Държавен вестник, бр. 92, 2010 г., стр. 33

БРОЙ  92	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  33  
§ 1б. (1) В случаите, когато лечебното за­
ведение за болнична помощ не разполага със 
собствена клинична лаборатория, то следва 
да осигури осъществяването на дейност по 
клинична лаборатория от съответното ниво, 
определено с настоящия стандарт, по договор 
със самостоятелна медико-диагностична лабо­
ратория или с клинична лаборатория – струк­
тура на друго лечебно заведение. В тези случаи 
лабораторията, с която е сключен договорът, 
следва да бъде разположена в една и съща 
сграда с болницата или в рамките на болни­
цата. С договора задължително се обезпечава 
24-часово осъществяване на дейностите по 
клинична лаборатория за нуждите на струк­
турата по анестезия и интензивно лечение.
(2) В случаите по ал. 1, ако лабораторията 
е самостоятелна медико-диагностична лабора­
тория или структура на лечебно заведение за 
извънболнична помощ, тя следва да отговаря 
на изискванията за съответното ниво бол­
нична структура по клинична лаборатория, 
определени с Наредба № 35 от 2010 г. за утвър­
ждаване на медицински стандарт „Клинична 
лаборатория“ (ДВ, бр. 66 от 2010 г.).
§ 1в. Стандартните и специфичните оборуд­
ване и апаратура, определени в приложението 
към чл. 1, ал. 1, ако не могат да бъдат оси­
гурени за всяка клинична структура, следва 
да бъдат осигурени в лечебното заведение в 
брой и по специфика, достатъчни за обез­
печаване изпълнението на изискванията за 
компетентност и обем дейност на всяка от 
структурите по нива.“
2. В приложението към чл. 1, ал. 1 „Ме­
дицински стандарт „Анестезия и интензивно 
лечение“ се правят следните изменения и 
допълнения:
а) в раздел II „Анестезия“, подраздел „Б. 
Основни дейности при анестезия“ т. 1.5.1 се 
изменя така:
„1.5.1. Клиничен преглед и подготовка на 
пациент за анестезия се извършва от: 
а) лекарите по т. 1.5, които ще участват 
в анестезиологичния екип на планираната 
анестезия;
б) лекарите по т. 1.5, определени от ръко­
водството на специализираната структура за 
анестезия, която ще провежда анестезията 
на пациента.“;
б) в раздел II „Анестезия“, подраздел „В. 
Организация, човешки ресурси и материални 
условия за осъществяване на анестезия“ т. 1.2 
се изменя така:
„1.2. В структурата на лечебните заведе­
ния анестезиологичният екип може да има 
една от следните форми на административна 
подчиненост: 
а) анестезиологичен екип в състава на 
отделение/клиника по анестезиология или по 
анастезиология и интензивно лечение; 
б) анестезиологичен екип в състава на от­
деление или клиника по хирургия, акушерство 
и гинекология, вътрешни болести, педиатрия 
или по друга специалност с преобладаваща 
хирургична насоченост; 
в) анестезиологичен екип в кабинет за 
преданестезиологична консултация към диаг­
ностично-консултативния блок на лечебното 
заведение за болнична помощ (в случаите, 
когато няма отделение по анестезиология и 
интензивно лечение в стационарния блок).
Началникът на клиника/отделение по анес­
тезиология и интензивно лечение е на пряко 
подчинение на ръководителя на лечебното 
заведение. Екипът, работещ в кабинета за 
преданестезиологична консултация (когато в 
лечебното заведение няма клиника/отделение 
по анестезиология и интензивно лечение), 
е на пряко подчинение на ръководителя на 
диагностично-консултативния блок.“;
в) в раздел II „Анестезия“, подраздел „В. 
Организация, човешки ресурси и материални 
условия за осъществяване на анестезия“ т. 1.16 
се изменя така:
„1.16. Задълженията на ръководителя на 
анестезиологичния екип спрямо пациента са 
изпълнени, когато е диагностицирал състояние 
на възстановени основни жизнени функции, 
нарушени след проведена анестезия, и е на­
сочил пацента за наблюдение и по-нататъшно 
лечение в съответното отделение на лечебното 
заведение, а при необходимост – за наблюде­
ние и по-нататъшно лечение в структура за 
интензивно лечение.“;
г) в раздел II „Анестезия“, подраздел „В. 
Организация, човешки ресурси и материални 
условия за осъществяване на анестезия“ т. 5 
се заличава;
д) в раздел III „Интензивно лечение“, под­
раздел „Б. Основни дейности на интензивното 
лечение“ т. 3.2.4 се изменя така:
„3.2.4. Персонал и продължителност на 
дежурствата – дежурства от 12 часа за екип 
от лекар и медицинска сестра. За покриване 
на 24-часов режим на работа е необходимо 
наличие на 6 лекари и 6 сестри.“;
е) в раздел III „Интензивно лечение“, под­
раздел „В. Организация на работата, човешки 
ресурси и материални условия за осъществя­
ване на интензивно лечение“ в т. 1.1 думата 
„сектор“ се заличава;
ж) в раздел III „Интензивно лечение“, 
подраздел „В. Организация на работата, 
човешки ресурси и материални условия за 
осъществяване на интензивно лечение“ т. 1.2. 
се изменя така:
„1.2. Специализираната структура за интен­
зивно лечение е организационно обособена, 
като: