Държавен вестник, бр. 91, 2010 г., стр. 41

БРОЙ  91	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  41  
3.3.1. извършва проследяване, диагностика 
и своевременно лечение на очакваните услож­
нения при пациенти с хронични ортопедични 
и травматологични заболявания.
3.4. Специализирана ортопедично-травма­
тологична дейност:
3.4.1. В операционен сектор към медицински 
център, медико-дентален център или диаг­
ностично-консултативен център се извършват 
следните дейности:
3.4.1.1. шев на меки тъкани до ниво фасция;
3.4.1.2. инцизия на повърхностен флегмонт;
3.4.1.3. промивка на дренаж;
3.4.1.4. смяна на дренаж или тампонада;
3.4.1.5. сондиране на повърхностни фистули;
3.4.1.6. вземане на биопсичен материал от 
меки тъкани;
3.4.1.7. ексцизия при рани, инфекции и др.;
3.4.1.8. инцизия на панарициум и паронихия;
3.4.1.9. инцизия на сухожилен панарициум;
3.4.1.10. шев на мускули и фасция при травма;
3.4.1.11. диагностична и лечебна пункция на 
повърхн. кисти и абсцеси;
3.4.1.12. тестове кожни инконюнктивални 
за анестетици;
3.4.1.13. отстраняване на чуждо тяло от ръка 
без инцизия;
3.4.1.14. отстраняване на чуждо тяло без 
инцизия от горен крайник;
3.4.1.15. отстраняване на чуждо тяло от 
стъпало без инцизия;
3.4.1.16. отстраняване на чуждо тяло без 
инцизия от долен крайник;
3.4.1.17. аспирация на бурса;
3.4.1.18. напасване на протеза на горна част 
на ръка и рамо;
3.4.1.19. напасване на протеза на ръка дис­
тално от китка;
3.4.1.20. напасване на протеза над коляно;
3.4.1.21. напасване на протеза под коляно;
3.4.1.22. заместване или смяна на гипс на 
горен крайник;
3.4.1.23. заместване или смяна на гипс на 
долен крайник;
3.4.1.24. инцизия и дренаж на палмарно или 
тенарно пространство;
3.4.1.25. отстраняване на нокът и нокътно 
ложе;
3.4.1.26. миотомия;
3.4.1.27. бурзотомия;
3.4.1.28. отстраняване на хирургически ма­
териали.
3.5. Високоспециализирана ортопедично-
травматологична дейност:
3.5.1. Ехографско изследване на стави при 
деца и възрастни (изисква се сертификат за 
допълнителна квалификация).
3.5.2. Шев на екстензорно сухожилие и су­
хожилно влагалище.
3.5.3. Ставна пункция (диагностична и те­
рапевтична).
3.5.4. Биопсия на повърхностни новообра­
зувания.
3.5.5. Остеодензометрия (изисква се серти­
фикат за допълнителна квалификация).
3.5.6. Артроскопия
3.6. Качеството на ортопедично-травматоло­
гичната дейност в лечебни заведения за специ­
ализирана извънболнична помощ се определя 
от следните критерии и показатели:
3.6.1. Критерии за качество:
3.6.1.1. безопасност;
3.6.1.2. удовлетвореност на пациента;
3.6.1.3. икономическа и социална ефектив­
ност;
3.6.1.4. равнопоставеност, достъпност и сво­
евременност на медицинската помощ;
3.6.1.5. крайни резултати от медицинското 
обслужване (здравен статус).
3.6.2. Критерии за оценка на ортопедично-
травматологичната дейност:
3.6.2.1. професионална квалификация и 
контрол върху нея;
3.6.2.2. ефикасност и ефективност на диаг­
ностичната работа;
3.6.2.3. ефикасност и ефективност на меди­
каментозното лечение;
3.6.2.4. съотношение между насочени: приети 
за хоспитализация;
3.6.2.5. ефикасност и ефективност на опера­
тивното лечение;
3.6.2.6. грижи за болния;
3.6.2.7. контрол на асептиката и антисеп­
тиката;
3.6.2.8. вътреболнични инфекции, с подчертан 
акцент върху нозокомиални раневи инфекции.
3.6.3. Количествените показатели за оценка 
на ортопедично-травматологичната дейност:
3.6.3.1. брой обслужени болни;
3.6.3.2. брой извършени манипулации;
3.6.3.3. брой гипсови имобилизации;
3.6.3.4. брой извършени експертизи;
3.6.3.5. брой домашни посещения;
3.6.3.6. брой извършени оперативни интер­
венции.
3.7. Периодичен контрол на качеството:
3.7.1. Осъществява се от органите за уп­
равление и контрол на лечебното заведение.
3.7.2. Резултатите се анализират и обсъждат 
на тримесечие.
IV. Изисквания за ортопедично-травмато­
логичната дейност в структура по ортопедия 
и травматология I ниво
1. Ортопедично-травматологично отделение 
I ниво
1.1. В ортопедично-травматологично отде­
ление (ОТО) се извършва дейност съгласно 
раздел II, т. 2.1.1 при спазване на съответните 
диагностично-лечебни протоколи и правилника 
за устройството, дейността и вътрешния ред на 
лечебното заведение.
1.2. Изисквания за болнична база и обо­
рудване:
1.2.1. болничните стаи отговарят на действа­
щите в страната хигиенните изисквания;