Държавен вестник, бр. 37, 2008 г., стр. 14

С Т Р .  14
Д Ъ Р Ж А В Е Н   В Е С Т Н И К
Б Р О Й  37
(7) Прилагани ли са някакви здравни мерки на борда (напр. карантина, изолация, дезинфекция или обез-
заразяване)?
да................... не.....................
Ако да, да се уточнят по вид, място и дата.
(8) Have any stowaways been found on board?
Yes…............... no ....................
If yes, where did they join the ship (if known) .............................................................................................................
(8) Били ли са открити нередовни пътници на борда?
да................... не.....................
Ако да, къде са се качили на борда (ако се знае)?
(9) Is there a sick animal or pet on board? Yes…............... no ....................
(9) Има ли на борда заболяло животно или домашен любимец? да....................... не.........................
Note: In the absence of a surgeon, the master should regard the following symptoms as grounds for suspecting the
existence of a disease of an infectious nature:
(a) Fever, persisting for several days or accompanied by (I) prostration: (II) decreased consciousness: (III) glandular
swelling: (IV) jaundice: (V) cough or shortness of breath: (VI) unusual bleeding: or (VII) paralysis.
(b) With or without fever: (I) any acute skin rash or eruption; (II) severe vomiting (other that sea sickness); (III)
severe diarrhea; or (IV) recurrent convulsions.
Забележка. При отсъствие на лекар на борда капитанът трябва да отчита като съмнителни за появата на
заболяване с инфекциозен характер следните симптоми:
а) треска, която продължава няколко дни, в съчетание със: (I) прострация; (II) загуба на съзнание; (III)
увеличаване на лимфни възли; (IV) жълтеница; (V) кашлица или затруднение в дишането; (VI) необичайни
кръвоизливи, или (VII) парализа;
б) със или без треска в съчетание със: (I) остра еритема или остър кожен обрив; (II) тежко повръщане
(което не е причинено от морска болест); (III) тежка диария, или (IV) повтарящи се конвулсии.
I hereby declare that the particulars and answers to the questions given in this Declaration of Health (including the
schedule) are true and correct to best of my knowledge and belief
Декларирам, че сведенията и отговорите, фигуриращи в настоящата здравна декларация (включваща и
таблиците), са верни и съответстват на моите познания и мнение.
Signed ......................................................
Master
Подписал ................................................
Капитан
Countersigned ..........................................
Ship's Surgeon (if carried)
Преподписал ..........................................
Корабен лекар,
ако има такъв
 Date ....................................
ATTACHMENT TO MARITIME DECLARATION OF HEALTH
ПРИЛОЖЕНИЕ КЪМ МОРСКА ЗДРАВНА ДЕКЛАРАЦИЯ
Name
Class or
Age
Sex
Natio-
Port,
Nature of
Date of
Reported
Disposal
Drugs,
Comments
Име
rating
Въз-
Пол
nality
Date
Illness
onset
to a port
of case*
medicines
Забележки
Клас или
раст
Нацио-
joined
Естество
 of symptoms  medical
Изход
or other
ранг
налност ship/vessel
на забо-
Дата на
officer?
от
treatment
Пристани-
ляването
заболяване
Уведомен
заболя-
given to
ще и дата на
ли е лека-
ването*
patient
качване на
рят на
Медика-
кораба/пла-
приста-
менти
вателния
нището?
при друг
съд
вид
лечение,
прилагано
на пациента
*State (1) whether the person recovered, is still ill or died; and (2) whether the person is still on board, was
evacuated (including the name of the port or airport), or was buried at sea.
*Да се отбележи: (1) дали лицето е оздравяло, дали е още болно или е починало; и (2) дали лицето е още
на борда, дали е било евакуирано (да се укаже името на пристанището или на летището), или дали неговото
тяло е било погребано в морето.