Държавен вестник, бр. 21, 2021 г., стр. 155

БРОЙ  21	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  155  
ността по специалността ПВЕХ се осъществява 
в самостоятелна структура – отделение или 
клиника от второ и трето ниво на компетентност 
в лечебни заведения за болнична медицинска 
помощ. Допустимо е извършването на дейности- 
те от второ и трето ниво на компетентност в 
структура от съответното или по-високо ниво 
на компетентност по хирургия при спазване 
на изискванията на настоящия медицински 
стандарт относно налични специалисти и обо-
рудване от съответното ниво на компетентност.
3.3.1. Второ ниво на компетентност на от-
деление/клиника по ПВЕХ – в структурата се 
извършва лечение на изгаряния, измръзвания, 
мекотъканни кожни дефекти от различно ес-
тество, последствия от изгаряния и травми, 
вродени и придобити кожни дефекти, естетич-
ни процедури по повърхността и дълбоките 
структури на тялото, лицето и крайниците, 
реконструктивни операции. Извършват се опе-
рации с голям, среден и малък обем на работа.
3.3.1.1. Изисквания към структурата за 
осъществяване на дейността – клиниката/от-
делението има помещения, които отговарят по 
размери, разположение, устройство, оборудване 
и обзавеждане на нормативните изисквания. 
3.3.1.1.1. Основни помещения: болнични 
стаи, превързочна за асептични и за септични 
превръзки, манипулационна, сестринска стая, 
лекарски кабинети, кухненски офис, столова, 
санитарни помещения за персонала, помещение 
за дезинфекция, складове (вкл. за следопе-
ративно отделение), съблекални, коридори и 
други съгласно действащата нормативна уредба. 
Подовата настилка, стените и мебелите трябва 
да са от материали, позволяващи ежедневно 
влажно измиване и дезинфекция.
3.3.1.1.2. Болничните стаи са обзаведени с 
болнични легла. 
3.3.1.1.2.1. Оптималният брой на болничните 
легла е до 3 легла в болнична стая. 
3.3.1.1.2.2. Не по-малко от 5 % от стаите 
трябва да са с едно легло. 
3.3.1.1.2.3. В зависимост от възрастта на 
хоспитализираните пациенти, част от леглата 
може да са съобразени с конкретни възрастови 
групи, като може да се формират и боксове.
3.3.1.1.2.4. Във всяка болнична стая има 
средства за дезинфекция на ръцете.
3.3.1.1.3. В основните помещения (с изклю-
чение на коридори, складове, съблекалня) има: 
мивки с течаща студена и топла вода; централно, 
локално и аварийно осветление с осветеност 
минимално 80 W; резервен енергоизточник; 
централно или локално отопление; бактери-
цидни лампи или други форми на надеждна 
дезинфекция; инсталации за въздухообмен и 
овлажняване на въздуха; излазни точки на 
инсталации за кислород, за сгъстен въздух и 
за аспирация.
3.3.1.1.4. Храненето на болните може да 
бъде организирано индивидуално по болнич-
ните стаи.
3.3.1.1.5. Допълнителни помещения: кабинети 
за началника на отделението/клиниката, стар-
шата медицинска сестра и лекарския персонал, 
стая за почивка на персонала и други, които 
може да бъдат разположени и в обособена 
административна част.
3.3.1.1.6. Клиниката/отделението по ПВЕХ, 
специализирано в лечението на изгаряния, има 
следните допълнително обособени помещения 
и оборудване:
3.3.1.1.6.1. голяма септична операционна-
превързочна;
3.3.1.1.6.2. зала за превръзки, оборудвана с 
електрокоагулатор;
3.3.1.1.6.3. анестезиологичен апарат за инха-
лационна анестезия с източници за кислород, 
въздух, аспирационна система, електрически 
ток. 
3.3.1.1.7. Всяка структура по ПВЕХ разпо-
лага със:
3.3.1.1.7.1. сигнализираща инсталация в бол-
ничните стаи (светлинно-информационна, свет-
линно-блокираща, звукова или комбинирана);
3.3.1.1.7.2. осигурена възможност за комуни-
кация между персонала на структурата, както 
и с други структури на лечебното заведение.
3.3.1.1.8. Задължително се изолират болни със 
септични състояния и усложнения в отделни 
(септични) стаи, обслужвани при спазване на 
мерките за инфекциозен контрол – строг режим 
на дезинфекция от обслужващия персонал, с 
отделна количка, инструменти и материали за 
превръзка, с допълнителни дрехи (за предпо-
читане за еднократна употреба) на персонала и 
ръкавици, с отделно събиране, транспортиране 
и изпиране на мръсно бельо и обезвреждане 
на биологични отпадъци.
3.3.1.1.9. Оперативните дейности се извърш-
ват в операционни зали, оборудване в съответ-
ствие с изискванията на медицински стандарт 
„Хирургия“. Клиниката/отделението разполага 
с най-малко една операционна зала, като се 
препоръчват 2 операционни зали.
3.3.1.2. Изисквания за осигуреност с меди-
цинска апаратура, обзавеждане и техника и 
други условия за осъществяване на дейността. 
Отделението/клиниката разполага със:
3.3.1.2.1. разкрит кабинет в структурата на 
диагностично-консултативния блок, извърш-
ващ прием на пациенти, оборудван с апарат 
за кръвно налягане, стетоскоп, хирургични 
инструменти и превързочни материали за 
амбулаторни превръзки, катетри, дренажи, 
лекарствен шкаф, стерилизатор;
3.3.1.2.2. ЕКГ апарат, дефибрилатор, мони-
тори, пулс оксиметри, перфузори.
3.3.1.2.3. хирургичен инструментариум за 
осъществяване на септични и асептични 
превръзки, колички за септични и асептични 
превръзки;
3.3.1.2.4. хирургични изделия, превързочни 
материали;