Държавен вестник, бр. 40, 2017 г., стр. 27

БРОЙ  40	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  27  
оповестени мотиви за приемане на наредбата 
(л. 110). Преди издаването є са публикувани 
текстът на проектонаредбата и мотивите. Няма 
данни обаче докладът към проекта за НА 
да е бил публикуван и публично оповестен. 
Подзаконовият нормативен акт е обнародван 
в „Държавен вестник“, бр. 11 от 2015 г. 
С § 4 от ПЗР на Наредба № 6 от 24.08.2015 г. 
за утвърждаване на медицински стандарт 
„пластично-възстановителна и естетична хи-
рургия“ са направени изменения и допълнения 
в Наредба № 3 от 27.01.2015 г. за утвърждаване 
на общи медицински стандарти по хирургия, 
неврохирургия, гръдна хирургия, детска хи-
рургия, пластично-възстановителна хирургия 
и естетична хирургия и лицево-челюстна 
хирургия, като от заглавието на наредбата 
е заличено „пластично-възстановителна хи-
рургия и естетична хирургия“. Проектът на 
новата наредба, както и мотиви за издаването 
є са публикувани на интернет страницата 
на МЗ (л. 354, л. 355). Докладът към проекта 
няма данни да е публикуван. В рамките на 
проведеното обществено обсъждане са по-
стъпили становища от заинтересовани лица 
с конкретни предложения по коригираните 
медицински стандарти. Нормативният акт е 
обнародван в ДВ, бр. 72 от 2015 г. и е в сила 
от 1.01.2016 г.
С § 19 от ПЗР на Наредбата за изменение 
на Наредба № 30 от 2010 г. за утвърждаване 
на медицински стандарт „Медицинска онко-
логия“ са направени изменения в Наредба 
№ 3 от 27.01.2015 г. за утвърждаване на общи 
медицински стандарти по хирургия, невро-
хирургия, гръдна хирургия, детска хирургия 
и лицево-челюстна хирургия. Изменящата 
наредба е обнародвана в ДВ, бр. 37 от 2016 г., 
като по делото няма данни дали проектът 
на наредбата и мотивите са били публично 
оповестени. 
При тези данни съдът приема следното от 
правна страна: 
Оспорената наредба е издадена в изпълне-
ние на законовата делегация на чл. 6, ал. 1 ЗЛЗ 
от компетентен административен орган – ми-
нистъра на здравеопазването, овластен изрич-
но с нормотворчески функции по силата на 
чл. 115 КРБ, във връзка с чл. 76, ал. 1 АПК. 
Наредбата е издадена за прилагането на чл. 6, 
ал. 1 ЗЛЗ, съгласно който лечебните заведения 
осъществяват дейността си при спазване на 
утвърждаваните с наредби на министъра на 
здравеопазването медицински стандарти за 
качество на оказваната медицинска помощ и 
осигуряване защита на правата на пациента. 
Съобразно правилото на чл. 75, ал. 3 АПК 
процесният нормативен административен акт 
има наименование, сочещо вида и автора на 
акта и главния му предмет. 
Текстът на наредбата е удостоверен по реда 
на чл. 78, ал. 1, т. 2 АПК от издателя є и е 
изпълнено изискването на чл. 78, ал. 2 АПК 
за обнародване на подзаконовия нормативен 
акт в „Държавен вестник“ като условие за 
неговата валидност. 
Видно от съдържанието и предметния 
є обхват, в съответствие с разпоредбите на 
чл. 7, ал. 2 и чл. 12 ЗНА наредбата урежда 
само материята, за която законът предвиж-
да издаването є. Не е налице твърдяното от 
оспорващите разширяване на предмета на 
регулиране в нарушение на делегацията на 
чл. 6, ал. 1 ЗЛЗ. Квалифицираните от сдру-
женията като несъществени изисквания към 
материално-техническото оборудване на ра-
ботното място, извън медицинската апаратура 
и инструменти, са относими към критериите 
за качество, доколкото обезпечават адекват-
на работна среда, осигуряват нормалното 
протичане на работния процес и подобряват 
материално-битовите условия за обслужване 
на пациентите. Несподелимо е възражението, 
че в противоречие с чл. 6, ал. 1 ЗЛЗ с про-
цесната наредба се определят изисквания за 
нива на компетентност на отделните клиники 
и отделения, т.к. тази категория обществени 
отношения подлежи на регламентация с от-
делен подзаконов нормативен акт – наредбата 
по чл. 46, ал. 3 във връзка с чл. 57, ал. 2, 
изр. 2 от ЗЛЗ. Нивата на компетентност са 
определени с издадената от министъра на 
здравеопазването по законовата делегация 
на чл. 46, ал. 3 ЗЛЗ Наредба № 49 от 2010 г. 
за основните изисквания, на които трябва да 
отговарят устройството, дейността и вътреш-
ният ред на лечебните заведения за болнична 
помощ и домовете за медико-социални грижи 
(Наредба № 49). В същата са уредени редът 
и критериите, по които се определя нивото 
на компетентност на клиниките, отделени-
ята и медико-диагностичните лаборатории 
на лечебните заведения за болнична помощ 
(чл. 1, т. 3), а конкретните изисквания, на 
които трябва да отговаря структурата, за да 
є бъде определено ниво на компетентност, 
са посочени в съответния медицински стан-
дарт, утвърден за конкретната специалност, 
по която структурата осъществява дейност. 
Взаимовръзката и съотношението между съ-
поставяните подзаконови нормативни актове, 
въпреки различния им предметен обхват, са 
очертани от разпоредбата на чл. 57, ал. 2, изр. 1 
от ЗЛЗ, съгласно която клиниките, отделе-
нията и медико-диагностичните лаборатории 
имат ниво на компетентност, определено в 
съответствие с утвърдените медицински стан-
дарти по чл. 6, ал. 1 ЗЛЗ. Цитираната норма 
води на извод, че медицинските стандарти 
служат за основа при определяне нивото на 
компетентност, поради което не е налице уп-
ражняване на нормотворческа компетентност 
извън дефинирания от закона предмет.
Неоснователно е твърдението за неспазване 
на чл. 11, ал. 1 ЗНА. Според посочения законов 
текст отменяване на закон и неговото заменяване