Държавен вестник, бр. 23, 2018 г., стр. 59

БРОЙ  23	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  59  
2 до 4 см е умерено и освидетелстваните  се решават по буква „б“, а при значително скъсяване над 4 см  се решават по 
буква „а“.
Q72.3 Вродена липса на стъпало и пръст (-и) на стъпало.
 При вродена липса на палец пълна, на първи или пети лъч на стъпалото, на повече от един пръст или на повече от един 
лъч на стъпалото от II  до IV – случаите се решават по буква „а“.
 При вродена липса на пети пръст; на един лъч от II до IV – случаите се решават по буква „б“.
 При вродена липса на един пръст от II  до IV – случаите се решават по буква „в“.
Решенията са дадени в табличната част.
Q74.1 и Q74.2 Други вродени аномалии на коляното и на долен крайник, включително и на тазовия пояс.
При определяне на годността, когато има деформация на долните крайници, трябва да се обръща внимание не само на 
размерите на отклоненията, но и на измененията на ставите, които обикновено придружават тези страдания.
Към буква „а“ се отнасят: Х – образно изкривяване на крайниците, когато разстоянието между вътрешните глезени е 
над 15 см, и О – образно, когато разстоянието между вътрешните кондили на бедрените кости е над 15 см, и когато са 
съпроводени с промени в ставите и значително затрудняват ходенето.  
Когато разстоянието между вътрешните глезени и вътрешните кондили на бедрените кости е под 15 см, с по-слабо 
изменение в ставите и затрудняващи незначително ходенето се решават по буква „б“ на рубриката.
Когато посочените изкривявания са под 15 см и липсват дегенеративни изменения, те се решават по буква „в“ на рубриката.
Решенията са дадени в табличната част.
При: Q80 Вродена ихтиоза, Q81 Epidermolysis bullosa, Q82.4 Ектодермална дисплазия (анхидротична), Q84.0 Вродена 
алопе-ция, Q84.3 Анонихия, Q84.8 Аплазия на кожата Q85.0 Неврофиброматоза и Q85.8 Други факоматози – се решават 
по буква „а“.
 В случаите със: Q82.5 Вроден нетуморен невус, Q82.8 Абнормни и аномалии на дерматоглифите на дланта, Q84.1 
Морфологични аномалии на космите, Q84.4 Вродена левконихия и други леки вариатети – се решават по буква „в“.
Останалите вродени аномалии на кожата се решават по буква „б“.
Клас XVIII. Симптоми, признаци и отклонения от нормата, открити при клинични и лабораторни 
изследвания, некласифицирани другаде (R00-R99)
R62 Липса на очакваното нормално физическо развитие – ръст и тегло
Минимално тегло за постъпване на военна служба е 50 кг и ръст 150 см – за мъже, и 48 кг и 150 см – за жени. 
Решенията са дадени в табличната част.
R73 Повишено съдържание на глюкоза в кръвта
R73.0 Нарушен толерантност към глюкозата и предиабет –  по графи 1 и 2 кандидатите са негодни, по останалите графи са 
годни. При развитие на диабет се подвеждат по рубрики Е10-Е14.
Решенията са дадени в табличната част.
R94.3 Променена електрокардиограма (ЕКГ) 
Освидетелстваните по графи 1 и 2 са негодни, а по останалите графи се извършва диагностично уточняване (Холтер, ВЕМ, 
клинично изследване) и се подвежда по съответната рубрика.
Клас ХIX. Травми, отравяния и някои други последици от въздействието на външни причини (S00-T98)
Експертното решение за определяне годността на всички категории състав (по отделните графи), получили травми в отделна 
или няколко анатомични области, задължително се взема след завършване на лечението и временната неработоспособност 
в законоустановените срокове. Според  пълното диагностично уточнение и клиничната прогноза всеки конкретен случай се 
отнася към отделната буква на рубриката, съответстваща на водещото увреждане, като решенията са дадени в табличната 
част.  
Травми на главата (S00-S09)
S02 Счупване на черепа и лицевите кости
При счупване на черепа, съчетано с вътречерепна травма, решението е в зависимост от степента на остатъчния неврологичен 
функционален дефицит и влиянието върху вътрешните органи.
По буква „а“ –  при счупване на черепа с костен дефект над 4 кв. см, съчетано с вътречерепна травма.
По буква „б“ –  счупване на черепа с костен дефект над  4 кв. см без увреждане на ЦНС, костен дефект под 4 кв. см с 
увреждане на ЦНС.
По буква „в“  – преживяно счупване на черепа с остатъчна линеарна фрактура и без увреждане на ЦНС.
При близка давност на травмата по графи 1 и 2 са негодни до 6 месеца, след което решението се взема в зависимост 
от тежестта на остатъчната симптоматика. По графи 3 – 5 подлежат на лечение в законоустановения срок с последващо 
експертно решение след стабилизиране на състоянието и в зависимост от степента на функционалния дефицит. 
Решенията са дадени в табличната част. 
S04 Травма на черепномозъчните нерви
S05 Травма на окото и очната орбита
S06 Вътречерепна травма
Тук се включват мозъчно сътресение, травматичен церебрален едем, дифузна и огнищна травма на главния мозък, 
епидурален кръвоизлив, травматичен субдурален и субарахноидален кръвоизлив, вътречерепна травма с продължително 
коматозно състояние, травматична интракраниална хеморагия.
Травми с близка давност, когато възстановителният процес е несигурен или незавършен, се решават, както следва:
S06.0 Мозъчно сътресение – с давност до шест месеца по графи 1 и 2 са негодни, по графи 3 – 5  се решават по чл. 7.
Контузията на мозъка бива: лека, средна и тежка степен. 
При леката степен на мозъчна контузия с давност до една година по графа 1 и 2 са негодни. По графи 3 – 5 се решават по 
чл. 7.
При средната степен на мозъчната контузия с давност до две години по графа 1 и 2 са негодни. По графи 3 – 5 се решават 
по чл. 7 с противопоказания.
По буква „б“ – при умерени стабилизирани следтравмени състояния без изразени смущения във функциите на ЦНС с 
единични огнищни симптоми, като леки парези и леко изразени координационни, сетивни и вегетативни смущения, 
задържа се астеничен синдром – годни с противопоказания: психо-физическо пренатоварване, системен и нощен труд,