Държавен вестник, бр. 24, 2016 г., стр. 207

БРОЙ  24	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  207  
1.5.1. Контрол на здравното състояние на 
пациента и медицинско заключение за лип­
са на медицински риск от приключване на 
болничното лечение въз основа на обективни 
данни за стабилно общо състояние (клинични/
параклинични) и:
1.5.1.1. добре зарастваща оперативна рана;
1.5.1.2. липса на фебрилитет през последните 
24 часа;
1.5.1.3. липса на значими субективни оплак­
вания.
1.5.2. Оценка на потребностите от диагнос­
тични, лечебни и рехабилитационни дейности и 
услуги след приключване на хоспитализацията, 
в т. ч.:
1.5.2.1. контролни прегледи в лечебното за­
ведение;
1.5.2.2. продължаване на лечението;
1.5.2.3. рехабилитация;
1.5.2.4. амбулаторно наблюдение/диспансе­
ризация. 
1.5.3. Насочване към клинична онкологична 
комисия или клинична хематологична комисия 
(съгласно медицински стандарти „Медицинска 
онкология“ и „Клинична хематология“) на ле­
чебно заведение или обединение, с възможности 
за комплексно лечение в случаите на доказано 
онкологично заболяване. 
2. Дейностите и услугите в обхвата по т. 1.4 
се осъществяват незабавно или се планират за 
изпълнение в зависимост от развитието, тежестта 
и остротата на съответното заболяване и опре­
деления диагностично-лечебен план.
Клинична пътека № 222
„Средни оперативни процедури в областта на 
раменния пояс и горния крайник“
1 .  О б х в а т :
1.1. Клиничната пътека включва диагнос­
тични, лечебни и рехабилитационни дейности 
и услуги, предоставяни на задължително здрав­
ноосигурени лица със състояния и заболявания 
в областта на раменния пояс и горния крайник 
с необходимост от извършване на оперативни 
процедури със среден обем и сложност
1.2. Клиничната пътека включва дейности 
и услуги по т. 1.1 от обхвата на медицинската 
специалност „Ортопедия и травматология“, 
осъществявана най-малко на второ ниво на 
компетентност, съгласно медицински стандарт 
„Ортопедия и травматология“; от обхвата на 
медицинската специалност „Пластично-въз­
становителна хирургия и естетична хирургия“, 
осъществявана най-малко на второ ниво на 
компетентност, съгласно медицински стандарт 
„Пластично-възстановителна хирургия и есте­
тична хирургия“ (само за процедури с кодове 
по МКБ-9 КМ: 86.93; 86.66; 86.61)
В обхвата на медицинската специалност „Ор­
топедия и травматология“, осъществявана най-
малко на първо ниво на компетентност, съгласно 
медицински стандарт „Ортопедия и травматоло­
гия“ в условия на спешност попада извършването 
само на процедури с кодове по МКБ-9 КМ: 78.12; 
78.13; 78.51; 78.52; 78.53; 78.61; 78.62; 78.63; 79.11; 
79.12; 79.21; 79.22; 79.32; 79.33; 79.41; 79.42; 79.52; 
79.53; 79.54,81.93; 82.21; 82.41 и 83.42
1.3. Основни процедури по МКБ-9 КМ: 
1.3.1. основни терапевтични процедури: 77.01, 
77.02, 77.03, 77.14, 77.19, 77.24, 77.29, 77.34, 77.39, 
77.41, 77.42, 77.43, 77.61, 77.62, 77.63, 77.81, 77.82, 
77.83, 77.94, 77.99, 78.04, 78.09, 78.12, 78.13, 78.20, 
78.22, 78.23, 78.34, 78.39, 78.44, 78.49, 78.51, 78.52, 
78.53, 78.61, 78.62, 78.63, 78.71, 78.72, 78.73, 78.91, 
78.92, 78.93, 79.11, 79.12, 79.21, 79.22, 79.32, 79.33, 
79.41, 79.42, 79.52, 79.53, 79.54, 80.04, 80.11, 80.12, 
80.13, 80.41, 80.42, 80.43, 80.73, 81.26, 81.27, 81.28, 
81.72, 81.75, 81.93, 82.12, 82.21, 82.22, 82.32, 82.33, 
82.41, 82.42, 82.43, 82.51, 82.52, 82.53, 82.54, 82.55, 
82.57, 82.59, 82.83, 82.84, 82.91, 83.19, 83.32, 83.41, 
83.42, 83.43, 83.44, 83.45, 83.61, 83.62, 83.71, 83.72, 
83.73, 83.74, 83.83, 83.89, 83.91, 83.92, 83.93, 83.99, 
84.03, 86.61, 86.66, 86.93
1.4. Диагностични, лечебни и рехабилита­
ционни дейности и услуги по време на хоспи­
тализацията:
1.4.1. Прием и изготвяне на диагностично-
лечебен план.
1.4.2. Диагностика и оперативно лечение за 
пациенти със:
1.4.2.1. травма;
1.4.2.2. рентгенологични данни за фрактура;
1.4.2.3. клинични данни за наличие на изра­
зени деформитети, контрактури в областта на 
ставите на горния крайник, сетивни нарушения;
1.4.2.4. рентгенови данни за заболявания, 
изискващи средни оперативни процедури в об­
ластта на горния крайник.
1.4.3. Планирана диагностика и оперативно 
лечение на заболявания в областта на горния 
крайник, индицирани за извършване на средни 
оперативни процедури поради изчерпване на 
консервативните възможности.
1.4.4. Здравни грижи
1.5. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги при дехоспитализацията
1.5.1. Контрол на здравното състояние на 
пациента и медицинско заключение за лип­
са на медицински риск от приключване на 
болничното лечение въз основа на обективни 
данни за стабилно общо състояние (клинични/
параклинични) и:
1.5.1.1. добре зарастваща оперативна рана;
1.5.1.2. липса на фебрилитет през последните 
24 часа;
1.5.1.3. липса на значими субективни оплак­
вания.
1.5.2. Оценка на потребностите от диагнос­
тични, лечебни и рехабилитационни дейности и 
услуги след приключване на хоспитализацията, 
в т. ч.:
1.5.2.1. контролни прегледи в лечебното за­
ведение;
1.5.2.2. продължаване на лечението;
1.5.2.3. рехабилитация;
1.5.2.4. амбулаторно наблюдение/диспансе­
ризация. 
2. Дейностите и услугите в обхвата по т. 1.4 
се осъществяват незабавно или се планират за 
изпълнение в зависимост от развитието, тежестта 
и остротата на съответното заболяване и опре­
деления диагностично-лечебен план.