Държавен вестник, бр. 72, 2004 г., стр. 151

Б Р О Й  72
Д Ъ Р Ж А В Е Н   В Е С Т Н И К
С Т Р .  151
Подпис: ................................
(Подпис на упълномощения
служител/
Signature 
of 
authorized
official)
Място: ..................................
Place
Дата: .....................................
Date
(Печат или клеймо на из-
даващ орган, както е умес-
тно/
Seal or stamp of issuing
authority, as appropriate)
ПОТВЪРЖДЕНИЕ ЗА УДЪЛЖАВАНЕ СРОКА НА
ВАЛИДНОСТ ДО ПРИСТИГАНЕ В ПРИСТАНИЩЕ-
ТО ЗА ПРЕГЛЕД, КОГАТО СЕ ПРИЛАГА ЧЛ. 77, ИЛИ
ЗА ГРАТИСЕН, КОГАТО СЕ ПРИЛАГА ЧЛ. 78
Endorsement to extend the validity of the certificate until
reaching the port of verification where section A/19.2.5 of
the ISPS Code applies or for a period of grace where
section A/19.3.6  of the ISPS Code applies
Това Свидетелство в съответствие с чл. 77/78 на
Наредбата за постигане сигурност на корабите и прис-
танищата се приема за валидно до ................................
This Certificate shall in accordance with section A/19.3.5/
19.3.6 of part A of the ISPS Code be accepted as valid until
Подпис: ................................
(Подпис на упълномощения
служител/
Signature 
of 
authorized
official)
Място: ..................................
Place
Дата: .....................................
Date
(Печат или клеймо на из-
даващ орган, както е умес-
тно/
Seal or stamp of issuing
authority, as appropriate)
ПОТВЪРЖДЕНИЕ ЗА ПРОМЯНА ДАТАТА, НА
КОЯТО ИЗТИЧА ВАЛИДНОСТТА, КОГАТО СЕ
ПРИЛАГА ЧЛ. 79, T. 1
Endorsement for advancement of expiry date where section
A/19.3.7.1 applies
В съответствие с чл. 79, т. 1 на Наредбата за пости-
гане сигурност на корабите и пристанищата новата дата,
на която изтича валидността, е  .........................................
In accordance with section 19.3.7.1 of part A of the ISPS
Code, the new expiry date is*
Подпис: ................................
(Подпис на упълномощения
служител/
Signature 
of 
authorized
official)
Място: ..................................
Place
Дата: .....................................
Date
(Печат или клеймо на из-
даващ орган, както е умес-
тно/
Seal or stamp of issuing
authority, as appropriate)
* В случай на попълване на тази част от свидетел-
ството датата на изтичане срока на валидност, указана
на предната страна на свидетелството, следва също да
бъде променена.
In case of completion of this part of the Certificate, the
expiry date shown on the front of the Certificate shall also be
amended accordingly.
Приложение № 5
към чл. 82, ал. 1
ВРЕМЕННО МЕЖДУНАРОДНО СВИДЕТЕЛСТВО
ЗА  СИГУРНОСТ НА КОРАБ
INTERIM INTERNATIONAL SHIP SECURITY
CERTIFICATE
(официален печат)
(official seal)
РЕПУБЛИКА БЪЛГАРИЯ
REPUBLIC OF BULGARIA
Свидетелство №____
Certificate No.
издадено в съответствие с разпоредбите на
Международния кодекс за сигурност на корабите и
пристанищните съоръжения
issued under the provisions of the International Code for
security of Ships and of port facilities (ISPS CODE)
по упълномощаване от Правителството на Република
България
under the authority of the Government of the Republic of
Bulgaria
от______________________________________________________
by
(упълномощени лица или организация/
persone(s) or organization authorized)
Наименование на кораба
: ........................................
Name of ship
Отличителен номер или букви
: ........................................
Distinctive number or letters
Пристанище на регистрация
: ........................................
Port of registry
Вид на кораба
: ........................................
Type of ship
Бруто регистров тонаж
: ........................................
Gross tonnage
IMO номер
: ........................................
IMO Number
Име и адрес на Компанията
: ........................................
Name and address of the Company
Това последващо, поредно Временно свидетелство
ли е? Да/Не*
Is this subsequent, consecutive interim certificate? Yes/
No*
Ако “Да”, датата на издаване на първоначалното
Временно свидетелство е ....................................................
If Yes, date of issue of interim certificate
С НАСТОЯЩОТО СЕ УДОСТОВЕРЯВА, ЧЕ изис-
кванията на чл. 83 са изпълнени.
THIS IS TO CERTIFY THAT the requirements of section
19.4.2 of the ISPS Code have been complied with.
Това свидетелство е издадено на основание чл. 82
от Наредбата за постигане сигурност на корабите и прис-
танищата.
This Certificate is issued pursuant to section A/19.4 of the
ISPS Code.
Това Свидетелство е валидно до: ...............................
This certificate is valid until
Издадено в: .......................................................................
Issued at    (място на издаване на Свидетелството/
Place of issue of certificate)
Дата на издаване ...............
................................................
Date of issue
(подпис на надлежно упъл-
номощения служител, из-
даващ Свидетелството/
Signature 
of 
the 
duly
authorized official issuing the
Certificate)
(Печат или клеймо на из-
даващ орган, както е умес-
тно/
Seal or stamp of issuing
authority, as appropriate)