Държавен вестник, бр. 3, 2012 г., стр. 48

СТР.  48	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  3
Г л а в а  с е д м а
ОБЩИ УСЛОВИЯ И РЕД ЗА СКЛЮЧВАНЕ 
НА ДОГОВОРИ ЗА ОКАЗВАНЕ НА ДЕН-
ТАЛНА ПОМОЩ
Чл. 15. (1) Националната здравноосигу-
рителна каса сключва договори с лечебни 
заведения, които:
1. отговарят на следните общи условия:
а) не са с отнети права да упражняват ме-
дицинска професия в Република България – за 
лекарите по дентална медицина, които ръково-
дят, съответно работят в лечебното заведение;
б) лекарите по дентална медицина, които 
ръководят, съответно работят в лечебните за-
ведения, са членове на съответната РК на БЗС;
в) лекари по дентална медицина – граждани 
на държави – членки на Европейския съюз, 
и други членки на ЕИП, Швейцария, както 
и на трети държави, отговарят на условията 
на закона и НРД;
г) лекарите по дентална медицина, които 
работят в съответното лечебно заведение 
за извънболнична помощ, не са членове на 
Териториална експертна лекарска комисия 
(ТЕЛК)/Детска експертна лекарска комисия 
(ДЕЛК)/Национална експертна лекарска 
комисия (НЕЛК);
2. отговарят на настоящите специални 
условия.
(2) Общите и специалните условия по ал. 1 
следва да са налице през цялото време на 
действие на вече сключения договор.
Чл. 16. (1) Директорът на РЗОК от името 
и за сметка на НЗОК сключва договори за 
оказване на дентална помощ с лечебни заведе-
ния за извънболнична дентална помощ, които 
имат регистрация в РЦЗ/РЗИ на територията, 
обслужвана от РЗОК.
(2) Лечебните заведения за извънболнична 
дентална помощ, кандидатстващи за сключ-
ване на договор със съответната РЗОК, пред-
ставят документите, посочени в специалната 
част, глава петнадесета, раздел І.
Чл. 17. (1) Лечебни заведения, кандидат-
стващи за сключване на договор с НЗОК за 
оказване на извънболнична дентална помощ, 
подават заявления и представят документи в 
РЗОК в 30-дневен срок от влизане в сила на 
НРД съгласно чл. 59а ЗЗО.
(2) При непълнота на представените до-
кументи директорът на РЗОК в срок до 7 
дни от установяването є писмено уведомява 
лечебното заведение за това обстоятелство 
и определя срок до 14 дни за нейното от-
страняване.
(3) Директорът на РЗОК в срок 30 дни от 
подаване на заявлението сключва договор с 
изпълнителите, които отговарят на условията 
по чл. 55, ал. 2, т. 1 ЗЗО и на критериите за 
осигуряване на достъпност и качество на ме-
дицинската помощ по чл. 59в ЗЗО. Директорът 
на РЗОК има право да провери на място в 
лечебното/здравното заведение съответствието 
със специалните изисквания, за чието удосто-
веряване е предвидена декларация.
(4) Когато непълнотата е отстранена в оп-
ределения от директора на РЗОК срок, който 
изтича след срока по ал. 3, договор може да 
се сключи и след изтичането му.
Чл. 18. (1) След изтичане на срока по 
чл. 17, ал. 1 директорът на РЗОК сключва 
договори или издава мотивирани откази за 
сключване на договори в срок до 30 дни от 
подаване на документите. При установяване 
на непълнота на представените документи се 
прилага чл. 17, ал. 2.
(2) Типовите индивидуални договори за 
ИДП се изготвят от НЗОК и се утвърждават 
от управителя на НЗОК.
(3) Заплащането, условията и сроковете 
за заплащане на извършените и отчетени 
дентални дейности, установени по реда на 
чл. 55д и 55е ЗЗО, са част от съдържанието 
на типовите договори. 
Чл. 19. (1) Директорът на РЗОК отказва 
да сключи договор при:
1. условие, че лечебното заведение не 
отговаря на изисквания на закона, което се 
установява от представените документи или 
при проверка;
2. липса на някое от настоящите общи или 
специални изисквания и условия за сключване 
на договор, което се установява от предста-
вените документи или при проверка;
3. непълнота на изискуемата документация, 
която не е била отстранена в определения срок;
4. невъзможност на съответното лечебно 
заведение да осъществява денталната помощ, 
за изпълнение на която кандидатства, което 
се установява от представените документи 
или при проверка;
5. наложена санкция „прекратяване на до-
говор“.
(2) В случаите по ал. 1, т. 5 директорът на 
РЗОК може да сключи договор след изтичане 
на 12 месеца от влизане в сила на санкцията 
„прекратяване на договор“.
(3) Директорът на РЗОК издава отказ за 
сключване на договор с ИДП в сроковете по 
чл. 17 и 18.
(4) Отказът на директора на РЗОК се издава 
в писмена форма и съдържа:
1. правните и фактическите основания за 
издаване на отказа;
2. пред кой орган и в какъв срок отказът 
може да бъде обжалван;
3. дата на издаване, подпис на директора 
и печат на РЗОК.
(5) Отказът на директора на РЗОК се връч-
ва на лицето, което представлява лечебното 
заведение, или се изпраща по пощата с пре-
поръчано писмо с обратна разписка в срок 7 
работни дни от издаването му.