Държавен вестник, бр. 93, 2016 г., стр. 24

СТР.  24	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  93
2.8. санитарни възли (включително баня) 
за пациенти и служители.
3. Оборудване:
3.1. за манипулационна – работни плотове, 
шкафове, кушетка, столове, спешен шкаф, 
хладилник, набор за овладяване на живото­
застрашаващи състояния и др.;
3.2. кислородни бутилки;
3.3. апарат за ЕКГ.
Раздел III 
Общи изисквания за работещите в структура 
по ревматология
1. Ревматологичен кабинет в амбулатория 
за извънболнична медицинска помощ.
1.1. Лекар с придобита специалност по 
ревматология: 
1.1.1. Носи отговорност за  медицинските 
дейности, които осъществява по отношение 
на пациента, от момента на първия преглед. 
1.1.2. Определя изследванията, поставя 
диагнозата и провежда лечението до мо­
мента, в който пациентът бъде насочен за 
наблюдение към общопрактикуващия лекар 
или за хоспитализация в болница за активно 
лечение или за продължително лечение и/
или рехабилитация. 
1.2. Медицински специалист с професио­
нална квалификация „Медицинска сестра“:
1.2.1. Препоръчително е да е провеждано 
обучение в рамките на специализация или 
на продължаващо медицинско обучение, 
удостоверено със съответен документ. 
1.2.2. Работи под контрола и ръководството 
на лекаря, като част от дейностите изпълня­
ва самостоятелно в рамките на компетент­
ностите си и задълженията, определени в 
длъжностната характеристика. 
2. Болнична структура от второ и трето 
ниво на компетентност:
2.1. Медицински персонал – с образова­
телно-квалификационна степен „магистър“ 
по медицина.
2.1.1. Началник на структурата:
2.1.1.1. началникът на клиниката е с при­
добита специалност по ревматология и е 
хабилитирано лице;
2.1.1.2. началникът на отделението е с 
придобита специалност по ревматология;
2.1.1.3. дейността по ревматология в случа­
ите по раздел II, част Б, т. 1.3 се организира 
и ръководи от лекар с придобита специалност 
по ревматология.
2.1.2. Лекари с придобита специалност по 
ревматология.
2.1.3. Лекари без придобита и с придобита 
друга медицинска специалност.
2.1.4. Лекари, зачислени за придобиване 
на специалност по ревматология.
2.1.5. Лекарите по т. 2.1.3 и 2.1.4 работят 
под ръководството и отговорността на начал­
ника на клиниката/отделението, съответно 
на лекаря по т. 2.1.1.3, и с помощта на лекар 
с придобита специалност по ревматология.
2.1.6. Препоръчително е над 50 % от всич­
ки работещи в отделението/осъществяващи 
дейността по раздел II, част Б, т. 1.3 лекари 
да бъдат с придобита специалност по рев­
матология. 
2.1.7. Препоръчително е над 75 % от всич­
ки работещи в клиниката лекари да бъдат 
с придобита специалност по ревматология. 
2.1.8. Числеността на лекарския състав 
трябва да гарантира нормално 24-часово 
функциониране на клиниката/отделението/
осъществяването на дейността по ревматоло­
гия в лечебните заведения за активно лечение. 
2.1.8.1. В клиника/отделение от второ ниво 
на компетентност работят най-малко 4 ле­
кари, от които най-малко 2 със специалност 
по ревматология. 
2.1.8.2. В  клиника/отделение от трето 
ниво работят най-малко 6 лекари, от които 
4 със специалност по ревматология. 
2.1.8.3. В случаите по раздел II, част Б, 
т. 1.3 дейността по ревматология от второ 
ниво на компетентност се осъществява от 
най-малко 4 лекари, от които най-малко 2 
със специалност по ревматология. Допуска 
се лекарите без специалност по ревматология 
да осъществяват и други дейности в рамки­
те на клиниката/отделението, към която е 
разкрита дейността.
2.2. Медицински специалисти по здравни 
грижи: 
2.2.1. Старша медицинска сестра – 1 за 
клиника/отделение с образователно-квалифи­
кационна степен „бакалавър“ или „магистър“ 
по специалността „Управление на здравните 
грижи“.
2.2.2. Сестрински състав – оптимално е 
съотношението сестри : лекари – 2:1.
2.2.3. Препоръчително е наличието на 
професионален опит и/или да е проведено 
обучение в рамките на специализация или 
на продължаващо медицинско обучение, 
удостоверено със съответен документ. 
2.2.4. Други длъжности:
2.2.4.1. препоръчително е наличието на 
медицински секретар със специалност от 
направление „Здравни грижи“ и компютърна 
грамотност; 
2.2.4.2. санитари; 
2.2.4.3. друг помощен немедицински персо­
нал в зависимост от организацията на работа.
3. Структура за продължително лечение:
3.1. Началник на структурата – лекар с 
придобита специалност по ревматология. В 
случаите по раздел II, част Г, т. 1.2 и 1.3 се 
определя лекар с придобита специалност по 
ревматология, който организира и ръководи 
дейността.