Държавен вестник, бр. 64, 2019 г., стр. 53

БРОЙ  64	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  53  
 
4
IBAN   
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Банка ............................................................................ 
Банков клон................................................................. 
Декларирам, 
че 
посочената 
по-горе 
платежна 
сметка 
е 
лична 
с 
титуляр 
…………………………………………………………………………………., обозначена е с Международен 
номер на банкова сметка (International Bank Account Number – IBAN), водена от доставчик на платежни 
услуги, лицензиран от БНБ и клонове на доставчици на платежни услуги, осъществяващи дейност на 
територията на страната. 
 
Декларатор: 1. ……………………………. 
                                            Дата………….20......г.                     
                      2. …………………………… 
                                                                                                                                Гр. ................................. 
 
Длъжностно лице, приело заявление-декларацията:…………………………………………………………... 
                                                                        / име и фамилия, подпис/ 
  
                                                                                                  Дата ……………20… г., гр. …………………… 
 
ПОПЪЛВА СЕ ОТ ДЛЪЖНОСТНО ЛИЦЕ: 
Лицето има/няма право на месечна помощ за отглеждане на .............. дете/деца (брой деца) в размер на 
...................................лв. на основание чл. 7, ал. ...... от Закона за семейни помощи за деца. 
В т. ч. в натура:....................................................................................... 
..................................................................................................................................................................................... 
..................................................................................................................................................................................... 
Мотиви при отказ:.................................................................................................................................................... 
.....................................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................... 
 
Име и фамилия, длъжност:....................................................... - .........................................................                          
 
Подпис: .......................................             
 
 Дата ……………20… г., гр. ……………………                     
                                                                                                              
Съгласувал: 
Име и фамилия, длъжност:....................................................... - .........................................................                          
 
Подпис: .......................................             
 
Дата ……………20… г., гр. ......................................                
 
Указания за попълване и подаване на заявление-декларация 
Заявление-декларацията се попълва лично от лицата, отговарящи на условията на Закона както следва:  
1. От двамата съпрузи-родители; 
2. Съвместно от двамата съжителстващи родители без сключен граждански брак; 
3. От роднини, близки или приемни семейства за деца, настанени по реда на чл. 26 от Закона за закрила 
на детето; 
4. От родителя, на когото е предоставено упражняването на родителските права, включително и при 
разведени родители – за дете, ненавършило пълнолетие; 
5. От родителя, при когото живее детето – за дете, навършило пълнолетие, ако продължава да учи; 
6. От настойника или попечителя на детето; 
7. От законния представител на малолетната майка – за нейното дете. 
Заявлението декларация се подава от посочените в Закона за семейни помощи за деца лица в дирекция 
„Социално подпомагане“ по настоящия им адрес: 
1. лично (необходимите документи се прилагат на хартиен носител в оригинал); 
2. чрез лицензиран пощенски оператор (необходимите документи се прилагат на хартиен носител в 
оригинал); 
3. по електронен път с квалифициран електронен подпис (необходимите документи се прилагат 
сканирани като прикачен файл). 
Към заявление-декларацията следва да се прилагат и документите, посочени в образеца.