Държавен вестник, бр. 80, 2003 г., стр. 64

С Т Р .  64
Д Ъ Р Ж А В Е Н   В Е С Т Н И К
Б Р О Й  80
Приложение № 5
към чл. 21, т. 5
ПРОГРАМА
ЗА АКРЕДИТАЦИЯ НА МЕДИКО-ДИАГНОС-
ТИЧНИТЕ ЛАБОРАТОРИИ
МОДУЛ
ЗА ОЦЕНЯВАНЕ НА ЦЯЛОСТНАТА МЕДИ-
ЦИНСКА ДЕЙНОСТ НА МЕДИКО-ДИАГНОС-
ТИЧНА ЛАБОРАТОРИЯ
НАПРАВЛЕНИЕ № 1
за оценяване на условията и средствата, с които се
оказват здравните услуги (к.т. 4)
Критерий № 1
Правен статус и управление на лечебното заведение
(к.т. 3)
Показатели
Оценъчни
точки
1
2
1.1. Медико-диагностичната лаборатория
задължи-
осъществява законосъобразно дейността,
телно
вписана в удостоверението за регистрация:
условие
1.1.1. наличие на решение за съдебна регис-
трация на търговското дружество
1.1.2. наличие на удостоверение за акту-
ално съдебно състояние за търговското
дружество
1.1.3. наличие на удостоверение за регист-
рация в РЦЗ
1.1.4. съответствие на наименованието и
предмета на дейност, вписани в решението
за съдебна регистрация (удостоверението
за актуално съдебно състояние), с изисква-
нията, посочени в Закона за лечебните за-
ведения
1.1.5. съответствие на осъществяваната от
лечебното заведение дейност с дейността,
вписана в удостоверението за регистрация
1.2. Лечебното заведение се управлява съг-
задължи-
ласно Търговския закон (Закона за коопе- телно
рациите) и ЗЛЗ от лице, което отговаря на
условие
специалните изисквания на ЗЛЗ за образо-
вателно-квалификационна степен, квалифи-
кация и назначаване:
1.2.1. наличие на договор за възлагане уп-
равлението на членовете на управителните
и контролните орагани
1.3. Съществуват писмено определени ме-
0—5
ханизми за заместване на управителя на
лечебното заведение в случаите, когато той
отсъства
1.4. Длъжностните характеристики подроб- 0—20
но и ясно регламентират ролята, правата,
задълженията и отговорностите на всички
служители в лечебното заведение
1.5. Фактическата структура отговаря на
задължи-
установената в правилника за устройст-
телно
вото, дейността и вътрешния ред, с който
условие
са запознати всички работещи в лечебното
заведение
1.6. Разработени са и са въведени в дейст-
0—40
вие правила и показатели за ефективност на
административните стопански дейности
Рекапитулация
1. При неизпълнение на един от показате-
max 3
лите, означени като “задължително усло-
задължи-
вие”, на целия критерий се дава оценка
телни
“лоша” (0)
условия
1
2
2. При изпълнение на показателите, озна-
+ 65 o.т.
чени като “задължително условие”, но сбо-
рът от оценъчните точки е:
— 59 до 65 (91 до 100 %), се дава оценка
“отлична” (4), т.е. без препоръки
— 52 до 58 (81 до 90 %), се дава оценка
“добра” (3), т.е. с препоръки
— 46 до 51 (71 до 80 %), се дава оценка
“средна” (2), т.е. с резерви
— 33 до 45 (51 до 70 %), се дава оценка
“условна” (1), т.е. с големи резерви
— по-малко от 33 (по-малко от 51 %),
се дава оценка “лоша” (0)
Критерий № 2
Управление на човешките ресурси (к.т. 2)
Показатели
Оценъчни
точки
2.1. Наличие на актуално щатно разписа-
0—25
ние за медико-диагностичната лаборатория.
Наличие на документална яснота относно
броя на лицата, с които са сключени граж-
дански договори
2.2. Въведена е система за подбор и наз-
0—20
начаване на кадрите, която е съобразена с
разпоредбите на КТ
2.3. Въведена е система за периодично (най-
задължи-
малко веднъж годишно) атестиране на
телно
всички работещи в медико-диагностична-
условие
та лаборатория, като критериите и пока-
зателите за атестиране са съобразени с
длъжностните характеристики, изпълнени-
ето на медицинския стандарт по застъпе-
ните в лабораторията профили и с постиг-
натите резултати
2.4. Повишаването на професионалните
задължи-
знания и умения на всеки работещ в меди-
телно
ко-диагностичната лаборатория се програ-
условие
мира ежегодно с формите и средствата за
провеждане на следдипломно обучение,
в т.ч. по методологията на “продължава-
щата квалификация”
2.5. Наличие на социална политика, ориен- 0—15
тирана към работещите в лечебното
заведение
Рекапитулация
1. При неизпълнение на показател, озна-
max 2
чен като “задължително условие”, на це-
задължи-
лия критерий се дава оценка “лоша” (0)
телни
2. При изпълнение на показателя, означен
условия
като “задължително условие”, но сборът
+ 60 o.т.
от оценъчните точки е:
— 54 до 60 (91 до 100 %), се дава оценка
“отлична” (4), т.е. без препоръки
— 48 до 53 (81 до 90 %), се дава оценка
“добра” (3), т.е. с препоръки
— 42 до 47 (71 до 80 %), се дава оценка
“средна” (2), т.е. с резерви
— 30 до 41 (51 до 70 %), се дава оценка
“условна” (1), т.е. с големи резерви
— по-малко от 30 (по-малко от 51 %),
се дава оценка “лоша” (0)