Държавен вестник, бр. 7, 2020 г., стр. 31

БРОЙ  7	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  31  
Чл. 74. По преценка на ОПЛ или ле-
кар – специалист от лечебно заведение за 
СИМП, за нуждите на медицинската експер-
тиза на работоспособността същият издава 
на ЗОЛ:
1. „Талон за медицинска експертиза“ 
(бл. МЗ-НЗОК № 6) – при необходимост от 
прегледи и консултации със съответен спе-
циалист или към ЛКК, когато нормативната 
уредба предвижда медицинската експертиза 
да се извършва от ЛКК;
2. „Направление за медико-диагностична 
дейност“ (бл. МЗ-НЗОК № 4) – при необхо-
димост от СМДИ и/или ВСМДИ;
3. „Медицинско направление за високо­
специализирани дейности“ (бл. МЗ-НЗОК 
№ 3А) – при необходимост от ВСМД; издава 
се от лекар – специалист от изпълнител на 
извънболнична медицинска помощ; ОПЛ из-
дава „Медицинско направление за високоспе-
циализирани дейности“ (бл. МЗ-НЗОК № 3А) 
само за ВСМД, включени в диспансерното 
наблюдение на ЗОЛ, и ВСМД от пакет „Ане­
стезиология и интензивно лечение“;
4. при трайно намалена работоспособност, 
която не е предшествана от временна нера-
ботоспособност или намалена възможност за 
социална адаптация, ОПЛ насочва болния към 
ТЕЛК с медицинско направление за ТЕЛК 
съгласно Правилника.
Чл. 75. (1) При насочване към ЛКК лекарят 
по чл. 74 представя необходимата медицинска 
документация.
(2) При подготовката за ЛКК ЗОЛ се на-
сочва за прегледи към специалисти от лечебни 
заведения за СИМП, сключили договор с 
НЗОК, с „Талон за медицинска експертиза“ 
(бл. МЗ-НЗОК № 6).
(3) Лекарската консултативна комисия, 
сформирана в лечебно заведение за извън-
болнична медицинска помощ, назначава 
допълнителни СМДИ и/или ВСМДИ, или 
консултации, ако са необходими, с „Направ-
ление за медико-диагностична дейност“ (бл. 
МЗ-НЗОК № 4) и/или с „Талон за медицинска 
експертиза“ (бл. МЗ-НЗОК № 6).
(4) Член на ЛКК, сформирана в лечебно 
заведение за извънболнична медицинска 
помощ, няма право да насочи ЗОЛ за допъл-
нителни медико-диагностични изследвания 
или консултации към самия себе си.
Чл. 76. (1) Националната здравноосигури-
телна каса публикува на своята официална 
интернет страница в рубрика „РЗОК“ списък 
на сформираните ЛКК, сключили договор с 
НЗОК на територията на съответната област, 
и профила им.
(2) Председателите на ЛКК, сформирани в 
лечебни заведения за извънболнична помощ, 
представят ежемесечни отчети пред РЗОК. 
Отчетът съдържа обобщен списък на ЗОЛ, 
номерата на протоколите от заседанията на 
комисията, състава на комисията и взетите 
решения.
(3) Към отчета по ал. 2 се прилага общата 
част на талона за медицинска експертиза, с 
който пациентът е изпратен за експертиза на 
работоспособността.
Чл. 77. (1) Когато нормативната уредба 
предвижда медицинската експертиза да се 
извършва от ТЕЛК, ЛКК подготвя необхо-
димата документация на ЗОЛ и я насочва за 
експертиза пред ТЕЛК.
(2) Когато е налице трайно намалена ра-
ботоспособност, която не е предшествана от 
временна неработоспособност, ОПЛ насочва 
болния към ТЕЛК с медицинско направление 
за ТЕЛК съгласно Правилника.
(3) За насочване към ТЕЛК ЛКК съставя 
медицински протокол и прилага съответната 
медицинска документация във вид и обем 
съгласно Наредба № 9 от 2019 г.
(4) Пациентът представя в регионална-
та картотека на медицинските експертизи 
(РКМЕ) медицинския протокол по ал. 3, при-
дружен от молба и съответната медицинска 
документация.
(5) Когато се прецени, че представеният 
протокол не е достатъчно изчерпателен съ-
гласно приложения № 4 и № 5 на Наредба 
№ 9 от 2019 г., РКМЕ е в правото си да го 
върне на съответната ЛКК за допълнителни 
изследвания или консултации.
(6) При необходимост ЛКК назначава до-
пълнителни изследвания или консултации по 
реда на чл. 75, ал. 3.
Чл. 78. (1) Дейността на лечебното заведе-
ние, свързана с изясняването и уточняването 
на здравословното състояние на лицата и с 
подготовката им за освидетелстване и пре-
освидетелстване от ТЕЛК или Националната 
експертна лекарска комисия (НЕЛК), се оси-
гурява от НЗОК.
(2) В случай че за нуждите на медицинската 
експертиза на работоспособността, в частта 
подготовка за преосвидетелстване от ТЕЛК 
(НЕЛК), са необходими:
1. прегледи и консултации със съответен 
специалист – ОПЛ или лекарят специалист, 
или ЛКК издава на ЗОЛ „Талон за медицинска 
експертиза“ (бл. МЗ-НЗОК № 6);
2. СМДИ – ОПЛ или лекарят специалист, 
или ЛКК издава на ЗОЛ „Направление за 
медико-диагностична дейност“ (бл. МЗ-НЗОК 
№ 4);
3. ВСМДИ – специалистът или ЛКК издава 
на ЗОЛ „Направление за медико-диагностични 
изследвания“ (бл. МЗ-НЗОК № 4);
4. ВСМД – лекарят специалист или ЛКК 
издава „Медицинско направление за високо-
специализирани дейности“ (бл. МЗ-НЗОК 
№ 3А); ОПЛ издава „Медицинско направле-
ние за високоспециализирани дейности“ (бл.