Държавен вестник, бр. 99, 2015 г., стр. 172

СТР.  172	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  99
1.5.1.1. обективни данни за подобряване или 
поддържане на двигателните и/или говорно-ког­
нитивни функции (при отклонения), и/или само­
стоятелност в зависимост от възрастта на детето 
и тежестта на ДЦП;
1.5.1.2. изготвен годишен план за терапевтич­
но поведение;
1.5.1.3. проведено обучение на родителите като 
котерапевти.
1.5.2. Оценка на потребностите от диагнос­
тични, лечебни и рехабилитационни дейности и 
услуги след приключване на хоспитализацията, 
в т. ч.:
1.5.2.1. контролни прегледи в изписващото ле­
чебно заведение;
1.5.2.2. продължаване на лечението в извън­
болнични или домашни условия.
1.5.2.3. необходимост от последваща рехабили­
тация в болнични условия.
2. Дейностите и услугите в обхвата по т. 1 със­
тавляват основен пакет. 
Клинична пътека № 261 „Физикална тeрапия 
и рехабилитация при първични мускулни увреж­
дания и спинална мускулна атрофия“
1. Обхват:
1.1. Клиничната пътека включва диагностич­
ни, лечебни и рехабилитационни дейности и ус­
луги, предоставяни на задължително здравнооси­
гурени лица със заболявания по МКБ-10: G12.0, 
G12.1, G12.2, G12.8, G71.0, G71.2, G71.3, G71.8, 
Z50.8.
1.2. Клиничната пътека включва дейности и 
услуги по т. 1.1 от обхвата на медицинската спе­
циалност „Физикална терапия и рехабилитация“, 
осъществявана най-малко на второ ниво на ком­
петентност съгласно медицински стандарт „Фи­
зикална и рехабилитационна медицина“.
1.3. Основни процедури по МКБ-9 КМ: 
1.3.1. основни диагностични процедури: 93.01, 
93.02, 93.04, 93.05, 93.06, 93.09;
1.3.2. основни терапевтични процедури: 93.11, 
93.12, 93.13, 93.14, 93.17, 93.19, 93.23, 93.27, 93.28, 
93.35, 93.38, 93.39, 93.81, 93.89, 99.27.
1.4. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги по време на хоспитали­
зацията при:
1.4.1. Физикална тeрапия и рехабилитация 
при пациенти с първични мускулни увреждания 
и спинална мускулна атрофия и:
1.4.1.1. изоставане в двигателното развитие на 
грубата и фина моторика над 3 месеца;
1.4.1.2. изразени тонусови отклонения в мус­
кулите на крайниците и трупа;
1.4.1.3. намалена сила и обем на активни 
движения;
1.4.1.4. намалени по обем пасивни движения, 
контрактури и хипотрофия на крайници.
1.4.2. Изготвяне на план за терапевтично пове­
дение за подобряване на двигателните и трофич­
ни функции.
1.4.3. Здравни грижи.
1.4.4. Обучение на родителите/близките като 
котерапевти за провеждане на рехабилитация в 
домашни условия.
1.5. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги при дехоспитализацията:
1.5.1. Контрол на здравното състояние на па­
циента и медицинско заключение за липса на ме­
дицински риск от приключване на болничното 
лечение въз основа на обективни данни за подо­
бряване на двигателните и трофични функции и:
1.5.1.1. при изготвен план за терапевтично по­
ведение за подобряване или поддържане на дос­
тигнатите двигателните и/или трофични функции 
в зависимост от възрастта на детето и тежестта 
на заболяването;
1.5.1.2. проведено обучение по време на прес­
тоя в болницата на родителите на пациента като 
котерапевти.
1.5.2. Оценка на потребностите от диагнос­
тични, лечебни и рехабилитационни дейности и 
услуги след приключване на хоспитализацията, 
в т. ч.:
1.5.2.1. контролни прегледи в изписващото ле­
чебно заведение;
1.5.2.2. продължаване на рехабилитация в из­
вънболнични или домашни условия;
1.5.2.3. необходимост от последваща рехабили­
тация в болнични условия.
2. Дейностите и услугите в обхвата по т. 1 със­
тавляват основен пакет. 
Клинична пътека № 262 „Физикална тeрапия 
и рехабилитация на болести на централна нерв­
на система“
1. Обхват:
1.1. Клиничната пътека включва диагнос­
тични, лечебни и рехабилитационни дейности и 
услуги, предоставяни на задължително здравно­
осигурени лица със заболявания по МКБ-10: G20, 
G21.1, G21.2, G35, G81.0, G81.1, G82.0, G82.1, G82.2, 
G82.3, G82.4, G83.0, G83.1, G83.2, G83.3, G83.4, 
G83.8, G95.0, G95.8, I69.0, I69.1, I69.2, I69.3, I69.4, 
Q03.0, Q03.1, Q03.8, Q04.0, Q04.5, Q04.6, Q04.8, 
Q06.3, Q06.8, Q07.0, Q87.1, Q87.2, Q87.5, Q87.8, 
Q89.8, T90.5, T91.3, Z50.1, Z85.8, Z86.0.
1.2. Клиничната пътека включва дейности и 
услуги по т. 1.1 от обхвата на медицинската спе­
циалност „Физикална терапия и рехабилитация“, 
осъществявана най-малко на второ ниво на ком­
петентност съгласно медицински стандарт „Фи­
зикална и рехабилитационна медицина“. 
1.3. Основни процедури по МКБ-9 КМ: 
1.3.1. основни диагностични процедури: 93.01, 
93.02, 93.04, 93.05, 93.06, 93.07, 93.09;
1.3.2. основни терапевтични процедури: 00.09, 
93.11, 93.12, 93.13, 93.17, 93.19, 93.21, 93.22, 93.23, 
93.24, 93.25, 93.27, 93.28, 93.29, 93.31, 93.32, 93.33, 
93.34, 93.35, 93.38, 93.39, 93.52, 93.53, 93.54, 93.59, 
93.81, 93.83, 93.85, 93.89, 93.94, 93.95, 99.27, 99.81, 
99.82, 99.83, 99.92.
1.4. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги по време на хоспитали­
зацията:
1.4.1. Физикална терапия и рехабилитация на 
пациенти със заболявания на нервната система 
до 1 месец (при медицински противопоказания 
до 3 месеца) от проведено болнично лечение за 
новооткрито или усложнено основно заболяване 
по т. 1.1. и:
1.4.1.1. определена потребност от физикална 
терапия и рехабилитация от специалистите по 
профила на основното заболяване, провели бол­
ничното лечение;
1.4.1.2. изразени моно-, хеми-, квадри-, пара- 
парези/парализи;
1.4.1.3. изразен дискоординационен синдром;
1.4.1.4. изразен паркинсонов синдром.
1.4.2. Здравни грижи.