Държавен вестник, бр. 53, 2010 г., стр. 29

БРОЙ  53	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  29  
2.2.1.2. минималната площ за един болен в са­
мостоятелна стая е 12 м2, а в стая с две и повече 
легла – 6,5 м2; в стаи, предназначени за деца в 
детска хирургия, площите варират от 8 до 5 м2 
за деца до 14 години и от 6 до 14 м2 за деца до 
3-годишна възраст;
2.2.1.3. в основните помещения (с изключение 
на коридори, складове, съблекалня) задължително 
трябва да има:
 – мивки с течаща студена и топла вода;
 – централно, локално и аварийно осветление 
с осветяемост минимално 80 Вт;
 – резервен енергоизточник;
 – централно или локално отопление;
 – бактерицидни лампи;
 – инсталации за въздухообмен и овлажняване 
на въздуха (при норма на относителна влажност 
50 – 60 %, в отделения и стаи за болни с изгаря­
ния – до 35 – 40 %);
 – излазни точки на инсталации за О2, за сгъстен 
въздух и за аспирация при норматив: за 50 % от 
леглата в отделения/клиники за гръдна хирургия, 
кардиохирургия, изгаряния; за 12 % от леглата в 
хирургическа клиника, детска, лицево-челюстна 
хирургия; за 8 % от леглата в неврохирургия;
2.2.1.4. храненето на болните може да бъде 
организирано индивидуално по болничните стаи.
2.2.2. Допълнителни помещения: кабинети за 
началника на отделението/клиниката, старшата 
сестра и лекарския персонал, стая за почивка на 
персонала и др. в обособена административна част.
2.2.3. Хирургическата клиника/отделение за 
изгаряния и пластично-възстановителна и естетична 
хирургия трябва да имат следните допълнително 
обособени помещения и оборудване:
а) голяма септична операционна-превързочна, 
състояща се от три самостоятелни помещения:
 – помещение с вана за хидропроцедури;
 – зала за превръзки, оборудвана с електроко­
агулатор, анестезиологичен апарат за инхалаци­
онна анестезия с източници за кислород, въздух, 
аспирационна система, ел. ток;
 – манипулационна зала за подготовка на пре­
вързочен материал;
б) флуидни легла;
в) изолатор със самостоятелна превързочна за 
детско отделение;
г) боксове за деца с майки придружителки.
2.2.4. Всяка хирургична структура трябва да 
разполага със:
2.2.4.1. сигнализираща инсталация в болничните 
стаи (светлинно-информационна, светлинно-бло­
кираща, звукова или комбинирана);
2.2.4.2. средства за комуникация между каби­
нетите, както и с други структури на лечебното 
заведение.
2.2.5. При осъществяване на спешна помощ 
предимство е наличието на система за едновре­
менно повикване на необходимия интердисци­
плинарен екип.
2.2.6. Задължително се изолират болни със 
септични състояния и усложнения в септични 
стаи, обслужвани при спазване на строг режим на 
дезинфекция от обслужващия персонал, с отделна 
количка, инструменти и материали за превръзка, с 
допълнителни дрехи (за предпочитане за еднократ­
на употреба) на персонала и ръкавици, с отделно 
събиране, транспортиране и изпиране на мръсно 
бельо и обезвреждане на биологични отпадъци.
3. Операционна зала
3.1. Оперативните дейности се извършват в 
лечебните заведения на определени за целта места, 
наречени операционни зали.
3.1.1. Лечебни заведения за извънболнична 
помощ – амбулаторни операционни зали или 
превързочни.
3.1.2. Лечебни заведения за болнична по­
мощ – операционни зали, обособени в операци­
онен блок. 
3.2. Операционните зали се разполагат на места, 
които позволяват безпроблемно и бързо транс­
портиране на болните от и към хирургичните или 
интензивните структури на лечебното заведение.
3.3. Операционните зали задължително разпола­
гат с оборудване, хирургически инструментариум, 
консумативи, пространствени, комуникационни 
и санитарно-хигиенни условия за безпроблемно 
извършване на операция с необходимия обем и 
сложност. 
3.4. Всяка хирургическа клиника/отделение 
разполага най-малко с две операционни зали – за 
асептични и за септични операции. 
3.5. В една операционна зала годишно трябва 
да се извършват средно 400 – 450 оперативни 
процедури.
3.6. Извършването на ендоскопски (лапа­
роскопски, видеоторакоскопски) операции изисква 
отделна, напълно оборудвана операционна зала 
или приоритетно ползване на една зала, в която 
се разполага специфичната апаратура.
3.7. Операционната зона или блок включва:
3.7.1. Операционни зали с входове/изходи към:
3.7.1.1. помещения за предоперативна подго­
товка на болния с излази на инсталации за кис­
лород, за сгъстен въздух и за аспирация; мобилна 
лежаща количка; консумативи за подготовка на 
болни (сонди, катетри, венозни канюли, тръби за 
интубация и др.);
3.7.1.2. помещение за подготовка на хирургичния 
екип, оборудвано с 2 – 3 мивки с течаща студена 
и топла вода с кранове, задвижвани с лакет, крак 
или фотоклетка; шапки и маски, огледало;
3.7.1.3. място за възстановяване от анестезия.
3.7.2. Помощни помещения: съблекални за 
мъже и жени, стая за почивка на операционния 
персонал, помещение за изготвяне на оперативни 
протоколи и други документи, складове: за инстру­
менти, консумативи, дезинфектанти, операционно 
бельо, мръсно операционно бельо и др., коридори, 
стая за миене на хирургични инструменти и съ­
дове; помещения за стеризилация и за преносима 
апаратура.
3.8. Задължителни изисквания за оборудване в 
операционния блок:
3.8.1. Комбинирано осветление в операционни­
те зали. Общото осветление трябва да осигурява 
до 40 % от необходимата осветеност. Локалното 
осветление се осигурява от операционна лампа 
с най-малко 3 бренера, всеки от които с мощ­
ност 100 Вт.