Държавен вестник, бр. 4, 2026 г., стр. 6

СТР.  6	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  4
Чл. 19. (1) Всички лица, които са били в 
контакт с болен от туберкулоза, подлежат на 
оценка на риска от инфекция.
(2) Оценката на риска от инфекция при 
контактните се извършва от лекар от лечебно 
заведение по чл. 3, ал. 1 въз основа на след­
ните критерии:
1. форма на туберкулозата при болния – из­
точника на инфекция – с положителен (с 
бацилоотделяне) или с отрицателен резултат 
от микробиологично изследване на храчка;
2. контакт с пациент с туберкулоза на бе­
лите дробове, ларинкс и/или трахея; с каш­
лица; с положителен резултат от директна 
микроскопия; с наличие на каверна/и и при 
неспазване на правилна хигиена на кашляне;
3. вид на контакта с болен от туберкулоза;
4. близост и времетраене на контакта с 
болен от туберкулоза;
5. липса на вентилация, неадекватно по­
чистване и дезинфекция на помещения и 
апаратура;
6. липса на лични средства за предпазване 
от въздушно-капковия път на предаване на 
инфекцията.
(3) След извършената оценка по ал. 2 и 
определен висок риск от инфекция се про­
веждат наблюдение, преглед, изследвания и 
химиопрофилактика.
(4) Наблюдение се провежда за период от 
6 месеца.
(5) Изследванията на контактните лица 
включват:
1. туберкулинов кожен тест на Манту, и/или
2. рентгенография на гръден кош, и/или
3. микробиологично изследване на храчка 
за туберкулоза.
(6) На химиопрофилактика подлежат кон­
тактни на туберкулоза лица с определен 
висок риск от инфекция по ал. 3 за период 
от 6 месеца.
(7) Дейностите спрямо контактните на ту­
беркулоза лица се провеждат от специалисти 
по пневмология и фтизиатрия от лечебните 
заведения по чл. 3, ал. 1.
Чл. 20. Поведението при лицата, контактни 
на доказани пациенти с туберкулоза, лишени 
от свобода, е определено в Наредба № 2 от 
2010 г. за условията и реда за медицинското 
обслужване в местата за лишаване от свобода 
(ДВ, бр. 31 от 2010 г.) и в Методичното указа­
ние за контрол на туберкулозата в местата за 
лишаване от свобода, утвърдено със Заповед 
№ РД 09-677 от 8.12.2009 г. на министъра на 
здравеопазването.
Чл. 21. Регионалните здравни инспекции:
1. извършват епидемиологично проучване 
на всеки случай на туберкулоза и определят 
контактните лица;
2. съдействат на лечебните заведения по 
чл. 3, ал. 1 за обхващането на контактните на 
туберкулоза лица с необходимите прегледи, 
изследвания и химиопрофилактика;
3. разпореждат противоепидемични мерки 
спрямо заболелия и контактните в детски и 
учебни заведения и контролират изпълне­
нието им.
Чл. 22. Съобщаването на случаите на ту­
беркулоза се извършва съгласно Наредба № 21 
от 2005 г. за реда за регистрация, съобщаване 
и отчет на заразните болести.
Г л а в а  ш е с т а
КОНТРОЛ НА ТУБЕРКУЛОЗАТА В
ЛЕЧЕБНИТЕ ЗАВЕДЕНИЯ ЗА ЛЕЧЕНИЕ 
НА ТУБЕРКУЛОЗА
Чл. 23. (1) Лечебните заведения за диагно­
стика и лечение на туберкулоза и организация­
та на дейността по контрол на туберкулозата 
се определят със заповед на министъра на 
здравеопазването.
(2) Всяко лечебно заведение по ал. 1 оп­
ределя координатор, който да организира 
дейностите по профилактика и контрол на 
туберкулоза в лечебното заведение.
(3) Всяко лечебно заведение по ал. 1 оп­
ределя медицинския екип за изпълнение на 
дейностите по профилактика на туберкулоза 
в лечебното заведение.
Чл. 24. Всяко лечебно заведение за диаг­
ностика и лечение на туберкулоза разработва 
Програма за контрол на туберкулозата като 
част от Програмата за контрол на вътреболнич­
ните инфекции (ВБИ) съгласно Наредба № 3 
от 2013 г. за утвърждаването на медицински 
стандарт по превенция и контрол на вътре­
болничните инфекции.
Чл. 25. Контролът по отношение на болен 
от туберкулоза се извършва съгласно прило­
жение № 2.
Чл. 26. (1) За оценка на риска от заразяване 
и свързани с медицинското обслужване ту­
беркулозни инфекции по реда на Наредба № 3 
от 2013 г. за утвърждаването на медицински 
стандарт по превенция и контрол на вътре­
болничните инфекции, при необходимост, се 
извършва първичен медицински скрининг 
чрез попълване на анкета, медицински прег­
лед, клинични изследвания и имунологично 
изследване.
(2) В зависимост от оценката на риска на 
6 – 12 месеца се провежда периодичен меди­
цински скрининг чрез попълване на анкета, 
медицински преглед, клинични изследвания 
и по преценка – кожен туберкулинов тест на 
Манту или гама-интерферонов тест (IGRA).