Държавен вестник, бр. 76, 2016 г., стр. 121

БРОЙ  76	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  121  
 – престъпление против стопанството по 
чл. 219 – 252 от Наказателния кодекс;
 – престъпление против собствеността по 
чл. 194 – 217 от Наказателния кодекс;
 – престъпление по чл. 108а от Наказателния 
кодекс;
 – престъпление по чл. 159а – 159г от Нака­
зателния кодекс;
 – престъпление по чл. 172 от Наказателния 
кодекс;
 – престъпление по чл. 192а от Наказателния 
кодекс;
д) не съм осъден с влязла в сила присъда, освен 
ако е реабилитиран, за престъпление, аналогично 
на тези по буква „г“, в друга държава – членка 
на ЕС, или трета страна;
е) не съм лице, за което е налично някое 
от обстоятелствата по т. 1, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 
11 и 12;
14. ако настъпят промени в декларираните 
обстоятелства, в рамките на 10 работни дни 
ще уведомя РА за настъпилите промени чрез 
подадена актуална декларация.
II. Кандидати/ползватели, за които е налице 
обстоятелство, посочено по-горе, имат право да 
представят доказателства при подаване на декла­
рация или в срок до 10 работни дни от получа­
ване на уведомление от РА за констатираните 
обстоятелства, че са предприели действия, които 
гарантират тяхната надеждност, въпреки наличи­
ето на съответното основание за отстраняване.
Представям следните доказателства, че са 
предприети действия, които гарантират надежд­
ността на кандидата/ползвателя:
..................................................................................
..................................................................................
Известна ми е наказателната отговорност 
по чл. 313 и чл. 248а, ал. 2 от Наказателния 
кодекс за предоставени от мен неверни данни 
и документи.
...................... 20....... г.	
Подпис на декларатора:
.........................................
2 Декларацията се подписва задължително от кан­
дидата/ползвателя – ФЛ, от представляващия и 
управляващия кандидата/ползвателя ЕТ, търговско 
дружество или юридическо лице, както и от лицата 
с правомощия за вземане на решения или контрол 
по отношение на кандидата/ползвателя на помощта. 
Когато управляващите кандидата/ползвателя са 
повече от едно лице, декларацията се попълва от 
всички лица – членове на управителните органи 
на кандидата/ползвателя, а в случай, че членове са 
юридически лица – от техния представител в съот­
ветния управителен орган, както и от прокуристите 
и търговските пълномощници, когато има такива.“
7. Създава се буква А:
„А. Форма за наблюдение и оценка на проекти по подмярка 4.1 „Инвестиции в земеделски 
стопанства“ от мярка 4.1 „Инвестиции в материални активи“ от Програмата за развитие на 
селските райони 2014 – 2020 г.
(П о п ъ л в а  с е  о т  Д Ф  „ З е м е д е л и е “  –   Р А ) 
УРН
УИН
Информацията по-долу задължително се попълва от кандидата по подмярка 4.1
(Подчертайте правилния отговор и/или попълнете празните полета в таблиците!)
1. Юридически статут на кандидата: 
(Моля, отбележете подходящата категория:)
1. Физическо лице, нерегистрирано по някакъв закон
Да 
Не 
2. Физическо лице – осигурител по чл. 2 от Търговския закон
Да 
Не 
3. Едноличен търговец (ЕТ)
Да 
Не 
4. Акционерно дружество (ЕАД/АД)
Да 
Не 
5. Дружество с ограничена отговорност (ЕООД/ООД)
Да 
Не 
6. Друго дружество
Да 
Не 
7. Кооперация
Да 
Не 
8. Група/организация на производители
Да 
Не 
9. Друго (посочете): _________________________________________
Да 
Не 
2. Възраст
(Възраст и пол: за физическото лице или едноличен търговец или за управителя на фирмата, ако е 
юридическо лице)
Години: ________________________ 
3. Пол
Жена 
Мъж  