Държавен вестник, бр. 6, 2015 г., стр. 135

БРОЙ  6	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  135  
Чл. 173. Директорът на РЗОК разглежда 
подадените документи и сключва, респ. от-
казва сключване на договор по реда на глава 
седма на общата част.
Чл. 174. При наличие на сключен договор 
изпълнителят на БП е длъжен:
1. при промяна на всяко от обстоятелствата, 
удостоверени с документи по чл. 171 и 172, 
да уведоми РЗОК и да представи в срок до 
5 работни дни от настъпване на промяната 
копие от съответния документ;
2. ежемесечно през отчетния период да 
представя в РЗОК отработен за предходния 
месец график на специалистите, работещи по 
КП, ВСМД, КПр и процедури;
3. при всяко изтичане на срока на валидност 
на документа по чл. 171, т. 12 да предоставя 
в РЗОК актуален сертификат в срок до 5 ра-
ботни дни от издаването му.
Чл. 175. Районната здравноосигурителна 
каса съхранява в досие на съответното лечебно 
заведение всички документи, приложени към 
заявлението за сключване на договор.
Чл. 176. В случаите, когато лечебно заведе-
ние едновременно кандидатства за извършване 
на дейности по КП, ВСМД, КПр и процеду-
ри, изискуемите документи за сключване на 
договор, които се дублират, се представят в 
един екземпляр.
Раздел III
Условия и ред за оказване на болнична ме­
дицинска помощ по клинични пътеки, ви­
сокоспециализирани медицински дейности, 
клинични процедури и процедури
Условия и ред за извършване на КП по прило-
жение № 5 от Наредба № 40 от 2004 г.
Чл. 177. (1) При необходимост от болнич-
но лечение ЗОЛ може да бъде насочено за 
хоспитализация съгласно Наредбата за осъ-
ществяване правото на достъп до медицинска 
помощ с „Направление за хоспитализация“ 
(бл. МЗ – НЗОК № 7) от лекар/лекар по ден-
тална медицина.
(2) При хоспитализация в условия на 
спешност, както и при насочване от ЦСМП, 
изпълнителят на БП попълва направление за 
хоспитализация.
(3) Хоспитализация по ал. 1 и 2 се осъ-
ществява след документирана преценка за 
необходимостта от болнично лечение, про-
ведена в диагностично-консултативния блок 
(ДКБ)/приемен кабинет (ПК) на приемащото 
лечебно заведение.
(4) При наличие на индикации (клинични 
и параклинични) за хоспитализация по КП 
ЗОЛ не може да бъде връщано при изпълнител 
на извънболнична медицинска помощ за до-
пълнителни консултации и/или изследвания, 
свързани с основното заболяване, за което 
пациентът се хоспитализира.
(5) При необходимост от болнично лечение 
лечебно заведение за БП може да издава „На-
правление за хоспитализация“ (бл. МЗ – НЗОК 
№ 7) за КП по физикална и рехабилитационна 
медицина само ако пациентът е лекуван по 
повод остро заболяване в същото лечебно 
заведение – изпълнител на БП.
(6) Направлението за хоспитализация има 
срок на валидност до 30 календарни дни от 
издаването му. По изключение хоспитализи-
рането може да се осъществи след този срок, 
ако в посочения 30-дневен срок на пациента е 
извършен преглед в ДКБ/ПК на изпълнителя 
на БП, а хоспитализирането е осъществено 
след този срок.
(7) При хоспитализация (планов прием) по 
КП ЗОЛ може да представи предварително 
извършени изследвания от групата на образ-
ната диагностика и клинико-лабораторни 
изследвания, реализирани от друго лечебно 
заведение преди дата на хоспитализация. При-
емащото лечебно заведение следва да зачете 
тези изследвания, както и да ги използва при 
отчитане на КП, като част от диагностично-
лечебния алгоритъм на същата. Давността 
на предварително извършените клинико-ла-
бораторни изследвания е 7 дни, като за тези 
от групата на образната диагностика може 
да е и по-дълга (но не повече от 30 дни или 
по-дълга от посочения в алгоритъма на съ-
ответната КП) преди датата на хоспитализа-
ция, в зависимост от вида им и клиничната 
преценка на лекуващия лекар. Изключение 
от последното се прави за МДИ по КП и 
КПр за диагностика и лечение на пациенти 
със злокачествени заболявания, като всички 
необходими МДИ се правят от приемащото 
лечебно заведение.
Чл. 178. (1) За да бъде ЗОЛ хоспитализирано 
за лечение по дадена КП, лицето следва да е 
с непрекъснати здравноосигурителни права и 
да са налице следните обстоятелства:
1. индикациите за хоспитализация, вклю-
чени в КП;
2. лицето да е със заболяване, предвидено 
в блок „Кодове на болести за заболявания по 
МКБ 10“ на съответната КП, когато този блок 
е част от съдържанието на КП.
(2) В случаите, когато лицето е с прекъс-
нати здравноосигурителни права, същото се 
хоспитализира, като му се оказва БП по КП, 
ако възстанови правата си при условията и 
по реда на ЗЗО.
(3) При неизпълнение на условието по ал. 2 
се прилага чл. 109, ал. 1 ЗЗО.
(4) При хоспитализация на осигурените 
лица в друга държава членка, държава от 
ЕИП или Конфедерация Швейцария, за ко-
ито се прилагат правилата за координация 
на системите за социална сигурност, както 
и лицата по международни спогодби за со-
циално осигуряване, по които Република