Държавен вестник, бр. 75, 2004 г., стр. 40

С Т Р .  40
Д Ъ Р Ж А В Е Н   В Е С Т Н И К
Б Р О Й  75
2.9. Обем на диагностичните възможности при ор-
топедично-травматологично болен:
а) клинично-лабораторни изследвания: ДКК, СУЕ,
коагулационен статус, кръвна захар, кръвна урея, кре-
атинин;
б) микробиологични изследвания;
в) ренгенови изследвания:
Рентгенографии на крайниците
Рентгенографии на раменния пояс и горния крайник
Рентгенографии на стерноклавикуларната става
Рентгенографии на клавикулата
Рентгенографии на акромиоклавикуларната става
Рентгенографии на скапулата
Рентгенографии на раменната става
Рентгенографии на хумеруса
Рентгенографии на лакетната става
Рентгенографии на антебрахиума
Рентгенографии на гривнената става
Рентгенографии на дланта и пръстите
Рентгенографии на таза и долния крайник
Рентгенографии на таза
Рентгенографии на сакроилиачните стави
Рентгенографии на тазобедрените стави
Рентгенографии на бедрената кост
Рентгенографии на колянната става
Рентгенографии на подбедрицата
Рентгенографии на глезенната става
Рентгенографии на стъпалото и пръстите
Рентгенографии на гръбначния стълб
Рентгенографии на цервикални прешлени
Рентгенографии на торакални прешлени
Рентгенографии на лумбални прешлени
Рентгенографии на сакрума
Рентгенографии на опашните кости
Рентгенографии на черепа
г) електрокардиография (ЕКГ);
д) възможности за спешно биопсично изследване.
2.10. Консултативна помощ:
а) осигуреност с 24-часова спешна консултативна
помощ от кардиолог, анестезиолог, невролог, педиатър;
б) осигуряване на възможност за консултации по
показания с външни консултанти: съдов хирург, уро-
лог, гръден хирург, неврохирург, профилиран интернист,
гинеколог;
в) при рентгеновата диагностика се спазват изисква-
нията на медицински стандарт “Образна диагностика”.
3. Критерии и показатели за качество на ортопедо-
травматологичната дейност:
 а) качеството на медицинското обслужване се оп-
ределя от следните критерии:
—безопасност;
—удовлетвореност на пациента; икономическа и
социална ефективност;
—равенство (социална справедливост); приемлива
цена;
—достъпност и своевременност;
—адекватност; крайни резултати на здравното обс-
лужване (здравен статус);
 б) критериите за оценка на хирургическата по-
мощ са:
—професионална квалификация и контрол върху нея;
—ефикасност и ефективност на диагностичната
работа;
—ефикасност и ефективност на медикаментозното
лечение;
—съотношение между насочени:приети за хоспита-
лизация;
—ефикасност и ефективност на оперативното ле-
чение;
—грижи за болния;
—контрол на асептиката и антисептиката;
—вътреболнични инфекции, с подчертан акцент
върху нозокомиални раневи инфекции;
 в) количествените показатели за оценка са:
—преминали болни;
—брой извършени манипулации;
—брой гипсови имобилизации;
—брой извършени трудови експертизи;
—брой домашни посещения;
—брой извършени опрации в операционни на ДКЦ
или други болнични заведения;
—използваемост на легловия фонд;
—оборот на легло;
—среден престой на болния в болницата, предопе-
ративен и следоперативен;
—% оперирани болни с висок оперативен риск по ASA;
—процентно разпределение на операциите по те-
жест и сложност;
—следоперативни усложнения;
—смъртност: в първите 24 часа; при неоперирани
болни; при оперирани болни; причини за смъртта;
 г) периодичният контрол на качеството е задължи-
телен; извършва се от органите за управление и контрол
в лечебното заведение; резултатите се анализират и об-
съждат с персонала на отделението на тримесечие; пре-
поръчително е да има компютризирана документация.
V. Изисквания за ортопедо-травматологичната
дейност в областна, междуобластна и университетска
болница
1. Отделение по ортопедия и травматология
1.1. В отделението се извършва следната дейност:
а) диагностично-лечебна дейност в областта на ор-
топедията и травматологията, съгласно изискванията
на този стандарт и правилника за устройството, дей-
ността и вътрешния ред на болницата;
б) експертна дейност;
в) здравно-информационна дейност, превенция и
профилактика на травматизма.
1.2. База и оборудване:
1.2.1. Ортопедо-травматологичен кабинет в консул-
тативно-диагностичния блок: помещенията и оборудва-
нето на кабинета отговарят на изискванията в раздел III.
1.2.2. Болничен стационар: освен изискванията в
раздел IV отделението разполага най-малко с 10 бол-
нични легла; оптималният брой на леглата в една стая
е 2 или 3, като най-малко 7 % от стаите са с едно легло.
1.2.3. Към отделението може да се разкрие сектор
за интензивно лечение. Броят на леглата в интензивния
сектор е не повече от 6 %.
1.2.4. Отделението разполага със следните помеще-
ния: превързочни за асептични и септични превръзки,
гипсовъчна, манипулационна, сестринска работна стая,
кабинет на старшата сестра, съблекалня, кухненски
офис, стая за подготовка на болните за операция или
изследвания, помещение за дезинфекция, складове,
коридори.
1.2.5. Препоръчително е кабинетите на началника
на отделението, лекарския персонал, сътрудници и стар-
ша сестра да са в обособена административна част,
отделно от болничните стаи.
1.2.6. Отделението е осигурено със:
а) мивки с течаща топла и студена вода във всички
помещения;
б) централно и локално осветление в болничните
стаи, манипулационни, превързочни, лекарски кабинети;
в) резервен енергоизточник;
г) бактерицидни лампи стационарни в манипулаци-
онните и превързочни стаи, стационарни или подвижни
в болничните стаи;
д) централно отопление;
е) излазни точки на инсталации за кислород и аспи-
рация—100 % за леглата в интензивния сектор, 10 % от
леглата в отделението.