Държавен вестник, бр. 15, 2014 г., стр. 15

БРОЙ  15	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  15  
3.4.2.3. 90.59 Кръвна картина, хемостазни 
показатели, клинико-химични изследвания, из-
следване на урина съгласно медицински стандарт 
„Клинична лаборатория“. 
3.4.2.4. 89.52 Електрокардиография.
3.4.2.5. 87.49 Обзорна рентгенография на бял 
дроб и сърце.
3.4.2.6. Поставяне на уретрален катетър.
3.4.2.7. 96.07 Поставяне на назогастрална 
сонда и 96.35 Провеждане на изкуствено хранене 
през нея.
3.5. Организация на дейността в неврологично 
отделение от І ниво:
3.5.1. Лекарят/лекарите с придобита специал-
ност „Нервни болести“ от неврологично отделение 
от І ниво могат да насочат пациента с невроло-
гично заболяване към неврологично отделение 
или клиника от ІІ и ІІІ ниво в зависимост от 
вида и обема на необходимите диагностични и 
терапевтични процедури.
3.5.2. Лекарят/лекарите с придобита спе-
циалност по нервни болести от неврологични 
отделения или клиники от І, ІІ и ІІІ ниво в 
болници за активно лечение могат да насочат 
пациентите с уточнена диагноза и лечение към 
неврологични отделения на болници за долеку-
ване и рехабилитация.
3.5.3. При настъпило нарушение на виталните 
функции пациентите с неврологични заболявания 
в отделения или клиники от І, ІІ и ІІІ ниво се 
насочват към отделение за интензивно лечение 
или отделение по анестезиология и интензивно 
лечение на болниците за активно лечение.
3.6. Качеството на неврологичната помощ в 
неврологичните клиники или отделения, дет-
ските неврологични клиники или отделения се 
обуславя от: 
3.6.1. висока професионална квалификация 
на персонала; 
3.6.2. ефикасна и ефективна диагностична 
дейност и медикаментозно лечение съгласно 
утвърдените алгоритми за отделните нозоло-
гични единици;
3.6.3. съвпадение на амбулаторната, стацио-
нарната и патологоанатомичната диагноза;
3.6.4. грижи за болния и преценка на риска 
от провежданите диагностични и терапевтични 
процедури;
3.6.5. контрол на асептиката и антисептиката;
3.6.6. контрол на вътреболничните инфекции;
3.6.7. редукция на смъртността: в първите 24 
часа; от основното заболяване, от усложнения 
или съчетани причини за смъртта.
Осъществява се чрез система за управление 
на качеството и сертифициране по международно 
утвърдени стандарти за качество.
Б. Второ ниво на компетентност на невроло­
гична болнична структура
3.1. Изисквания към структурата, устройство 
и оборудване. 
3.1.1. Общоневрологична клиника/отделение 
по специалността.
3.1.2. Профилирана неврологична клиника/
отделение:
3.1.2.1. Детска неврологична клиника/отде-
ление;
3.1.2.2. Специализирана неврологична кли-
ника/отделение по основни направления в 
неврологията.
3.1.3. Към общоневрологична клиника или 
отделение от ІІ ниво може да бъде територи-
ално и административно обособено съответно 
профилирано отделение или легла за интензивно 
лечение на неврологични заболявания, които 
извършват спешна дейност. Ако в неврологич-
ното отделение или клиника няма възможност 
за извършване на тази дейност, интензивно 
лечение на неврологични заболявания може да 
се осъществява и в клиника или отделение по 
анестезиология и интензивно лечение.
3.1.3.1. Към отделението/леглата за интензивно 
лечение в неврологична клиника/отделение от ІІ 
ниво могат да бъдат разкрити легла за лечение 
на невроинфекции, разполагащи с изолатор и 
собствен санитарен възел.
3.1.3.2. Към отделението/леглата за интензив-
но лечение в неврологична клиника/отделение 
от ІІ ниво могат да бъдат разкрити легла по 
невроонкология.
3.1.3.3.Неврологично отделение/клиника от 
ІІ ниво на компетентност (общоневрологично 
или профилирано), в което се лекуват остри мо-
зъчни инсулти, разполага с легла за интензивно 
лечение или с интензивно отделение в рамките 
на болницата.
3.1.3.4. Разкриването на неврологичното от-
деление/легла за лечение на мозъчни инсулти 
е съобразено с областната здравна карта и с 
възможностите на лечебното заведение за бол-
нична помощ да осигури специалисти по „нервни 
болести“ и с опит в лечението на мозъчни ин-
султи и други специалисти, които се използват 
за мултидисциплинарен диагностично-лечебен 
подход при болните с остър инсулт и работят 
в непрекъснат денонощен режим на дежурства. 
Болните с мозъчни инсулти подлежат на спешна 
хоспитализация в лечебни заведения за болнична 
помощ с цел провеждане на бърза и адекватна 
диагностика и лечение.
3.1.4. Към общоневрологична клиника или 
отделение може да бъде териториално и адми-
нистративно обособено отделение по невроре-
хабилитация със или без легла. 
3.1.5. Устройството и оборудването на общо-
неврологично отделение/клиника от ІІ ниво е 
съгласно раздел ІІІ.А, т. 3.1, 3.2.
3.1.6. Оборудването на профилираното отде-
ление (леглата) за интензивно лечение включва:
3.1.6.1. Кислородна и аспирационна инстала-
ция съгласно медицински стандарт „Анестезио-
логия и интензивно лечение“.
3.1.6.2. Апаратура: електрокардиографски апа-
рат, апарати за измерване на артериално налягане, 
комбинирани монитори за електрокардиография, 
кислородна сатурация, артериално налягане и 
дишане, система за дозирано подаване на кисло-
род в овлажнена газова смес (ротаметър, овлаж-
нител) при спонтанно дишане, един респиратор 
на две легла (по възможност за продължителна 
изкуствена белодробна вентилация на поне 50 % 
от пациентите в отделението за интензивно 
лечение), перфузори, инфузомати за постоянна