Държавен вестник, бр. 10, 2022 г., стр. 23

БРОЙ  10	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  23  
Приложение № 5
към чл. 18, ал. 2
ПРОТОКОЛ
за извършените разходи по премахването на преместваем обект:
......................................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................
Днес, ............... 20......... г.,
1. ..................................................................................................................................................................
....................................... – в качеството си на изпълнител по Заповед № ............../........................ г.
за премахване на преместваем обект: ...................................................................................................
......................................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................,
намиращ се в .............................................................................................................................................
......................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................. , и
2. ..................................................................................................................................................................
на длъжност „.........................................“ при ДНСК (РДНСК – .......................................................….);
3. ..................................................................................................................................................................
на длъжност „.........................................“ при ДНСК (РДНСК – .......................................................….),
след извършена проверка установиха, че при премахването на преместваемия обект са изпъл­
нени следните видове работи (по оферта на изпълнителя):
№ по ред
Вид
Ед. мярка
Количество
Ед. цена
Обща стойност
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Всичко
 
 
 
 
 
ДДС:
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Общо:
Съставили:
1. ......................... (................................. )
2. ......................... (................................. )
3. ......................... (................................. )
Проверил:
Началник на РДНСК – ........................................................................................................................
(......................)
550