Държавен вестник, бр. 92, 2010 г., стр. 41

БРОЙ  92	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  41  
§ 8. (1) В случаите, когато лечебното заве­
дение за болнична помощ не разполага със 
собствена клинична лаборатория, то следва 
да осигури осъществяването на дейност по 
клинична лаборатория от съответното ниво, 
определено с настоящия стандарт, по договор 
със самостоятелна медико-диагностична лабо­
ратория или с клинична лаборатория – струк­
тура на друго лечебно заведение. В тези случаи 
лабораторията, с която е сключен договорът, 
следва да бъде разположена в една и съща 
сграда с болницата или в рамките на болни­
цата. С договора задължително се обезпечава 
24-часово осъществяване на дейностите по 
клинична лаборатория за нуждите на струк­
турата/структурите по хирургия.
(2) В случаите по ал. 1, ако лабораторията 
е самостоятелна медико-диагностична лабора­
тория или структура от лечебно заведение за 
извънболнична помощ, тя следва да отговаря 
на изискванията за съответното ниво бол­
нична структура по клинична лаборатория, 
определени с Наредба № 35 от 2010 г. за утвър­
ждаване на медицински стандарт „Клинична 
лаборатория“ (ДВ, бр. 66 от 2010 г.).“
2. Приложението към член единствен, ал. 1 
се изменя и допълва така:
а) в раздел първи:
аа) в част ІІ:
ааа) в т. 3 подточки 3.1.4, 3.1.5 и 3.2 се 
изменят така:
„3.1.4. Болницата, в която е разположена 
структурата, трябва да разполага на терито­
рията си с клинична лаборатория ниво I и 
микробиологична лаборатория. Допустимо е 
дейностите по патоанатомия да се извършват 
по договор. 
3.1.5. Лечебното заведение трябва да раз­
полага със следната апаратура: операционни 
маси – 2 бр.; операционни лампи – 2 бр.; 
стерилизатор – 1 бр.; рентгенов апарат, раз­
положени на територията на болницата. 
3.2. В структура, осъществяваща дейности­
те по хирургия от І ниво на компетентност, 
е допустимо извършването на дейностите от 
І ниво на компетентност по медицинските 
специалности „Ортопедия и травматология“, 
„Урология“, „Гръдна хирургия“ при спазване 
на изискванията на медицинските стандарти 
„Ортопедия и травматология“, „Урология“, 
„Гръдна хирургия“ относно налични спе­
циалисти и оборудване и дейност по детска 
хирургия от І ниво на компетентност при 
спазването на собствени клинични протоколи 
(диагностично-терапевтични алгоритми).“;
ааб) в т. 4:
ааба) в подточка 4.1.1 в края след думата 
„процедури“ се добавя „хирургично лечение 
на изгаряния с площ до 10 % от телесната 
повърхност, с хирургична обработка на ране­
вите повърхности“;
аабб) в подточка 4.1.2, изречение първо 
думата „седем“ се заменя с думата „шест“, а 
след думата „разполага“ се добавя „както и“;
аабв) в подточка 4.1.4 след думите „терито­
рията си“ съюзът „с“ се заличава и се добавят 
думите „със следните структури“.
аабг) подточка 4.1.5 се изменя така:
„4.1.5. „Лечебното заведение трябва да има 
структура по патоанатомия или да ползва по 
договор външна (намираща се на територията 
на населеното място).“;
аабд) подточка 4.1.6 се изменя така:
„4.1.6. Лечебното заведение трябва да раз­
полага със следната апаратура: 
– операционни маси –  3 бр.; 
– операционни лампи – 3 бр.; 
– ехограф с доплер, разположен на тери­
торията на болницата; 
– апаратура за горна и долна ендоскопия; 
– рентгенов апарат за скопия и графия, 
разположен на територията на болницата; 
– компютърен аксиален томограф (КАТ) и/
или магнитнорезонансен томограф (МРТ) – на 
територията на населеното място (като се 
осигури 24-часов достъп, включително в ус­
ловия на спешност).“; 
аабе) подточки 4.2.1 и 4.2.2 се изменят така:
„4.2.1. В структурата се извършват планови 
и спешни операции с малък, среден и голям 
обем и сложност, както и спешни операции 
в пълен обем. 
4.2.2. В структурата работят най-малко 
трима лекари, от които:
4.2.2.1. минимум двама с призната ме­
дицинска специалност по съдова хирургия 
или един с придобита специалност и един 
специализиращ;
4.2.2.2. минимум двама с придобита ква­
лификация за извършване на доплерова со­
нография.“;
аабж) подточка 4.2.5 се изменя така:
„4.2.5. Лечебното заведение трябва да раз­
полага със следната апаратура: 
– еходоплер – 1 бр.; 
– рентгенов апарат за скопия и графия; 
– ангиограф или КАТ или МРТ, разположе­
ни на територията на населеното място (като 
се осигури 24-часов достъп, включително в 
условия на спешност).“;
аабз) в подточка 4.3.4 се добавя второ 
изречение:
„Структура по патоанатомия – собствена 
или по договор с друго лечебно заведение на 
територията на населеното място.“;
ааби) подточка 4.3.5 се изменя така:
„4.3.5. Лечебното заведение трябва да раз­
полага със следната апаратура: 
– ехограф – 1 бр.; 
– рентгенов апарат за скопия и графия; 
– КАТ и/или МРТ, разположени на терито­
рията на населеното място (като се осигури 
24-часов достъп, включително в условия на 
спешност).“;