Държавен вестник, бр. 55, 2003 г., стр. 22

С Т Р .  22
Д Ъ Р Ж А В Е Н   В Е С Т Н И К
Б Р О Й  55
Приложение № 3
към чл. 12, ал. 2
Преосвидетелстване на персонала, който осъществява железопътни превози на пътници и
товари и съпътстващите ги дейности
Преценка на комисията за длъжности по групи
Вид
първа група
втора група
трета група
заболяване
противо-
индивид.
допуска се
противо-
индивид.
допуска се
противо-
индивид.
допуска се
показни
 преценка
показни
преценка
показни
преценка
Вътрешни
от 1 до 17
от 18 до 28
от 1 до 17
от 18 до 19
от 20 до 28
от 1 до 17
от 18 до 20
от 21 до 28
Ортопедични
от 29 до 31
от 32 до 43
от 29 до 31
от 32 до 43
от 29 до 31
от 32 до 43
Неврологични от 44 до 66
от 44 до 56
от 57 до 66
от 44 до 56
от 57 до 66
Психични
от 67 до 73
74
от 67 до 72
от 73 до 74
от 67 до 72
от 73 до 74
Хирургични
от 75 до 79
от 84 до 91
от 80 до 83 от 75 до 79
от 84 до 91
от 80 до 83
от 75 до 79
от 84 до 91
от 80 до 83
АГ
от 92 до 93
от 92 до 93
от 92 до 93
Кожни
от 94 до 98
от 94 до 98
от 94 до 98
Очни
от 99 до 105
от 106 до 108
от 106 до 108
УНГ
от 109 до 116
от 109 до 115
116
от 109 до 115
116
Приложение № 4
към чл. 17, ал. 2
ТРАНСПОРТНА ОБЛАСТНА ЛЕКАРСКА
ЕКСПЕРТНА КОMИСИЯ (ТОЛЕК)
ПРОТОКОЛ
№ .............../........200... г.
за освидетелстване
Г-н/Г-жа ...................................................................................
(трите имена по паспорт)
 
ЕГН, л.к. № ...........................,
издадена на .............................
от .................................... РПУ;
адрес .........................................
Данни за освидетелстване: .................................................
.....................................................................................................
а) острота на зрението ................цветоусещане .............
б) острота на слуха ................................................................
в) заключение на хирурга....................................................
.....................................................................................................
.....................................................................................................
г) заключение на терапевта................................................
.....................................................................................................
.....................................................................................................
д) заключение на невролога ...............................................
.....................................................................................................
.....................................................................................................
е) заключение на психиатъра.............................................
.....................................................................................................
.....................................................................................................
ОБЩО ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ђ ГОДЕН за упражняване/придобиване на професия
.....................................................................................................
.....................................................................................................
Подлежи на нов преглед след ............................ години.
ђ НЕГОДЕН /за решение от ТЦЛЕК
Мотиви: ....................................................................................
.....................................................................................................
КОМИСИЯ
1. ............................................. 5. ...............................................
2. ............................................. 6. ...............................................
3. ............................................. 7. ...............................................
4. ............................................. 8. ...............................................
Председател на ТОЛЕК: ...............
Приложение № 5
към чл. 17, ал. 3
НАЦИОНАЛНА МНОГОПРОФИЛНА
ТРАНСПОРТНА БОЛНИЦА
“ЦАР БОРИС III”
ТРАНСПОРТНА ЦЕНТРАЛНА ЛЕКАРСКА
ЕКСПЕРТНА КОМИСИЯ (ТЦЛЕК)
ПРОТОКОЛ № ...............
..............................200 ... г.
за освидетелстване/преосвидетелстване
Име ...........................................................................................,
роден(а) на...............................................................................
Л.к.№ .............................................................Местоживеене
.....................................................................................................
Професия ......................................................... Трудов стаж
.....................................................................................................
Причини за освидетелстване (преосвидетелстване) ....
.....................................................................................................
.....................................................................................................
Диагноза на основното и придружаващото заболяване
(поставена след преглед от членове на ТЦЛЕК—ме-
дицинско свидетелство и по здравна документация):
.....................................................................................................
.....................................................................................................
...................................................................................................…
Приложени документи .........................................................
.....................................................................................................
.....................................................................................................
Решение на ТЦЛЕК: ГОДЕН/НЕГОДЕН ......................
.....................................................................................................
Заключение на комисията: длъжности, за които е го-
ден, или задължителни препоръки:
.....................................................................................................
.....................................................................................................
по ............. от Наредба № 54 от 2003 г. за медицинските
и психологическите изисквания към персонала, който
осъществява превозите на пътници и товари и съпът-
стващите ги дейности.
Срок за преосвидетелстване след ..................... г., ако се
налага друг от предвидения в наредбата.........................
КОМИСИЯ:
1. ............................................. 5. ...............................................
2. ............................................. 6. ...............................................
3. ............................................. 7. ...............................................
4. ............................................. 8. ...............................................
Председател на ТЦЛЕК: ...............