Държавен вестник, бр. 67, 2010 г., стр. 114

СТР.  114	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  67
е) храненето на пациентите се осъществява 
в боксовете, като храната преминава съответна 
обработка;
ж) в боксовете да има възможност за теле­
фонен и визуален контакт с близките;
з) във всеки бокс да има възможност за 
измиване и дезинфекция на обслужващия пер­
сонал и пациента.
4.9.4.2. Стая за дневна терапия.
Трансплантационното отделение има на 
разположение стая (минимум 6,5 m2 площ) за 
дневна химиотерапия, трансфузия на кръвни 
продукти и оценка на състоянието на костния 
мозък, като осигурява съответна изолация на 
пациентите от инфекциозни агенти. За същите 
цели може да се използва и част от структурата, 
в която е включено отделението. 
4.9.4.3. Манипулационна (на територита на 
лечебното заведение):
а) трябва да отговаря на действащите здравни 
изисквания и технически норми;
б) да разполага със: работни плотове, камина 
за подготовка на цитотоксични лекарствени 
препарати, шкафове за лекарствени продукти 
и медицински изделия, спешен шкаф, кушет­
ка, столове, хладилник, ръстомер, теглилка, 
термостат.
4.9.4.4. Кабинет за диагностични процедури 
(на територията на лечебното заведение): 
а) в манипулационната за диагностични про­
цедури се осъществяват инвазивни процедури, 
като аспирация на костен мозък, трепаноби­
опсия, пункции на серозни кухини, лумбални 
пункции и други;
б) за целта могат да се използват и ма­
нипулационни за диагностични процедури на 
съответното лечебно заведение;
в) кабинетът трябва да разполага с под­
ходящо обзавеждане – медицинска кушетка, 
масичка за подготовка на манипулациите, 
медицински шкаф, спешен шкаф, аспиратор, 
оборудване, необходимо за осъществяване на 
съответната манипулация (игли за аспирация, 
биопсия и други).
4.9.4.5. Лекарски кабинет. Лекарският каби­
нет трябва да разполага с бюра, столове, шка­
фове за медицински документи, микроскопи, 
негативоскоп, компютърна техника за записване 
и съхраняване на медицинска информация. 
4.9.4.6. Сестрински кабинет. Сестринският 
кабинет трябва да разполага с бюра, столове, 
шкафове за медицински документи, техника 
за записване и съхраняване на медицинска 
информация.
4.9.4.7. Други: стая за санитари, склад, архив, 
помещение за разпределение и обработване на 
храната, санитарни помещения (Наредба № 29 
от 1999 г. за основните изисквания, на които 
трябва да отговарят устройството, дейността 
и вътрешният ред на лечебните заведения за 
болнична помощ, диспансерите и домовете за 
медико-социални грижи, обн., ДВ, бр. 108 от 
1999 г.).
4.9.5. Оборудване на трансплантационно 
отделение.
4.9.5.1. Стандартно оборудване за общоте­
рапевтично отделение с интензивен сектор, 
включително: инфузионни помпи, централни 
венозни катетри, набори за осъществяване на 
пункции на серозни кухини (плеврална, пери­
тонеална), на лумбални пункции, аспиратор. 
4.9.5.2. Специфичното оборудване на транс­
плантационно отделение осигурява осъществя­
ване на специфичните медицински диагностични 
и лечебни дейности на отделението, високодо­
зова, миелоаблативна химиотерапия и режими 
с редуциран интензитет с трансплантация на 
хемопоетични стволови клетки, вкл. биокли­
матична инсталация.
4.9.6. Изисквания към болничната инфра­
структура за осигуряване дейността на III ниво 
на компетентност по клинична хематология с 
разкрито трансплантационно отделение. 
4.9.6.1. Болничната инфраструктура от III 
ниво с разкрито трансплантационно отделение 
трябва да разполага на територията си със:
4.9.6.1.1. Специализирано звено за добив и 
съхранение на хемопоетични стволови клетки 
от костен мозък и/или периферна кръв, кръв­
ни клетъчни концентрати с аферезна техника, 
който разполага със:
а) обособени помещения за аферезни мани­
пулации, обработка, консервиране и съхранение 
на клетъчни концентрати и подготовката им 
за инфузия съгласно Медицински стандарт за 
трансплантация на органи, тъкани и клетки;
б) специфично оборудване, което осигурява 
осъществяване на колекция и консервиране 
на хемопоетични стволови клетки от костен 
мозък и/или периферна кръв, кръвни клетъчни 
концентрати с аферезна техника, терапевтични 
аферези, което включва, без да се ограничава 
до: клетъчни сепаратори, ламинарни боксове, 
центрофуги, плазма екстрактори, хладилници, 
фризери и др.
4.9.6.1.2. Клинична лаборатория с възмож­
ност за хематологични, биохимични и хемос­
тазни изследвания;
4.9.6.1.3. Лаборатория/отделение по клинич­
на патология с възможност за специализирани 
имунохистохимични изследвания;
4.9.6.1.4. Имунологична лаборатория с въз­
можност за имунофенотипизация на левкоцити, 
левкемии и лимфоми чрез флоуцитометрия, 
флоуцитометричен контрол на CD34+ ХСК, 
имуноелектрофореза на серум и/или урина; 
4.9.6.1.5. Лаборатория по медицинска гене­
тика с възможност за класическа цитогенетика 
и FISH, молекулярно-генетични изследвания;
4.9.6.1.6. Микробиологична лаборатория с 
възможности за рутинна и експресна микро­
биологична диагностика;