Държавен вестник, бр. 2, 2013 г., стр. 53

БРОЙ  2	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  53  
майчинство, трудови злополуки или профе-
сионални заболявания и „Декларация при 
ползване от осигурени лица на права на 
спешна и неотложна помощ от пакета на 
НЗОК срещу представена ЕЗОК или удос-
товерение, временно заместващо ЕЗОК“.
(3) Вторичните посещения по ал. 1, т. 2 се 
отчитат с електронен отчет за извършената 
дейност на ЗЗОЛ, отразена в амбулаторни 
листове в определен от НЗОК формат.
(4) За видовете специализирана помощ 
се заплащат на изпълнителя на СИМП от-
четените вторични посещения през месеца, 
но не повече от 50 на сто от общия брой на 
отчетените през месеца първични посещения 
по ал. 1, т. 1.
(5) За видовете специализирана помощ 
по пакети „Хирургия“ и „Ортопедия и трав-
матология“ на изпълнителя се заплащат 
отчетените вторични посещения до броя на 
отчетените през месеца първични посещения, 
при които на ЗЗОЛ са извършени хирургични 
и ортопедични процедури, определени със 
заповед на управителя на НЗОК.
(6) Заплащането по чл. 10, ал. 1, т. 1 е 
месечно след проверка по фактура (хартиена 
или електронна), спецификация, месечни 
отчети, медицински направления и електро-
нен отчет за извършената дейност на ЗЗОЛ, 
отразена в амбулаторни листове в определен 
от НЗОК формат.
Чл. 13. (1) За видовете специализирана 
помощ по чл. 10, ал. 1, т. 2 се заплаща за:
1. реализиран първичен преглед от ЗЗОЛ 
до 18-годишна възраст при лекар с придобита 
специалност по: „Педиатрия“, „Детска гас-
троентерология“, „Детска ендокринология и 
болести на обмяната“, „Детска кардиология“, 
„Педиатрия“ и „Клинична алергология“, 
„Детска клинична хематология и онкология“, 
„Детска неврология“, „Детска нефрология 
и хемодиализа“, „Детска пневмология и 
фтизиатрия“, „Детска психиатрия“, „Детска 
ревматология“, по повод на остри състояния;
2. реализиран вторичен преглед по повод 
на същото състояние.
(2) Първичният преглед по ал. 1, т. 1 за 
месеца се отчита пред РЗОК с „Медицинско 
направление за консултация или провеждане 
на съвместно лечение“ – бланка МЗ – НЗОК 
№ 3, и с електронен отчет за извършената 
дейност на ЗЗОЛ, отразена в амбулаторни 
листове в определен от НЗОК формат, а за 
осигурени в друга държава лица – и копие 
от удостоверителния документ за право на 
обезщетения в натура в случай на болест 
и майчинство и „Декларация при ползване 
от осигурени лица на права на спешна и 
неотложна помощ от пакета на НЗОК сре-
щу представена ЕЗОК или удостоверение, 
временно заместващо ЕЗОК“.
(3) Вторичният преглед по ал. 1, т. 2 се 
отчита с електронен отчет за извършената 
дейност на ЗЗОЛ, отразена в амбулаторни 
листове в определен от НЗОК формат.
(4) За видовете специализирана помощ 
по ал. 1 се заплащат отчетените вторични 
посещения за ЗЗОЛ до 18-годишна възраст 
по повод остри състояния, но не повече от 
броя на отчетените през месеца първични 
посещения по ал. 1, т. 1.
(5) Заплащането по ал. 1 е месечно след 
проверка по фактура (хартиена или елек-
тронна), финансовоотчетните документи, 
електронен отчет за извършената дейност 
на ЗЗОЛ, отразена в амбулаторни листове в 
определен от НЗОК формат, и медицинските 
направления – бланка МЗ – НЗОК № 3.
Чл. 14. (1) За видовете специализирана 
помощ по чл. 10, ал. 1, т. 3 се заплаща за 
извършен профилактичен преглед на ЗЗОЛ 
до 18-годишна възраст от лекар с придобита 
специалност по „Педиатрия“.
(2) Прегледите по ал. 1 за месеца се 
отчитат пред РЗОК с електронен отчет за 
извършената дейност на ЗЗОЛ, отразена в 
амбулаторни листове в определен от НЗОК 
формат, и с „Медицинско направление за 
консултация или провеждане на съвместно 
лечение“ – бланка МЗ – НЗОК № 3, издаде-
но от ОПЛ без придобита специалност по 
„Педиатрия“, когато на лицето е оказана 
медицинска помощ по програма „Детско 
здравеопазване“ при първо посещение, а за 
осигурени в друга държава лица – и копие от 
удостоверението за регистрация към НЗОК.
(3) На изпълнителя на СИМП се заплаща 
за извършените профилактични прегледи на 
ЗЗОЛ съгласно Наредба № 39 от 2004 г. и 
приложение по НРД по програма „Детско 
здравеопазване“.
(4) Заплащането по ал. 1 е месечно след 
проверка на фактура (хартиена или елек-
тронна), финансовоотчетните документи, 
първичните медицински документи и с 
електронен отчет за извършената дейност 
на ЗЗОЛ, отразена в амбулаторни листове 
в определен от НЗОК формат.
Чл. 15. (1) За видовете специализирана 
помощ по чл. 10, ал. 1, т. 4 се заплаща за 
извършен профилактичен преглед на ЗЗОЛ, 
включено в програма „Майчино здравеопаз-
ване“ и избрало специалист по „Акушерство 
и гинекология“ за наблюдение на бремен-
ността, както следва:
1. за реализиран първичен преглед на 
ЗЗОЛ, направили първоначален избор на 
специалист по „Акушерство и гинекология“;
2. за реализиран вторичен преглед по 
повод на същото състояние или реализирано 
посещение при преизбор на специалист.