Държавен вестник, бр. 94, 2016 г., стр. 26

СТР.  26	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  94
топедия и травматология, медицински център, 
медико-дентален център и диагностично-консул-
тативен център с ортопедично-травматологичен 
кабинет, в който работи лекар – специалист по 
ортопедия и травматология.
2.1.2. Болнична ортопедично-травматологична 
помощ, която се осъществява във:
2.1.2.1. многопрофилни болници за активно 
лечение;
2.1.2.2. специализирани болници за активно 
лечение по ортопедия и травматология;
2.1.2.3. болници за продължително лечение 
и/или рехабилитация. 
2.2. Диагностичната дейност по ортопедия 
и травматология се осъществява посредством 
методи за: 
2.2.1. Клинична неинвазивна диагностика:
2.2.1.1. анамнеза;
2.2.1.2. оглед;
2.2.1.3. палпация;
2.2.1.4. мануални тестове;
2.2.1.5. динамични тестове (походка и др.);
2.2.1.6. инструментални тестове (тегло, ръст, 
стрес-тестове, динамометрия и други);
2.2.1.7. други клинични неинвазивни методи.
2.2.2. Образна диагностика: 
2.2.2.1. рентгенографии (конвенционални, 
прицелни, специални центражи, с увеличение, 
стресграфии и др.);
2.2.2.2. ренгеноскопия;
2.2.2.3. ехография;
2.2.2.4. компютърна аксиална томография 
(КАТ);
2.2.2.5. магнитно-ядрен резонанс;
2.2.2.6. сцинтиграфия;
2.2.2.7. рентгено-контрастни методи (артерио­
графия, венография, урография, цистография и 
др.);
2.2.3. Инвазивна диагностика:
2.2.3.1. диагностична пункция;
2.2.3.2. биопсия;
2.2.3.3. диагностична артроскопия;
2.2.3.4. други инвазивно-диагностични ме-
тоди.
2.2.4. Лабораторна диагностика:
2.2.4.1. клинико-лабораторни изследвания;
2.2.4.2. микробиологични изследвания;
2.2.4.3. хемостезиологични изследвания;
2.2.4.4. имунологични изследвания;
2.2.4.5. други лабораторни изследвания.
2.2.5. Клиничната диагностика се извършва 
в оборудвани за целта амбулаторни и прием-
но-консултативни кабинети в структурите за 
извънболничната и болничната помощ.
2.2.6. Образната диагностика се извършва в 
съответните структури за образна диагностика 
съгласно медицинския стандарт по образна 
диагностика.
2.2.7. Ехографската ортопедично-травматоло-
гична диагностика се извършва в амбулаторни, 
приемно-консултативни и стационарни кабинети 
в структурите за извънболничната и болничната 
помощ, оборудвани с необходимата апаратура, и 
от специалисти със съответната квалификация. 
2.2.8. Инвазивната диагностика се извърш-
ва в операционна зала (или манипулационна), 
оборудвана с апаратура и инструментариум, 
съответстващи на протоколите за извършване 
на диагностичната процедура, и от специалист 
с необходимата обща и допълнителна квали-
фикация. За извършване на артроскопска ди-
агностика се изисква документ за придобита 
допълнителна квалификация по артроскопия.
2.2.9. Лабораторната диагностика се извършва 
в специализирани структури за осъществяване 
на медико-диагностични дейности в съответ-
ствие с медицинските стандарти по съответните 
специалности. 
2.3. Лечебната дейност по ортопедия и травма-
тология се осъществява посредством методи за: 
2.3.1. неоперативно лечение, което съобразно 
спецификата си се осъществява в амбулаторни 
или стационарни структури, манипулационни, 
гипсовачни, специализирани кабинети и др.;
2.3.1.1. консервативно ортопедично-травмато-
логично лечение: репозиция (мануална, апаратна, 
позиционна или друга), неоперативна корекция, 
имобилизация (гипсова или друга), тракция 
(скелетна или друга), редресман, ортезолечение, 
апаратолечение и др.;
2.3.1.2. функционално лечение: функционални 
ортези (брейсинг);
2.3.1.3. медикаментозно лечение.
2.3.2. Оперативно лечение с хирургични ин-
тервенции с различен характер, обем и сложност:
2.3.2.1. оперативната ортопедично-травматоло-
гична дейност се извършва в операционни зали, 
разположени в операционния сектор на лечебно 
заведение за извънболнична помощ с разкрити 
легла за краткотраен престой, обособена опера-
ционна зона на клиниката или отделението или 
общоболничен оперативен блок, при спазване 
на изискванията и диагностично-лечебните 
протоколи; 
2.3.2.2. според своя обем и сложност опера-
циите са малки, средни, големи и много големи. 
2.3.2.3. според срока, налагащ необходимостта 
от диагностично-лечебна дейност, тя се определя 
като спешна, срочна (с отложена спешност) и 
планова.
3. Изисквания за професионална квалификация 
и компетентност за практикуване на клинична-
та специалност в извънболничната и болничната 
ортопедично-травматологична помощ 
3.1. Изисквания към дейността на специалиста 
по ортопедия и травматология:
3.1.1. Лекар – специалист по ортопедия и трав-
матология, е магистър по медицина с придобита 
специалност „Ортопедия и травматология“. 
3.1.2. Специалистът по ортопедия и травма-
тология извършва самостоятелно и в екип не-
оперативна и оперативна диагностично-лечебна 
дейност по специалността в обем, съответстващ 
на придобитата компетентност. 
3.1.3. Компетентността в ортопедията и трав-
матологията е устойчиво, адекватно и умело 
диагностициране и лечение на ортопедични 
заболявания и травматологични увреждания. 
Това изисква натрупването на опит от активното 
лечение на болестите и травмите на опорно-
двигателния апарат и постоянно поддържане и 
повишаване на квалификацията чрез редовно