и 
други документи, складове: за инструменти, 
консумативи, дезинфектанти, операционно 
бельо, мръсно операционно бельо и др., ко-
ридори, стая за миене на хирургични инстру-
менти и съдове; помещения за стерилизация 
и за преносима апаратура.
3.1.1.4.3. В операционната зона се осигурява:
3.1.1.4.3.1. комбинирано осветление в опе-
рационните зали; общото осветление трябва 
да осигурява до 40% от необходимата освете-
ност; локалното осветление се осигурява от 
операционна лампа с най-малко 3 бренера, 
всеки от които с мощност 100 вата;
3.1.1.4.3.2. аварийно резервно осветление, 
осигуряващо 40% от осветеността при нор-
мални условия;
3.1.1.4.3.3. бактерицидни облъчватели за 
всяка операционна зала;
3.1.1.4.3.4. електрически контакти – 5 до 
10 бр. във всяка операционна зала;
3.1.1.4.3.5. изводи за кислород, за сгъстен 
въздух, за двуазотен окис, за аспирация – по 
два за всяка операционна зала/маса;
3.1.1.4.3.6. климатична инсталация във всяка 
операционна зала;
3.1.1.4.3.7. система за вътрешни и външни 
комуникации – както между операционните 
зали, така и с други структури за диагностика, 
консултации, снабдяване и др.;
3.1.1.4.3.8. възможност за локална стери-
лизация.
3.1.1.4.4. В операционния блок се спазват 
правилата за асептика и антисептика.
3.1.1.4.5. Правилата за дезинфекцията на 
помещенията и стерилизацията на оборуд-
ването се регламентират в съответствие с 
действащите нормативни изисквания.
3.1.1.4.6. Организацията на работа, вклю-
чително достъпът на персонал и пациенти 
до операционната зона се регламентира с 
правилника за вътрешния ред на лечебното 
заведение.
3.1.1.5. Лечебното заведение, в което е струк-
турата по хирургия, трябва да разполага със:
3.1.1.5.1. клинична лаборатория, отговаряща 
най-малко на първо ниво на компетентност, 
на адреса, на който се извършва дейността 
по хирургия;
3.1.1.5.2. микробиологична лаборатория 
(собствена или по договор с друго лечебно за-
ведение) на територията на населеното място;
3.1.1.5.3. структура по обща и клинична 
патология (собствена или по договор с дру-
го лечебно заведение) в същото или друго 
населено място на територията на областта;
3.1.1.5.4. структура по образна диагности-
ка, отговаряща най-малко на първо ниво на 
компетентност (с възможност за стандартни 
рентгенови изследвания, контрастни изследва-
ния, ехография), с осигурен 24-часов достъп, 
включително в условията на спешност;
3.1.1.5.5. структура по анестезиология и 
интензивно лечение на адреса, на който се 
извършва дейността по хирургия; в случаите, 
когато в лечебното заведение липсва разкрита 
структура по анестезиология и интензивно 
лечение, дейността по медицинската специал-
ност „Анестезиология и интензивно лечение“ 
следва да бъде осигурена в отделението/кли-
никата по хирургия на лечебното заведение в 
съответствие с медицински стандарт „Анес-
тезиология и интензивно лечение“.
3.1.1.6. В структурата по хирургия работят 
най-малко трима лекари, от които един с при-
добита медицинска специалност „Хирургия“.
3.1.1.6.1. Началникът на клиниката/отде-
лението отговаря на изискванията на Закона 
за лечебните заведения.
3.1.1.6.1.1. Началникът на клиника/отделе-
ние планира, организира, контролира и отго-
варя за цялостната медицинска дейност и за 
икономическата ефективност в структурата.
3.1.1.6.2. Старшата медицинска сестра 
на отделение/клиника по хирургия е лице, 
отговарящо на изискванията на Закона за 
лечебните заведения.
3.1.1.6.3. Медицинските сестри в кли-
ника/отделение по хирургия осъществяват 
професио­нална дейност по реда на Закона за 
съсловните организации на медицинските сес-
три, акушерките и асоциираните медицински 
специалисти, на зъботехниците и на помощ-
ник-фармацевтите и задължително участват в 
програма за продължаващо обучение с оглед 
изпълняваните специфични дейности, свър-
зани с грижите за хирургичните пациенти.
3.1.1.6.3.1. В клиниката/отделението задъл-
жително се изготвят технически фишове и 
алгоритми за специфични дейности по здравни 
грижи за хирургично болни.
3.1.1.6.4. Лекари – специалисти по други 
медицински специалности, участващи в ди-
агностично-лечебния процес, осъществяват 
дейността си в съответствие с медицинските 
стандарти и правилата за добра медицинска 
практика по съответните специалности.
3.1.1.6.5. Изисквания за персонал в опера-
ционна зона (зали, блок).
3.1.1.6.5.1. Броят на операционните сестри 
се определя при спазване на следните условия:
3.1.1.6.5.1.1. за планова оперативна дейност 
задължителна дневна осигуреност от две опе-
рационни сестри на една операционна маса 
в рамките на един работен ден;