Държавен вестник, бр. 37, 2022 г., стр. 56

СТР.  56	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  37
МИНИСТЕРСТВА 
И ДРУГИ ВЕДОМСТВА
МИНИСТЕРСТВО  
НА ЗДРАВЕОПАЗВАНЕТО
ДОГОВОР № РД-НС-01-4-13 
от 29 април 2022 г.
за изменение и допълнение на Националния 
рамков договор за медицинските дейности меж-
ду Националната здравноосигурителна каса и 
Българския лекарски съюз за 2020 – 2022 г.  
(обн., ДВ, бр. 7 от 2020 г.; попр., бр. 16 от 
2020 г.; изм. и доп., бр. 18, 36, 40, 77 и 101 от 
2020 г.; изм., бр. 105 от 2020 г.; изм. и доп., 
бр. 4 и 7 от 2021 г.; доп., бр. 17 от 2021 г.; 
изм. и доп., бр. 27 от 2021 г.; попр., бр. 37 от 
2021 г.; изм. и доп., бр. 76 и 93 от 2021 г. и 
бр. 8 от 2022 г.)
Днес, 29.04.2022 г., между Националната 
здравноосигурителна каса, от една страна, и 
Българския лекарски съюз, от друга страна, 
на основание чл. 53, ал. 3 и чл. 55, ал. 5 от 
Закона за здравното осигуряване (ЗЗО) във 
връзка със Закона за бюджета на Националната 
здравноосигурителна каса за 2022 г. (ЗБНЗОК 
за 2022 г.) (ДВ, бр. 18 от 2022 г.), Наредба № 42 
от 2004 г. за въвеждане на класификационни 
статистически системи за кодиране на болес­
тите и проблемите, свързани със здравето, 
и на медицинските процедури и Наредба за 
изменение и допълнение на Наредба № 9 от 
2019 г. за определяне на пакета от здравни 
дейности, гарантиран от бюджета на Нацио-
налната здравноосигурителна каса (ДВ, бр. 39 
и 82 от 2021 г.) се сключи този Договор за 
изменение и допълнение на Националния рам-
ков договор за медицинските дейности между 
Националната здравноосигурителна каса и 
Българския лекарски съюз за 2020 – 2022 г. 
за следното:
§ 1. В чл. 11, т. 1 накрая се добавя „и 
здравни грижи съгласно приложение № 1а 
към чл. 1 от Наредба № 9 от 2019 г.;“.
§ 2. Създава се чл. 12б:
„Чл. 12б. (1) Годишният размер на сред-
ствата за здравноосигурителни плащания за 
медицински дейности съгласно чл. 1, ал. 2 
от ЗБНЗОК за 2022 г. е на обща стойност 
3 583 625,5 хил. лв. за следните видове дейност: 
1. първична извънболнична медицинска 
помощ – 363 710,9 хил. лв.;
2. специализирана извънболнична меди-
цинска помощ (включително за комплексно 
диспансерно (амбулаторно) наблюдение) –  
380 229 хил. лв.; 
3. мед и ко -д иа г но с т и ч на дей но с т –  
207 286 хил. лв.;
4. б ол н и ч на мед и ц и нск а помощ –  
2 632 399,6 хил. лв.
(2) Финансовата рамка по ал. 1 обхваща 
плащания за дейности, извършени по реда 
на този Договор за изменение и допълнение 
на Националния рамков договор за меди-
цинските дейности за 2020 – 2022 г. (НРД за 
медицинските дейности за 2020 – 2022 г.) в 
периода 1.12.2021 г. – 30.11.2022 г., в това число 
и заплащане за работа при неблагоприятни 
условия, свързани с обявено извънредно по-
ложение, съответно извънредна епидемична 
обстановка, за период, определен със закон. 
(3) Годишният размер на средствата за 
здравноосигурителни плащания за лекар-
ствени продукти, медицински изделия и ди-
етични храни за специални медицински цели 
съгласно чл. 1, ал. 2 от ЗБНЗОК за 2022 г. 
е на обща стойност 1 626 434,8 хил. лв. за 
следните видове: 
1. лекарствени продукти, медицински изде-
лия и диетични храни за специални медицин-
ски цели за домашно лечение на територията 
на страната – 877 869,2 хил. лв.;
2. лекарствени продукти за лечение на зло-
качествени заболявания и лекарствени продук­
ти при животозастрашаващи кръвоизливи и 
спешни оперативни и инвазивни интервенции 
при пациенти с вродени коагулопатии, включе-
ни в пакета здравни дейности, гарантиран от 
бюджета на НЗОК, и прилагани в условията 
на болнична медицинска помощ, които НЗОК 
заплаща извън стойността на оказваните ме-
дицински услуги – 632 583,6 хил. лв.;
3. медицински изделия, прилагани в бол-
ничната медицинска помощ, които НЗОК 
заплаща извън стойността на оказваните 
медицински услуги – 115 982 хил. лв.
(4) В случай че при анализа на текущото 
изпълнение към 30 септември 2022 г. на здрав-
ноосигурителните плащания за медицински 
дейности се установи очаквано неизпълнение 
на предвидените разходи към 31 декември 
2022 г. на средствата за здравноосигурителни 
плащания по съответните редове по чл. 1, 
ал. 2 от ЗБНЗОК за 2022 г., след осигурява-
не на финансирането по § 9 от същия закон 
оставащите средства може да се използват за 
плащания само за медицинските дейности по 
същите редове при условия и по ред, опреде-
лени от НС на НЗОК и от УС на БЛС. 
(5) По реда на този Договор за изменение и 
допълнение на НРД за медицинските дейности 
за 2020 – 2022 г. се заплащат и медицински 
дейности и лекарствени продукти, финансира-
ни от Министерството на здравеопазването и 
Агенцията за социално подпомагане, както и 
по реда на системите за координация за соци-
ална сигурност, съгласно ЗБНЗОК за 2022 г. 
(6) Разходите за здравноосигурителни 
плащания, в т.ч. и сумите за неблагоприятни 
условия на работа при обявено извънредно 
положение, съответно извънредна епидемична 
обстановка, се разпределят и извършват в рам-