Държавен вестник, бр. 107, 2000 г., стр. 37

Б Р О Й  107
Д Ъ Р Ж А В Е Н   В Е С Т Н И К
С Т Р .  37
2. лекарските консултативни комисии;
3. териториалните експертни лекарски ко-
мисии (ТЕЛК);
4. Националната експертна лекарска коми-
сия (НЕЛК).
(2) Експертизата на трайната неработоспо-
собност се осъществява от:
1. териториалните експертни лекарски ко-
мисии;
2. Националната експертна лекарска комисия.
Чл. 72. (1) При извършване на експертиза на
временната неработоспособност (до 10 кален-
дарни дни) лекарят от лечебното заведение за
първична или специализирана извънболнична
медицинска помощ води необходимата меди-
цинска документация и извършва дейностите,
предвидени в чл. 5 от Наредбата за експертиза
на работоспособността.
(2) В случай, че за нуждите на експертизата
по ал. 1 са необходими изследвания или кон-
султации със специалисти, лекарят издава на
здравноосигуреното лице направление за ме-
дико-диагностична дейност или направление за
консултация.
Чл. 73. (1) Общопрактикуващият лекар или
лекуващият лекар-специалист от лечебно заве-
дение за специализирана извънболнична меди-
цинска помощ насочва здравноосигуреното лице
към ЛКК в случаите по чл. 5, ал. 1, т. 6 от Наред-
бата за експертизата на работоспособността.
(2) При подготовката за ЛКК здравноосигуре-
ното лице се насочва за прегледи към специалис-
ти от лечебни заведения за специализирана из-
вънболнична помощ, сключили договор с НЗОК,
с “Талон за ЛКК” (приложение № 8).
(3) Здравноосигуреното лице се насочва към
ЛКК с “Талон за ЛКК” (приложение № 8).
(4) Лекарската консултативна комисия осви-
детелства здравноосигурените лица, когато са на-
лице основанията, предвидени в чл. 6 от Наред-
бата за експертизата на работоспособността.
(5) Лекарската консултативна комисия от
извънболничната медицинска помощ може да
назначи допълнителни изследвания или кон-
султации, ако са необходими.
(6) Лекарската консултативна комисия на-
сочва здравноосигуреното лице за допълнител-
ни консултации към специалист с “Талон за
ЛКК” (приложение № 8).
(7) Член на ЛКК от извънболничната меди-
цинска помощ няма право да насочи здравноо-
сигуреното лице за допълнителни изследвания
или консултации към самия себе си.
Чл. 74. Общопрактикуващият лекар или спе-
циалистът представя здравноосигуреното лице
пред ЛКК с необходимата медицинска докумен-
тация, третия екземпляр на амбулаторния лист
и ЛАК, като не участва при вземането на реше-
ние, освен в случаите, когато е член на ЛКК.
Чл. 75. (1) Ръководителите на лечебни заве-
дения, в които е създадена ЛКК, сключили до-
говор с НЗОК, се задължават до 30.I.2001 г. (а
при настъпили промени в срок до пет работни
дни, считано от времето на промяната и касае-
ща само нея) да предадат в РЗОК информация
със следното съдържание:
1. номер и основание за издаване на заповед-
та, с която е създадена ЛКК;
2. вид на комисията (обща или специализи-
рана и по какви болести);
3. състав на комисията и придобита клинич-
на специалност на членовете є;
4. район и график за работата на комисията.
(2) Районната здравноосигурителна каса е
задължена да уведоми по подходящ начин ле-
чебните заведения от извънболничната помощ,
сключили договор с НЗОК, за сформираните
ЛКК на територията на съответната област, про-
фила им и графика за работата.
Чл. 76. Лекарската консултативна комисия
оформя документацията на здравноосигурено-
то лице и я представя за експертиза пред ТЕЛК
в случаите по чл. 10 от Наредбата за експертиза
на работоспособността.
Чл. 77. (1) Пациентът представя в “Картоте-
ка за медицински експертни досиета” (КМЕД)
медицинския протокол, придружен от молба и
съответната медицинска документация.
(2) Когато в КМЕД се прецени, че предста-
веният протокол не е достатъчно изчерпателен
(като изследвания и консултации), той е в пра-
вото си да го върне на съответната ЛКК за до-
пълнителни такива.
(3) Лекарската консултативна комисия наз-
начава допълнителните изследвания или кон-
султации по описания ред.
Чл. 78. (1) Председателите на ЛКК, структури-
рани в извънболничната помощ, представят еже-
месечни отчети пред РЗОК. Отчетът съдържа
обобщен списък на здравноосигурените лица, но-
мерата на протоколите от заседанията на комиси-
ята, състава на комисията и взетите решения.
(2) Към отчета по ал. 1 се прилага общата
част на талона за ЛКК, с който пациентът е из-
пратен за експертиза на работоспособността.
Г л а в а  ч е т в ъ р т а
ОБЕМ, ЦЕНИ И МЕТОДИКА НА ЗАПЛАЩА-
НЕ ЗА ИЗВЪНБОЛНИЧНА МЕДИЦИНСКА
ПОМОЩ
Раздел I
Заплащане за първична извънболнична
медицинска помощ
Чл. 79. Националната здравноосигурителна
каса заплаща договорената и извършената дей-
ност на изпълнителите на първична извънбол-
нична медицинска помощ по следните елементи:
1. медицинско обслужване по пакета за пър-
вична извънболнична медицинска помощ по
приложение № 1 на:
а) здравноосигурено лице, регистрирано при
изпълнител на първична извънболнична меди-
цинска помощ;
б) здравноосигурено лице, пребиваващо по-
вече от един месец в друго населено място и
направило своя временен избор;
в) лице извън регистъра на изпълнителя на
първична извънболнична медицинска помощ,
на което е оказана медицинска помощ при не-
щастен случай или внезапно заболяване;