Държавен вестник, бр. 6, 2015 г., стр. 129

БРОЙ  6	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  129  
Условия и ред за извършване на медико-
диагностична дейност
Чл. 154. (1) Изпълнителите извършват 
медико-диагностични изследвания въз осно-
ва на „Направление за медико-диагностична 
дейност“ (бл. МЗ – НЗОК № 4), издадено от 
изпълнител на ПИМП или СИМП.
(2) В направлението за медико-диагнос-
тична дейност се описват кодовете на необхо-
димите изследвания, за които има договор с 
НЗОК. За медико-диагностични изследвания, 
включени едновременно в няколко пакета съ-
гласно приложение № 11, всяко изследване със 
своя код се посочва в отделно направление за 
медико-диагностична дейност. Извършените 
медико-диагностични изследвания на ЗОЛ 
се отразяват в съответния лабораторен жур-
нал – хартиен или електронен, по хронология 
с отразени резултати.
Чл. 155. Медико-диагностичната лабора-
тория осъществява договорената дейност в 
съответствие с медицинските стандарти в 
рамките на дневния работен график на лабо-
раторията. В изпълнение на договора с НЗОК 
лекарят специалист следва да има работен 
график в лабораторията, който не може да 
бъде по-малък от 4 часа. 
Чл. 156. (1) За медико-диагностични дей-
ности в лабораторията съответният изпъл-
нител може да определи цена „биологичен 
материал“, като сумата се заплаща от ЗОЛ.
(2) За едно посещение в медико-диагнос-
тичната лаборатория се плаща цена, опреде-
лена по реда на ал. 1, независимо от броя на 
изследванията.
(3) В случай че ЗОЛ заплаща цена „биоло-
гичен материал“ по ал. 1, лечебното заведение 
не може да изисква от него за изследвания 
в същата лаборатория такса по чл. 37, ал. 1, 
т. 1 ЗЗО.
(4) В лечебни заведения, извършващи ме-
дико-диагностични дейности, за които не се 
плаща сумата по ал. 1, ЗОЛ заплащат таксата 
по чл. 37, ал. 1, т. 1 ЗЗО.
(5) От заплащане на сума „биологичен ма-
териал“ по ал. 1 се освобождават лицата без 
доходи, настанени в домове за деца и юноши, 
домове за деца от предучилищна възраст и 
домове за социални грижи.
Раздел ІV
Документация и документооборот за изпъл­
нители на извънболнична помощ 
Чл. 157. Документацията, която е длъжен 
да води и съхранява всеки ИМП, включва 
първични медицински и финансови документи 
съгласно приложения № 3 и 5 съгласно глава 
петнадесета, раздел ІІІ.
Чл. 158. (1) Първичните медицински до-
кументи са:
1. „Амбулаторен лист“ (бл. МЗ – НЗОК 
№ 1);
2. „Медицинско направление за консулта-
ция или провеждане на съвместно лечение“ 
(бл. МЗ – НЗОК № 3);
3. „Медицинско направление за високо­
специализирани дейности“ (бл. МЗ – НЗОК 
№ 3А);
4. „Направление за медико-диагностична 
дейност“ (бл. МЗ – НЗОК № 4);
5. „Рецептурна бланка – НЗОК“ (образци 
бл. МЗ – НЗОК);
6. „Протокол за предписване на лекарства, 
заплащани от НЗОК или РЗОК“ в случаите, 
когато рецептурната бланка се предписва и 
от специалист по профила на заболяването, 
като копие от протокола се съхранява и при 
специалиста за срок 12 месеца от датата на 
издаването;
7. „Талон за медицинска експертиза“ 
(бл. МЗ – НЗОК № 6);
8. „Рецептурна книжка на хронично бол­
ния“;
9. „Рецептурна книжка на военноинвалид/
военнопострадал“;
10. „Рецептурна книжка на ветеран от 
войните“;
11. „Направление за хоспитализация“ 
(бл. МЗ – НЗОК № 7);
12. „Медицинско направление за клинични 
процедури/процедура за интензивно лечение“ 
(бл. МЗ – НЗОК № 8);
13. „Медицинско направление за провеж-
дане на процедури“ (бл. МЗ – НЗОК № 8А);
14. „Медицинско направление за комплекс-
но диспансерно наблюдение“ (бл. МЗ – НЗОК 
№ 10).
(2) Документооборотът по ал. 1 е, както 
следва:
I. „Амбулаторен лист“ (бл. МЗ – НЗОК 
№ 1) се издава:
А. От общопрактикуващия лекар:
1. Електронен отчет за извършената дейност 
на ЗОЛ, отразена в амбулаторни листове в 
определен от НЗОК формат, подписан с елек-
тронен подпис на ОПЛ, извършил прегледа, 
се предоставя в РЗОК до третия работен ден 
от месеца, следващ отчетния. Екземпляр от 
амбулаторния лист на хартиен носител, подпи-
сан от ОПЛ и ЗОЛ, се прилага към здравното 
(медицинско) досие на ЗОЛ, което съдържа 
всички медицински документи и се съхранява 
в кабинета на лекаря. Екземпляр се издава и 
предоставя на ЗОЛ при поискване.
2. Националната здравноосигурителна каса 
определя електронния формат и информация-
та, съдържаща се в него, която изпълнителят 
на ПИМП ежемесечно представя в РЗОК 
при отчитане на дейността си съгласно тези 
изисквания.