Държавен вестник, бр. 41, 2021 г., стр. 44

СТР.  44	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  41
O83.8 Друго уточнено асистирано родо-
разрешаване при едноплодна бременост; 
O83.9 Асистирано родоразрешаване при 
едноплодна бременост; 
Q51 Вродени аномалии на матката и ший-
ката на матката: 
Q51.0 Агенезия и аплазия на матката; 
Q51.1 Двойна матка с удвояване на шийката 
на матката и влагалището; 
Q51.2 Други удвоявания на матката; 
Q51.3 Двурога матка; 
Q51.4 Еднорога матка;
Q51.5 Агенезия и аплазия на шийката на 
матката; 
Q51.6 Ембрионална киста на шийката на 
матката; 
Q51.7 Вродена фистула между матката и 
храносмилателната и отделителната система; 
Q51.8 Други вродени аномалии на матката 
и шийката на матката; 
Q51.9 Вродена аномалия на матката и 
шийката на матката, неуточнена; 
Q52 Други вродени аномалии на женските 
полови органи: 
Q52.0 Вродена липса на влагалище; 
Q52.1 Удвоено влагалище; 
Q52.2 Вродена ректовагинална фистула; 
Q52.3 Атрезия на химена;
Q52.4 Други вродени аномалии на влага-
лището; 
Q52.5 Срастване на лабиите; 
Q52.6 Вродена аномалия на клитора; 
Q52.7 Други вродени аномалии на вулвата; 
Q52.8 Други уточнени вродени аномалии 
на женските полови органи. 
3.2.2. Задължителни диагностично-лечебни 
алгоритми – приемат се от Дружеството по 
акушерство и гинекология и се публикуват 
на неговата интернет страница.
3.2.3. Изисквания към организацията на 
дейността и вътрешните и външните взаи-
модействия: 
3.2.3.1. Персоналът осигурява 24-часови 
дежурства;
3.2.3.2. Осигурява се 24-часов достъп до 
лабораторни и рентгенови изследвания;
3.2.3.3. Осигурява се 24-часов достъп до 
реанимация, реаниматор анестезиолог и ре-
анимационни грижи;
3.2.3.4. Осигурява се възможност за консул-
тация с неонатолози от отделение с по-високо 
ниво на компетентност и стаи за специални 
грижи съгласно медицинския стандарт по 
неонатология;
3.2.3.5. Осигурява се възможност за кон-
султации със специалисти по АГ от структури 
на други лечебни заведения с по-високи нива 
на компетентност;
3.2.3.6. Осигурява се възможност за консул-
тации с други специалисти – хирург, кардио-
лог, специалист по очни болести, ендокринолог, 
невролог и други – планово и по спешност.
3.2.3.7. Осигурява се транспорт при не-
обходимост – за консултация, диагностични 
процедури и/или превеждане в друго лечебно 
заведение – собствен или по договор;
3.2.3.8. Осигурява се 24-часова възможност 
за доставка на кръв и/или кръвни продукти;
3.2.3.9. Диагностично лечебните дейности 
се прекратяват или ограничават при:
3.2.3.9.1. приключване на лечението;
3.2.3.9.2. когато лечението може да продъл-
жи в друго специализирано лечебно заведение 
или в извънболнични условия;
3.2.3.9.3. при волеизявление на пациент-
ката, приета в лечебното заведение, или при 
невъзможност от лично волеизявление – от 
лица съгласно Закона за здравето, за частичен 
отказ от медицинска намеса, трансфузия на 
биопродукти, провеждане на диагностични 
(напр. периодични вагинални прегледи по 
време на I и II период на раждането, про-
следяване на детски сърдечни тонове и др.), 
превантивни (медикаментозна профилактика 
на кръвозагуба и др.) и лечебни дейности;
3.2.3.9.4. при волеизявление на пациент-
ката, приета в лечебното заведение, или при 
невъзможност от лично волеизявление – от 
лица съгласно Закона за здравето, за пълен 
отказ от медицинска намеса;
3.2.3.9.5. волеизявлението на пациентката 
по т. 3.2.3.9.3 и 3.2.3.9.4 следва да бъде прието, 
документирано в ИЗ/ИБР, след като є бъде 
обяснено и медицински мотивирано конкрет-
ното състояние и необходимостта от медицин-
ска намеса и рисковете при прекъсване или 
неосъществяване на ДЛД, и удостоверено със 
собственоръчен подпис или подпис на лице 
съгласно Закона за здравето, при невъзмож-
ност от лично волеизявление;
3.2.3.9.6. при наличие на непосредствена 
заплаха за живота на пациентката и/или плода 
се провеждат интензивни лечебни дейности 
с цел опазване на живота на пациентката и/
или плода съгласно чл. 89, ал. 2 от Закона 
за здравето;
3.2.3.9.7. при частичния отказ от провеж-
дане на ДЛД по време на нормално раждане 
и настъпване на усложнения, които изискват 
хирургична намеса, те следва да се извършат 
при съгласие на пациентката и съобразно този 
стандарт (напр. възстановяване на травми 
след нормално раждане, преминаване към 
оперативно родоразрешение); 
3.2.3.9.8. изписването на пациентката се 
извършва съгласно нормативните изисквания 
по ред, определен с правилника за устройство-
то, дейността и вътрешния ред на лечебното 
заведение;
3.2.3.9.9. при прекратяване на лечението на 
пациентката се издава епикриза.
3.2.3.10. Наличие на договор за провежда-
не на пациент в тежко/критично състояние, 
свързано с раждане/гинекологично заболяване 
в заведение от трето ниво на компетентност;