Държавен вестник, бр. 77, 2023 г., стр. 141

БРОЙ  77	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  141  
(3) В случай че арбитражната комисия не 
се произнесе с решение в срока по чл. 75, 
ал. 7 от ЗЗО или е налице равен брой гласове, 
поради което не е налице прието решение, 
управителят на НЗОК, съответно директорът 
на РЗОК, издава мотивирана заповед, с която 
може да наложи санкциите.
(4) В случаите по ал. 3 арбитражната 
комисия изготвя протокол. Екземпляр от 
протокола се предоставя на управителя на 
НЗОК, съответно директора на РЗОК, и на РК 
на БЛС, а препис-извлечение от протокола се 
предоставя на лицето – обект на проверката.
(5) В случай че съответните РК на БЛС 
не са посочили свои представители в сроко-
вете по чл. 75, ал. 6 от ЗЗО за създаване на 
арбитражна комисия, управителят на НЗОК, 
съответно директорът на РЗОК, издава мо-
тивирана заповед, с която може да наложи 
санкциите, без да е необходимо становището 
по чл. 74, ал. 4 от ЗЗО да бъде разглеждано 
от такава комисия.
Чл. 474. (1) В специална книга в РЗОК се 
посочва датата на постъпване на всяка пре-
писка в арбитражната комисия.
(2) След приключване на всяка преписка 
цялата документация се извежда в книгата 
по ал. 1. Копия от преписките се подреждат 
в архив и се съхраняват от комисията в РЗОК 
не по-малко от една година. Книгата се съх-
ранява в деловодството на РЗОК.
ДОПЪЛНИТЕЛНА РАЗПОРЕДБА
§ 1. По смисъла на този договор:
1. „Здравноосигурени лица“ са лицата по 
чл. 33 от ЗЗО с непрекъснати здравноосигу-
рителни права. Здравноосигурени лица се 
считат и:
а) лицата, осигурени в друга държава – член-
ка на ЕС, държава от ЕИП или Конфедерация 
Швейцария, за които се прилагат правилата 
за координация на системите за социал-
на сигурност по смисъла на § 1, т. 22 от  
ДРЗЗО – за съответния обхват медицинска 
помощ, в зависимост от приложимото спря-
мо лицата законодателство; лицата следва да 
докажат правото си на медицинска помощ 
с удостоверителни документи за право на 
обезщетения в натура в случай на болест, 
майчинство, трудови злополуки или профе-
сионални заболявания, издадени по реда на 
правилата за координация на системите за 
социална сигурност, както и гражданите на 
държави, с които Република България има 
сключени международни договори за соци-
ална сигурност;
б) здравнонеосигурени лица по § 2, ал. 1 
от ЗБНЗОК за 2023 г. – за следните дейности:
 – здравнонеосигурени жени – за меди-
цинските грижи по чл. 82, ал. 1, т. 2 от ЗЗ;
 – комплексно диспансерно (амбулаторно) 
наблюдение на болни с психични заболявания;
 – комплексно диспансерно наблюдение 
на болни с кожно-венерически заболявания;
 – интензивно лечение;
в) лица по § 7, ал. 1 от ЗБНЗОК за 2023 г., 
които нямат доход и/или лично имущество, 
което да им осигурява лично участие в 
здравноосигурителния процес по реда на 
Постановление № 17 на Министерския съвет 
от 2007 г. за определяне на условията и реда 
за разходване на целевите средства за диаг-
ностика и лечение в лечебни заведения за 
болнична помощ на лица, които нямат доход 
и/или лично имущество, което да им осигу-
рява лично участие в здравноосигурителния 
процес – за диагностика и лечение в лечебни 
заведения за болнична помощ.
2. „Завършена клинична пътека“ е:
а) за хиру ргична/интервенционална 
КП – когато e извършенa основната хирур-
гическа/интервенционална процедура; спа-
зен е задължителният минимален болничен 
престой, посочен в съответната КП, и са 
извършени задължителните диагностични 
процедури, с които се отчита хирургичната 
пътека, като вид, брой и последователност 
на извършване, доказващи окончателната 
диагноза при дехоспитализация, както и пред-
видените следоперативни грижи;
б) за терапевтична КП – когато са извър-
шени основни диагностични и терапевтични 
процедури, заложени в нея, и е спазен задъл-
жителният минимален болничен престой, 
посочен в съответната КП.
3. „Повторно нарушение“ е второ и следва-
що нарушение, извършено от лекар от лечебно 
заведение – ИМП, за което на нарушителя е 
била наложена и влязла в сила санкция за 
същия вид нарушение в рамките на кален-
дарната година.
4. „Маловажни случаи“ по смисъла на 
чл. 449, ал. 4 са:
4.1. За извънболнична медицинска помощ:
а) липса на подпис на:
 – извършилия дейността ОПЛ в амбула-
торния лист;
 – извършилия дейността специалист в 
амбулаторния лист и/или в направлението 
(бл. МЗ-НЗОК № 3, бл. МЗ-НЗОК № 3А и бл. 
МЗ-НЗОК № 4);
б) липса на някои от посочените в прило-
жение № 9 консумативи – за изпълнителите 
на ПИМП;
в) липса на някои от посочените в прило-
жение № 10 консумативи за извършване на 
общомедицински дейности – за изпълните-
лите на СИМП.
4.2. За болнична медицинска помощ:
а) липса на подпис на декурзус от лекуващ 
лекар;
б) липса на декурзус в почивни дни на 
нетежко болни;
в) технически грешки в медицинската 
документация;
г) липса на печат върху епикризата.