Държавен вестник, бр. 52, 2018 г., стр. 29

БРОЙ  52	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  29  
2.3.4.1.6. клинична интерпретация на ре­
зултати от микробиологична диагностика на 
биологични секрети и хемокултури с изолиране 
на патогенни микроорганизми, идентификация 
и антибиограма; клинична интерпретация на 
вирусологична диагностика на CMV, HIV, 
хепатит и др.;
2.3.4.1.7. при необходимост – осигуряване на 
консултация и/или ревизия на хистологичен 
и/или цитологичен материал от туморна лезия 
и лимфен възел с референтна, сертифицирана 
лаборатория (отделение), клиника по клинич­
на патология, включваща както стандартни 
оцветявания, така и имунохистохимични 
изследвания на предоставения материал.
2.3.4.2. Терапевтични процедури. В клини­
ката/отделението по медицинска онкология 
от II ниво се осъществява лечение със:
2.3.4.2.1. цитотоксични лекарствени про­
дукти;
2.3.4.2.2. хормонални лекарствени продукти;
2.3.4.2.3. биологични (таргетни) лекарствени 
продукти;
2.3.4.2.4. цитокини, ваксини и други иму­
номодулатори;
2.3.4.2.5. растежни фактори;
2.3.4.2.6. антибактериални, антивирусни, 
антимикотични препарати;
2.3.4.2.7. глюкокортикостероиди;
2.3.4.2.8. кръв и кръвни биопродукти;
2.3.4.2.9. обезболяващи, антиеметични 
средства и др.;
2.3.4.2.10. лекарствени продукти и други 
средства в рамките на клинични изпитвания.
2.3.4.3. Интердисциплинарни консултации. 
Консултациите със специалисти от други 
специалности (вътрешни болести, клинична 
патология, нуклеарна медицина, образна 
диагностика, хирургия, ушно-носно-гърлени 
болести, акушерство и гинекология, урология 
и др.) се осъществяват във връзка с изисква­
нията на комплексния лечебно-диагностичен 
подход, съпътстващите болести, настъпилите 
усложнения в хода на лечението и съглас­
но стандартните оперативни процедури на 
лечебното заведение, към което е разкрито 
отделение/клиника по медицинска онкология.
2.3.4.4. Други дейности:
2.3.4.4.1. поддържане на медицинска до­
кументация съобразно нормативните изис­
квания;
2.3.4.4.2. участие в клинични изпитвания, 
работни срещи, научни конференции и кон­
греси;
2.3.4.4.3. учебно-преподавателска дейност в 
случаите, когато лечебното заведение, в което 
е разкрито отделение/клиника по медицинска 
онкология, е акредитирано за обучение на 
студенти, специализанти и докторанти;
2.3.4.4.4. осъществява консултативна и ме­
тодична помощ на територията на региона, в 
който е разположено отделението/клиниката;
2.3.4.4.5. медицинска експертиза на паци­
енти със злокачествени солидни тумори.
2.3.4.5. Диагностично-лечебният процес в 
отделението/клиниката по медицинска он­
кология от II ниво се осъществява съгласно:
2.3.4.5.1. решения на клинична онкологична 
комисия при всички пациенти със злокачест­
вени солидни тумори;
2.3.4.5.2. работни клинични протоколи за 
медицинска помощ при спешни състояния в 
медицинската онкология;
2.3.4.5.3. стандартна оперативна процедура 
за организация на медицински дейности – при­
ем на пациент, информирано съгласие, водене 
и съхраняване на пациентско досие, изписване 
на пациент, консултации на пациенти от други 
лечебни звена;
2.3.4.5.4. правила за добра клинична практи­
ка при провеждане на клинични изпитвания;
2.3.4.5.5. фармако-терапевтични ръковод­
ства, утвърдени по реда на чл. 259, ал. 1, 
т. 4 от Закона за лекарствените продукти в 
хуманната медицина.
2.3.4.6. Специфичните здравни грижи за 
онкологично болни се осъществяват съглас­
но приети протоколи, технически фишове и 
алгоритми за дейности. 
2.3.5. Персонал.
2.3.5.1. Лекари.
2.3.5.1.1. Задължителен минимален брой 
лекари – трима, от които двама трябва да 
имат придобита специалност „Медицинска 
онкология“.
2.3.5.1.2. Началникът на структура по ме­
дицинска онкология от II ниво трябва да има:
2.3.5.1.2.1. придобита специалност „Меди­
цинска онкология“;
2.3.5.1.2.2. не по-малко от пет години стаж 
по специалността след придобиването є;
2.3.5.1.2.3. не по-малко от десет години 
клиничен стаж като лекар;
2.3.5.1.2.4. началникът на клиника е и ха­
билитирано лице.
2.3.5.1.3. Лекарите с призната специалност 
„Медицинска онкология“ в клиниката/отде­
лението по медицинска онкология от II ниво 
трябва да имат познания и опит за:
2.3.5.1.3.1. осъществяване на специализи­
рани диагностични процедури;
2.3.5.1.3.2. приложение на цитотоксични 
средства в конвенционални режими;
2.3.5.1.3.3. приложение на други противо­
туморни средства – биологични (таргетни) 
агенти, цитокини, имунотерапия – само­
стоятелно или като част от конвенционални 
режими на лечение;
2.3.5.1.3.4. лечение на фебрилна неутро­
пения;
2.3.5.1.3.5. лечение на тромбоцитопения и 
хеморагии, предизвикани от приложение на 
цитотоксични препарати;