Държавен вестник, бр. 28, 2018 г., стр. 144

СТР.  144	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  28
след приключване на КПр. В този случай ми-
нималният болничен престой по съответната 
КП се счита за изпълнен.
(5) В случай на хоспитализация на пациент 
по КП № 17, 18, 25, 26 и 28, за който в рамките 
на същия отчетен период настъпят индикации 
за хоспитализация по терапевтичните КП 
№ 16, 29 и 33 в същото лечебно заведение, 
НЗОК заплаща само инвазивните КП № 17 (с 
изключение на случаите на периферни съдови 
заболявания), 18, 25, 26 и 28. 
(6) Заплащането на КПр № 3 и 4 се извършва 
съобразно използваемостта на интанзивните 
легла в клиниките и отделенията за анесте-
зиология, реанимация и интензивно лечение 
в лечебното заведение.
(7) При наличие на решут при остър вирусен 
хепатит А и Е (стойности на АЛАТ ≥ 1000 МЕ 
или общ билирубин над 250 мкмол/л) се до-
пуска повторна хоспитализация в рамките на 
един отчетен период, но не по-вече от 5 % от 
общия брой за същото лечебно заведение и 
за същия отчетен период.
(8) При наличие на решут при остър вирусен 
хепатит В в рамките на един месец е възможна 
повторна хоспитализация в същия отчетен 
период (стойности на АЛАТ ≥ 1000 МЕ), но 
не по-вече от 5 % от общия брой за същото 
лечебно заведение и за същия отчетен период.
(9) Въвежда се разрешителен режим в РЗОК 
за извършване на дейности по КП № 251.2, 
252.1, 252.2 и АПр № 36.
Чл. 345. (1) Националната здравноосигури-
телна каса заплаща на изпълнител на БМП 
за случай по КП при наличие на следните 
условия:
1. отчетената КП е включена в предмета 
на договора между НЗОК и изпълнителя на 
БМП и е извършена от специалисти, посо-
чени в приложение № 1 към договора по 
съответната КП; 
2. хоспитализираното лице е с непрекъс-
нати здравноосигурителни права към датата 
на хоспитализацията или ги възстанови до 
датата на дехоспитализацията, с изключение 
на лицата по чл. 336, ал. 1, т. 2 и 3;
3. спазени са индикациите за хоспитализа-
ция и диагностично-лечебния алгоритъм, по-
ставена е окончателна диагноза и критериите 
за дехоспитализация по съответната КП, както 
и са изпълнени условията за завършена КП;
4. изпълнителят на БМП е изпълнил всички 
свои задължения по осигуряване на пациен-
тите: непрекъснатост на болничната помощ и 
грижите (ежедневно наблюдение и престой на 
пациента в лечебното заведение), координация 
между специалистите, които ги осъществя-
ват, както и осигуряване на координация 
със структури на извънболнична и болнична 
помощ, съобразена с ДЛА на съответната 
КП – при дехоспитализация на пациента с 
цел довършване на лечебния процес;
5. извършената дейност по КП е отчетена 
при условията и по реда на тази методика;
6. изпълнителят на БМП е изпълнил изиск- 
ванията на чл. 273;
7. спазени са условията на чл. 275, ал. 1, 
т. 4 – изпълнителят не може да отчете за за-
плащане случаи по КП, надвишаващи 100 % 
използваемостта на леглата в лечебното за-
ведение; изключения се допускат в случаите 
на възникване на бедствие и при обявяване 
на извънредна епидемична обстановка в съ-
ответствие с условията по Наредба № 49 от 
2010 г. за основните изисквания, на които 
трябва да отговарят устройството, дейността 
и вътрешният ред на лечебните заведения 
за болнична помощ и домовете за медико-
социални грижи.
(2) Националната здравноосигурителна 
каса заплаща на изпълнител на БМП за все-
ки отделен случай приложеното количество 
лекарствено вещество/доза в съответните 
мерни единици съгласно решенията на ко-
мисиите по чл. 30г, ал. 3 от Наредба № 4 от 
2009 г. на противотуморните лекарствени 
продукти, осигуряващи основното лечение 
при злокачествени солидни тумори и хема-
тологични заболявания по КП 240, 242, 243, 
245, 246, 248, 249, 250, 251 и 252, както и на 
необходимите еритро-, тромбо-, гранулоцитни 
колонистимулиращи фактори, бифосфонати 
и други лекарствени продукти, повлияващи 
костната структура и минерализация, за състо-
яния/усложнения, произтичащи от основното 
заболяване, и лечение, която стойност не се 
включва в цената на КП.
(3) Националната здравноосигурителна каса 
заплаща на изпълнител на БМП за всеки отде-
лен случай приложените на еритро-, тромбо- и 
гранулоцитни колонистимулиращи фактори, 
имуноглобулините, имуносупресивната тера-
пия и хелиращата терапия за хематологични 
заболявания, прилагани в КП № 244, за състо-
яния/усложнения, произтичащи от основното 
заболяване или лечение, която стойност не 
се включва в цената на КП.
Чл. 346. (1) Националната здравнооси-
гурителна каса заплаща на изпълнител на 
БМП за случай по АПр и КПр при наличие 
на следните условия:
1. отчетената АПр и КПр е включена в 
предмета на договора между НЗОК и изпъл-
нителя на БМП и е извършена от специалисти, 
посочени в приложение № 1 към договора по 
съответната АПр и КПр;
2. пациентът е с непрекъснати здравно- 
осигурителни права с изключение на лицата 
по чл. 336, ал. 1, т. 2 и 3;
3. спазени са условията за завършена АПр 
и КПр;