Държавен вестник, бр. 99, 2015 г., стр. 168

СТР.  168	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  99
1.3.1.4. Дейности, насочени към осигуряване 
на психологическа подкрепа на болния и семей­
ството в контекста на болестта и потенциалната 
загуба.
1.3.1.5. Обучение на близките за осигуряване 
на грижи в домашна среда.
1.3.2. Здравни грижи.
2. Дейностите и услугите в обхвата по т. 1 
съставляват основен пакет. 
Клинична пътека № 254 „Продължително ле­
чение и ранна рехабилитация след острия стадий 
на исхемичен и хеморагичен мозъчен инсулт с 
остатъчни проблеми за здравето“
1. Обхват:
1.1. Клиничната пътека включва диагностич­
ни, лечебни и рехабилитационни дейности и ус­
луги, предоставяни на задължително здравнооси­
гурени лица след острия стадий на мозъчен ин­
султ с кодове по МКБ-10: Z50.1, Z54.8, и основни 
диагнози: I60.0, I60.1, I60.2, I60.3, I60.4, I60.5, I60.6, 
I60.7, I60.8, I61.0, I61.1, I61.2, I61.3, I61.4, I61.5, I61.6, 
I61.8, I63.0, I63.1, I63.2, I63.3, I63.4, I63.5, I63.6, I63.8.
1.2. Клиничната пътека включва дейности и 
услуги по т. 1.1, от обхвата на медицинската спе­
циалност „Неврология“, осъществявана най-мал­
ко на първо ниво на компетентност, съгласно ме­
дицински стандарт „Неврология“, от обхвата на 
медицинската специалност „Физикална терапия 
и рехабилитационна медицина“, осъществявана 
най-малко на първо ниво на компетентност съ­
гласно медицински стандарт „Физикална терапия 
и рехабилитационна медицина“.
1.3. Основни процедури по МКБ-9 КМ: 
1.3.1. Основни диагностични процедури по 
МКБ-9 КМ: 89.01; 89.03; 89.04; 89.05;89.07; 89.08; 
87.44; 87.49; 89.29; 89.52; 89.61; 89.62; 89.65; 89.66; 
89.7; 89.09; 90.43; 90.52; 90.53; 90.59; 90.89; 90.93; 
90.99; 91.62; 91.69, 93.01, 93.02, 93.04, 93.05, 93.06, 
93.07, 93.09.
1.3.2. Основни терапевтични процедури: 00.09, 
93.11, 93.12, 93.13, 93.17, 93.19, 93.21, 93.22, 93.23, 
93.24, 93.25, 93.27, 93.28, 93.29, 93.31, 93.32, 93.33, 
93.34, 93.35, 93.38, 93.39, 93.52, 93.53, 93.54, 93.57; 
93.59, 93.81, 93.83, 93.85, 93.89, 93.94, 93.95, 96.33; 
96.34; 96.35; 96.36; 96.37; 96.39; 96.41; 96.42; 96.43; 
96.45; 96.46; 96.47; 96.48; 96.49; 96.53; 96.55; 96.56; 
96.57; 96.58; 96.59; 96.6; 97.01; 97.02; 97.03; 97.04; 
97.05; 97.51; 97.52; 97.53; 97.54; 97.56; 97.59; 97.61; 
97.62; 97.63; 97.64; 97.65; 97.69; 99.03; 99.04; 99.05; 
99.06; 99.07; 99.08; 99.09; 99.17; 99.18; 99.19; 99.20; 
99.21; 99.22; 99.23; 99.24; 99.25; 99.26; 99.27, 99.28; 
99.29, 99.81, 99.82, 99.83, 99.92.
1.4. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги по време на хоспитали­
зацията: 
1.4.1. Продължително лечение и проследява­
не на състоянието на пациенти непосредствено 
след активно лечение по повод исхемичен или 
хеморагичен мозъчен инсулт, при които:
1.4.1.1. има остатъчни обратими явления, 
представляващи проблеми за здравето и чието 
разрешаване не може да се осъществи в домаш­
ни условия;
1.4.1.2. процесът на лечение не е приключил, 
но заболяването е след острата си фаза;
1.4.1.3. състоянието на пациента не е застраше­
но с морфологични и функционални увреждания 
на жизненоважни органи и системи;
1.4.1.4. жизнените параметри и лабораторните 
показатели показват тенденция към подобряване. 
1.4.2. Физикална терапия и рехабилитация 
съгласно индивидуална рехабилитационна про­
грама.
1.4.3. Здравни грижи.
1.5. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги при дехоспитализацията:
1.5.1. Контрол на здравното състояние на па­
циента и медицинско заключение за липса на ме­
дицински риск от приключване на болничното 
лечение въз основа на обективни данни за стаби­
лизиране на състоянието (клинични и/или меди­
ко-диагностични). 
1.5.2. Оценка на потребностите от диагнос­
тични, лечебни и рехабилитационни дейности и 
услуги след приключване на хоспитализацията, 
в т. ч.:
1.5.2.1. контролни прегледи в лечебното заве­
дение;
1.5.2.2. продължаване на лечението;
1.5.2.3. рехабилитация в болнични/извънбол­
нични условия; 
1.5.2.4. амбулаторно наблюдение/диспансери­
зация.
2. Дейностите и услугите в обхвата по т. 1. 
съставляват основен пакет. 
Клинична пътека № 255 „Продължително ле­
чение и ранна рехабилитация след инфаркт на 
миокарда и след сърдечни интервенции“
1. Обхват:
1.1. Клиничната пътека включва диагностич­
ни, лечебни и рехабилитационни дейности и ус­
луги, предоставяни на задължително здравнооси­
гурени лица със заболявания по МКБ-10: Z50.0, 
Z54.8, Z95.0, Z95.1, Z95.2, Z95.3, Z95.4, Z95.5, Z95.8, 
Z98.8 и основни диагнози I21.0, I21.1, I21.2, I21.4, 
I97.0, I97.1.
1.2. Клиничната пътека включва дейности и 
услуги по т. 1.1 от обхвата на медицинската спе­
циалност „Кардиология“, осъществявана най-
малко на второ ниво на компетентност, съгласно 
медицински стандарт „Кардиология“, от обхвата 
на медицинската специалност „Кардиохирургия“, 
осъществявана най-малко на второ ниво на ком­
петентност, съгласно медицински стандарт „Кар­
диохирургия“, от обхвата на медицинската специ­
алност „Физикална терапия и рехабилитационна 
медицина“, осъществявана най-малко на второ 
ниво на компетентност, съгласно медицински 
стандарт „Физикална терапия и рехабилитацион­
на медицина“. 
1.3. Основни процедури по МКБ-9 КМ: 
1.3.1. основни диагностични процедури: 87.44, 
88.72, 89.41, 89.43, 89.44, 89.50, 89.52, 89.60, 89.61, 
89.62, 90.59, 93.01, 93.09;
1.3.2. основни терапевтични процедури: 37.78, 
93.11, 93.12, 93.13, 93.17, 93.18, 93.19, 93.36, 93.39, 
93.59, 99.19, 99.21, 99.29. 
1.4. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги по време на хоспитали­
зацията: 
1.4.1. Оценка от мултидисциплинарен екип на 
сърдечно-съдовия риск и рехабилитационния по­
тенциал на пациенти до 1 месец след проведено 
активно болнично лечение по повод:
1.4.1.1. преживян остър инфаркт на миокарда 
със или без инвазивна процедура;
1.4.1.2. сърдечна операция;