Държавен вестник, бр. 15, 2014 г., стр. 16

СТР.  16	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  15
венозна инфузия, дефибрилатор, портативен ди-
хателен апарат. В рамките на болницата да има 
на разположение мобилна рентгенова апарату-
ра, подвижен електроенцефалограф с минимум 
21 – 32 канала, доплеров сонограф.
3.1.7. Оборудването на отделението за лечение 
на остри мозъчни инсулти включва: електрокар-
диограф, офталмоскоп, крачен аспиратор, АМБУ, 
дефибрилатор, достъп до доплеров сонограф или 
цветен дуплекс-сонограф (при възможност), оком-
плектуван с мултичестотни сонди за изследване 
на магистралните артерии и вени на главата и 
базалните мозъчни артерии, достъп до клинична 
лаборатория, рентгенов кабинет, компютърен 
или магнитнорезонансен томограф; адекватно 
оборудвано интензивно отделение.
3.1.8. Профилираното отделение или клиника 
за неврорехабилитация разполага с диагностични 
и терапевтични кабинети с ниво на оборудване 
съгласно медицински стандарт „Физикална и 
рехабилитационна медицина“.
3.1.9. Неврологичните клиники/отделения 
от ІІ ниво разполагат задължително с кли-
нична лаборатория от ІІ ниво, включително 
кръвно-газов анализ и микробиологична лабо-
ратория – като структура на болницата или по 
договор; рентгенов апарат графия, компютърен 
томограф или магнитнорезонансен томограф 
и структура по клинична патология – на те-
риторията на населеното място. Необходима 
апаратура: доплеров сонограф; ЕМГ; ЕЕГ – на 
територията на болницата; за интензивно от-
деление – ЕКГ монитори с измерване на не-
инвазивно артериално налягане, температура, 
SpO2, с регистриращо устройство за основните 
показатели – 1 бр. на легло.
3.1.10. Оборудване на специализираните ка-
бинети към неврологичните клиники/отделения 
от ІІ ниво. 
3.1.10.1. Кабинетът по електроенцефалография 
(ЕЕГ) от ІІ ниво е оборудван с електроенцефа-
лограф с минимум 21 ЕЕГ канала, с електронен 
вход с минимум 21 връзки, от които 19 скалпови 
електрода плюс два аурикуларни/мастоидни, с 
разгъване на усиления сигнал върху хартия или 
компютърен дисплей. Контактни метални дис-
кови електроди, покрити със сребърен хлорид, Iс 
диаметър 4 – 10 мм, с контактно съпротивление 
под 5000 Ω. Електродни каски за възрастни и 
деца. Собствен шум на усилвателите под 2µVр-р. 
CMRR минимум 105 dB. Входен импеданс – над 
100 МΩ. Честотен обхват от 0,5 до 70 Hz. Ана-
логово-цифрово преобразуване – минимум 16 
бита. Честота на дискретизация – минимум 
500 Hz. Чувствителност от минимум 1 µV/mm 
до минимум 200 µV/mm. Калибриращ сигнал с 
правоъгълна форма от 1 µV до минимум 200 µV. 
Време константа от минимум 0,001 sec до мини-
мум 2 sec. Високочестотен филтър от минимум 
15Hz до минимум 100 Hz. Мрежов филтър 50 Hz. 
Скорости на разгъвката най-малко 15 mm/sec и 
30 mm/sec. Възможности за ръчно набиране на 
монтажни схеми извън зададените от производи-
теля. Оптична изолация на каналите, заземяващ 
електрод, фотостимулатор. Медицинска кушетка; 
стерилизатор за химическа или газова стери-
лизация. Консумативи: спирт, памук, лепенки, 
принтер, хартия, електродна паста, чаршафи за 
еднократна употреба.
3.1.10.2. Кабинетът по електромиография 
(ЕМГ) от ІІ ниво е оборудван с електромиограф 
с компютърна обработка на сигналите с поне 
два канала и електростимулатор, концентрични 
иглени записващи електроди с различни размери, 
повърхностни записващи електроди, повърхност-
ни стимулиращи електроди, заземяващ електрод; 
медицинска кушетка; стерилизатор за химическа 
или газова стерилизация. Кабинетът може да 
разполага с апарат за транскраниална магнит-
на стимулация (ТМС) с възможност за честота 
на стимулите от 0,1 до 30 Hz, с бобина, чиято 
максимална сила на изхода е 2Т. Консумативи: 
спирт, памук, лепенки, принтер, хартия, елек-
тродна паста, чаршафи за еднократна употреба.
3.1.10.3. Кабинетът по невросонология от ІІ 
ниво е оборудван с пулсов доплеров сонограф, 
окомплектуван с 3 сонди (2 Hz, 4 MHz и 8 MHz), 
записващо устройство, програма за количествен и 
спектрален анализ на сонограмите, устройство за 
транскраниално мониториране (при възможност), 
принтер, сфигмометър, медицинска кушетка, 
стол. Консумативи: контактен гел, спирт, памук, 
хартия, дискове. 
3.2. Персонал в неврологично отделение/
клиника от ІІ ниво: 
3.2.1. Неврологичното отделение/клиника от ІІ 
ниво се ръководи от лекар с призната специалност 
„Нервни болести“ (за клиника – хабилитирано 
лице) и стаж по специалността не по-малко от 
5 години, който извършва дейностите по раздел 
ІІІ.А, т. 3.3.1.1.
3.2.2. В неврологичното отделение/клиника 
от ІІ ниво работят лекари с квалификация и 
съотношение съгласно раздел ІІІ.А, т. 3.3.2. 
3.2.2.1. Броят на лекарите в отделението/кли-
никата е не по-малко от 4, от които поне двама 
са с придобита специалност „Нервни болести“, и 
се определят от броя на разкритите легла, оборуд-
ването, квалификацията на персонала, обема на 
диагностичните и терапевтичните възможности. 
Брой сертифицирани специалисти: по един със 
сертификат за доплерова сонография, ЕМГ и ЕЕГ. 
3.2.2.2. Към леглата за интензивно лечение на 
неврологични заболявания при неврологичните 
отделения/клиники от ІІ ниво работят лекари 
с призната специалност „Нервни болести“ и 
стаж по интензивно лечение повече от 3 годи-
ни. Интензивното лечение на неврологичните 
заболявания в специализираните отделения/
клиники се осъществява от екипи за интензивно 
лечение, които равностойно прилагат или имат 
готовност да прилагат по индикации в пълен обем 
и по всяко време интензивно лечение в тесния 
смисъл. Екипът включва най-малко един лекар 
и една медицинска сестра, които се грижат за 
не повече от трима или четирима пациенти на 
интензивно лечение на работна смяна. 
3.2.2.3. Леглата за лечение на мозъчни ин-
султи към неврологичните отделения от ІІ ниво 
се обслужват от лекари с призната специалност