Държавен вестник, бр. 1, 2005 г., стр. 59

Б Р О Й  1
Д Ъ Р Ж А В Е Н   В Е С Т Н И К
С Т Р .  59
Раздел III
Условия и ред за оказване на болнична помощ
Чл. 182. (1) Изпълнител оказва договорена-
та БП на ЗЗОЛ, на които е издадено направле-
ние за хоспитализация (бл. МЗ—НЗОК № 7).
(2) Задължително здравноосигуреното лице
може да бъде насочено за хоспитализация от
всеки лекар от лечебно заведение при условия-
та и по реда на чл. 194.
(3) В случаите, когато пациент самостоятел-
но се обърне към изпълнител на БП, сключил
договор с НЗОК, той се хоспитализира след
документирана преценка за необходимостта от
болнично лечение.
(4) В случаите, когато пациент, преминал
през ЦСМП, бъде насочен за хоспитализация,
той се хоспитализира след документирана пре-
ценка от необходимостта от болнично лечение.
Чл. 183. За да бъде включен в клинична пъ-
тека, ЗЗОЛ трябва да отговаря на индикациите
за хоспитализация, определени в нея.
Чл. 184. (1) Лечебното заведение за БП пре-
доставя на РЗОК и обявява на видно място ра-
ботния график на кабинетите в диагностично-
консултативния блок.
(2) Районната здравноосигурителна каса и
нейните поделения по общини предоставят
информацията по ал. 1 на:
1. изпълнителите на извънболнична помощ—
при месечното отчитане на дейността им;
2. задължително здравноосигурените лица—
при поискване.
Чл. 185. Изпълнителите на БП се задължа-
ват да осигурят на пациентите непрекъснатост
на болничната помощ и грижите, както и коор-
динация между специалистите, които ги осъ-
ществяват.
Чл. 186. Районната здравноосигурителна
каса и съответните поделения по общини:
1. предоставят на изпълнителите на извън-
болнична помощ информация за лечебните за-
ведения за болнична помощ в съответната об-
ласт, сключили договор с НЗОК, както и за
договорените с тях клинични пътеки;
2. своевременно уведомяват изпълнителите
на извънболнична помощ за промяна на дого-
ворните отношения с лечебните заведения за
болнична помощ;
3. при поискване предоставя на ЗЗОЛ инфор-
мация по т. 1.
Чл. 187. Лекарят от диагностично-консулта-
тивния блок на лечебното заведение определя
деня за хоспитализация на пациента, който
вписва в направлението за хоспитализация.
Чл. 188. Лечебното заведение за БП в про-
цеса на диагностика, лечение и обслужване на
пациента прилага утвърдени начини на дейст-
вие, съобразени с указанията за клинично пове-
дение в клиничните пътеки.
Чл. 189. (1) Изпълнител на БП превежда
пациент по клинична пътека за лечение към
друго лечебно заведение за болнична помощ,
когато в хода на лечебно-диагностичния про-
цес установи, че не може да изпълни определе-
ни медицински дейности поради:
1. промяна на приемната диагноза или нас-
тъпило усложнение, което лечебното заведение
не може да лекува;
2. възникнал проблем с медицинско и техни-
ческо оборудване и обзавеждане;
3. липса на съответно квалифициран меди-
цински персонал. 
(2) Взаимодействието между изпълнители-
те на БП при лечение на хоспитализирани бол-
ни се осъществява съгласно Наредба № 26 от
1996 г. за организацията на консултативната
медицинска помощ и взаимодействие между
здравните заведения при лечението на хоспита-
лизирани болни.
(3) Изпращащият изпълнител на БП попъл-
ва ново направление за хоспитализация (блан-
ка МЗ—НЗОК № 7).
(4) Изпращащият изпълнител на БП задъл-
жително предоставя писмена информация за
клиничното състояние на пациента и оказани-
те му диагностично-лечебни процедури, както
и мотивите за превеждане в приемащото лечеб-
но заведение за БП.
(5) Изпращащият изпълнител на БП задъл-
жително предоставя писмена информация на
директора на РЗОК за всички пациенти, преми-
нали по КП и преведени към други лечебни
заведения. Информацията следва да съдържа
следните данни: трите имена, ЕГН, диагноза,
клинична пътека, по която е лекуван пациентът,
и мотиви за превеждане.
Чл. 190. (1) При изписване на пациента в ле-
чебното заведение за БП се изготвя епикриза
съгласно чл. 24, ал. 1 от Наредба № 29 от 1999 г.
за основните изисквания, на които трябва да
отговарят устройството, дейността и вътреш-
ният ред на лечебните заведения за болнична
помощ, диспансерите и домовете за медико-
социални грижи, като:
1. първият екземпляр от епикризата се пре-
доставя срещу подпис в история на заболяване
на пациента или на членовете на семейството
му, или на придружаващите го лица;
2. вторият екземпляр от епикризата се офор-
мя и изпраща чрез пациента или чрез членове-
те на семейството му или чрез придружаващите
го лица на ОПЛ;
3. копие от епикризата се прилага към исто-
рията на заболяването на пациента и се съхра-
нява в лечебното заведение.
(2) При необходимост се издава ново копие
от епикризата по цени, утвърдени от лечебното
заведение.
(3) Епикризата съдържа следните реквизити:
1. паспортна част;
2. окончателна диагноза;
3. придружаващи заболявания;
4. анамнеза;
5. описание на извършените изследвания в
извънболничната медицинска помощ според
изискванията по КП;