Държавен вестник, бр. 23, 2018 г., стр. 98

СТР.  98	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  23
Изследването на светлоусещането се извършва с мезотест или никтометър. Провежда се на първия медицински преглед 
на курсантите, а при останалите при съмнение за нарушено нощно зрение. При установени отклонения заключението се 
взема след клинично изследване.
Решенията са в табличната част.
Н54 Намалено зрение 
Посочените в тази рубрика изисквания са за зрителна острота без корекция. Освидетелстваните, като годни за летателна 
работа с постоянна оптична корекция, са негодни за изпълнение на полети с прибори за  нощно виждане.
Н54 „б“ Освидетелстваните по графи 5 и 8 са годни при зрителна острота 1.0 на всяко око с оптична корекция.
Н54 „в“ Освидетелстваните по графи 3, 4, 5 и 8 са годни при зрителна острота 1.0 на всяко око с оптична корекция.
Н54 „г“ Освидетелстваните по графа 2 са годни при бинокуларна зрителна острота  1.0.
КласVIII.Болести на ухото и на мастоидния израстък (H60-H95)
Слуховият анализатор се изследва анамнестично, екзо-, ендоскопично и функционално. Кандидатите за  летателно 
обучение са годни при слух – шепотна реч за всяко ухо поотделно – 6 метра и праг на чуване при тонално аудиометрично 
изследване за  честотите от 500 Hz, 1000 Hz, 2000 Hz, 4000 Hz, и 8000 Hz –  до 20 db, а за 3000 Hz – до 25 db. Задължително 
функционално изследване на слуха: шепотна и разговорна реч за всяко ухо, тонална аудиометрия. По показания се извършва 
говорна аудиометрия, радиообмен по време на полет, тимпанометрия, атоакустични емисии, евокирани потенциали и Rо- 
графия на процесус мастоидеус по Шулер и Стенверс.
Изследването на вестибуло-вегетативната устойчивост (ВВУ) се провежда по методиките: за кандидати за летателно 
обучение и любители пилоти – СКУК (смесена кумулация усоренията на Кориолис) – 5 мин., кандидат-парашутисти – 
СКУК – 3 мин. За добра ВВУ се  приема тази, при която гаденето –(n), настъпва след 2-та  мин. и липсват данни за 
повдигане и повръщане до 5-та мин. за кандидати за летателно обучение и  любители пилоти и респективно до 3-та мин., 
включително за парашутисти. Интервалът за почивка между всяка стимулация е 1 мин. Изследването е еднократно и може 
да бъде проведено отново при кандидатите едва след 6 месеца.
ПКУК (прекъсната кумулация ускоренията на  Кориолис ) се изследва при кандидати за  РП УВД и на прегледите за 
продължаване на летателната годност. При случаите на  преживяна закрита  травма на главата със загуба на съзнание при 
лица от летателния състав се провежда  изследване на ВВУ не по-рано от 6 месеца, а при травма на главата без загуба на 
съзнание не по-рано от месец от датата  след травмата след консултация,  назначена  от невролог. 
(Н60-Н62)  Болести на външното ухо.
Към тази рубрика се отнасят: перихондрит на ушната мида; външен  инфекционен  отит;  други  възпаления на външното 
ухо (екзема, холестеатом); неинфекциозни болести на ушната мида (придобита деформация, хематом); придобита стеноза 
на външния слухов проход; екзостози на  външния слухов проход. Освидетелстваните по буква „а“ по всички графи са 
негодни.
По буква „б“ от рубриката кандидатите по гр. 1 и 6 са  негодни. По графи 2, 3, 4, 5, 7 и 8 са годни, т.е.състоянието след 
лечение не затруднява използването на специално оборудване.
(Н65-Н69) Към  тези  рубрики се разглеждат предимно изразени остатъчни  явления  след остро  възпаление на средното 
ухо и Евстахиевата тръба. Кандидатите по графи 1 и 6 са негодни, а по графи 2, 3, 4, 5, 7 и 8  – решението по годността по 
чл. 7. При незначителни  ръбци  на мястото на бивши перфорации, калциеви отлагания върху тъпанчевата  мембрана при 
запазена подвижност на същата, нормален слух и барофункции  кандидатите по гр. 1 и 6 също са годни.
(Н66.1 – Н66.9 и Н68.1) – Хронично гнойно възпаление на средното ухо, възпаление и запушване на Евстахиевата тръба с 
трайно нарушена проходимост. По буква  „а“ освидетелстваните по всички графи са негодни, а по буква „б“  по  графи 1 и 
6 са негодни, а по гр. 2, 3, 4, 5, 7 и 8 – решението по годността по чл. 7. Към рубрика Н 68.1 отнасяме случаите с нарушена 
барофункция по време на барокамерно изследване или по време на полет, когато причината не е свързана с проблеми на 
носната преграда. В случаите, когато нарушената барофункция е свързана с проблеми на носната преграда и носовото 
дишане, експертизната оценка е по р. J 34.2, буква „а“.
(Н72-Н73) – тук се отнасят: Перфорация на тъпанчето и други болести на тъпанчето. Решенията са дадени в табличната 
част.
Н74 – други болести на среднота ухо и мастоидния израстък (тимпаносклероза, адхезивен отит, полип на средното ухо) – 
освидетелстваните по всички графи са негодни
H80 Отосклероза.
Освидетелстваните по графи 2, 3, 4, 5, 7 и 8 с диагноза отосклероза са годни подлежат на периодично  наблюдение по 
отношение състоянието на слуха в съответствие с изискванията за слух при летателния състав по р. H 90.
(H81.0 и Н81.3) – Болест на Мениер и други периферни световъртежи. Освидетелстваните по буква „а“ са негодни по 
всички графи с изключение на графа 8 – решението по годността по чл. 7. По буква „б“ – графи 1 и 6 са негодни, а по 
останалите графи са годни; по буква „в“ графи 1 и 6 са негодни, а по останалите графи – решението по годността по чл. 7.
Към  тези рубрики кадровият  летателен  състав подлежи  на клинично изследване за причините, довели до промени 
във вестибуло-вегетативната неустойчивост  (нарушен режим, соматично заболяване, психоневрологични смущения, 
мотивация за летателна работа).
H90 – Изискванията за кандидатите за летателна работа по отношение  на  слуха  са: шепотна реч поотделно за всяко 
ухо 6 м, разговорна  реч  за всяко ухо – 12 м; аудиометрични изисквания – до 20 дб. за честотите  от 500  до  8000 Hz, с 
изключение на честотата 3000 Hz до 25 дб.
 При вземане на експертно решение за основа се приемат по-лошите показатели на слуха. При оценка на слуховата функция 
определящи са данните, получени от аудиометрия, отоакустични емисии, импедансметрия. Слухозагубата да оценява по 
стадии, както следва:  Първи стадий глухота – от 30 до 40 децибела (4000 – 6000 Hz); втори стадий глухота – от 40 до 50 
децибела (2000 – 8000 Hz), трети стадий глухота – 50 до 80 децибела (1 500 – 8000 Hz). Експертизната оценка за слуха 
трябва да се взема след комплексни изследвания, включващи освен обективни и субективни методи за изследване на слуха 
и данните от радиообмена.
Изискванията за слуха при летателния състав са в съответствие с р.H 90 и са дадени в табличната част.