Държавен вестник, бр. 102, 2017 г., стр. 107

БРОЙ  102	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  107  
Внасям за оценяване проект на учебно помагало
...................................................................................
(попълва се в случаите, когато се оценява учебен 
комплект)
Брой печатни коли .................................................
Формат .....................................................................
Цветност ..................................................................
Автор(и) на текста: ................................................
Художник – автор на графичния дизайн: ..........
.����������������������������������������������������������������������������������
Художник – автор на илюстрациите: .................
.����������������������������������������������������������������������������������
Художник – автор на корицата: ...........................
...................................................................................
Издател: ...................................................................
Интернет адресът, чрез който да се осъществи 
достъпът до електронния вариант на печатното 
издание или електронното издание, е ................
.����������������������������������������������������������������������������������
(попълва се в случаите, когато електронният вариант 
на печатното издание или електронното издание не 
е внесен/о на цифров носител)
Прилагам:
1. ...............................................................................
2. ...............................................................................
3. ...............................................................................
4. ...............................................................................
Дата: ......................... 

Подпис: ..............................

..............................................

(име и фамилия)

Печат: ................................
Приложение № 2 
към чл. 71, ал. 1, т. 1
ДО
МИНИСТЪРА 
НА ОБРАЗОВАНИЕТО 
И НАУКАТА
ЗАЯВЛЕНИЕ
От ........................................................................
..................................................................................,
(собствено, бащино, фамилно име на вносителя – за 
физическото лице, или пълно наименование на юри-
дическото лице)
представлявано от ..................................................
.����������������������������������������������������������������������������������
(собствено, бащино, фамилно име на представителя)
Адрес на вносителя:
бул./ул./ж.к. ...........................................................,
гр./с. ................................... , пощенски код ........., 	
община ......................., област ...............................,
тел./електронен адрес ...........................................
ГОСПОДИН МИНИСТЪР,
Внасям за оценяване проект на променена 
познавателна книжка/променен учебник/про-
менен учебен комплект/променен електронен 
вариант/променено електронно издание по ......
.����������������������������������������������������������������������������������
(образователно направление/учебен предмет/модул)
...................................................................................
(наименование на проекта)
за ...............................................................................
(възрастова група/клас/класове или ниво/нива по Об-
щата европейска езикова рамка)
Брой печатни коли ................................................, 
формат .....................................................................
Автор(и) на текста: ................................................
Художник – автор на графичния дизайн: ..........
...................................................................................
Художник – автор на илюстрациите: .................
...................................................................................
Художник – автор на корицата: ...........................
...................................................................................
Издател: ...................................................................
Внасям за оценяване проект на учебно помагало 
...................................................................................
(попълва се в случаите, когато се оценява учебен 
комплект)
Брой печатни коли ................, формат .................
Автор(и) на текста: ................................................
Художник – автор на графичния дизайн: ..........
...................................................................................
Художник – автор на корицата: ...........................
...................................................................................
Художник – автор на илюстрациите: .................
...................................................................................
Издател: ...................................................................
Предходното издание е одобрено със Запо- 
вед № ........... на министъра на образованието и 
науката.
Във внесения проект е извършена промяна 
на ..............................................................................
Интернет адресът, чрез който да се осъществи 
достъпът до електронния вариант на печатното 
издание или електронното издание, е ................
...................................................................................
(попълва се в случаите, когато електронният вариант 
на печатното издание или електронното издание не 
е внесен/о на цифров носител)
Прилагам:
1. ...............................................................................
2. ...............................................................................
3. ...............................................................................
4. ...............................................................................
Дата: ......................... 

Подпис: ..............................

..............................................

(име и фамилия)

Печат: ................................
Приложение № 3 
към чл. 82, ал. 1, т. 1
ДО
МИНИСТЪРА 
НА ОБРАЗОВАНИЕТО 
И НАУКАТА
ЗАЯВЛЕНИЕ
От ........................................................................
..................................................................................,
(собствено, бащино, фамилно име на вносителя – за 
физическото лице, или пълно наименование на юри-
дическото лице)
представлявано от ..................................................
...................................................................................
(собствено, бащино, фамилно име на представителя)
Адрес на вносителя:
бул./ул./ж.к. ...........................................................,
гр./с. ................................... , пощенски код ........., 	
община ......................., област ...............................,
тел./факс/електронен адрес ..................................