Държавен вестник, бр. 53, 2008 г., стр. 87

Б Р О Й  53
Д Ъ Р Ж А В Е Н   В Е С Т Н И К
С Т Р .  87
Попълва се от ПУДООС
Обща сума, подлежаща на възстановяване .............................................................................................................
..............................................................................................................................................................................................
Проверил достоверността на данните, посочени от лицето, по букви “А” и “Б”:
..............................................................................................................................................................................................
(име и фамилия, длъжност и подпис на лицето)
Дата: ...................................
В колона 2 се попълва информация за съответните продукти, които се изнасят и/или изпращат от
територията на страната към територията на други държави или на държави—членки на ЕО. В колона 2
за всеки отделен продукт се ползва отделен ред и се описва съгласно съответното приложение към
чл. 1, ал. 3.
*Попълва се видът на батериите/акумулаторите по колони 1 и 2 на приложение № 4.
** Попълва се подкатегорията по колона 2 на приложение № 6.
Когато е необходимо, се добавят нови редове.
Формуляри, попълнени на ръка, не се разглеждат. Стойностите се посочват в левове.
Приложение № 20
към чл. 21, ал. 1
РЕПУБЛИКА БЪЛГАРИЯ
               МИНИСТЕРСТВО НА ОКОЛНАТА СРЕДА И ВОДИТЕ
РЕГИОНАЛНА ИНСПЕКЦИЯ ПО ОКОЛНАТА СРЕДА И ВОДИТЕ—
..................................
У Д О С Т О В Е Р Е Н И Е
№ ..................................../................................ г.
Регионалната инспекция по околната среда и водите—гр. .................,  с настоящото удостоверява, че:
............................................................................................................................................................................................. ,
(наименование на физическото или юридическото лице)
БУЛСТАТ: .........................., с адрес на управление: област .........................., община .........................., гр.
.........................., п.к. .........................., район .........................., ул. (бул.) ....................................................,
№ ............,  бл. ............, вх. ............., ет. ............,
регистрирано по фирмено дело № ........................../............................. г. по описа на ........................... съд,
извършва индивидуално изпълнение на задълженията си  по  чл. 11 от Закона за управление на отпадъците
и по чл. .......................... от Наредбата .................................................... (ДВ, бр. ...................... от ..................... г.)
не представя платежно нареждане за паричен превод по сметката на Предприятието за управление на
дейностите по опазване на околната среда за платена продуктова такса за:......................................................
..............................................................................................................................................................................................
(посочва се съответният продукт, след употребата на който се образуват масово разпространени
отпадъци по чл. 36, ал. 1 ЗУО)
Настоящото удостоверение важи за срок на действие от .......................... до
..............................................................................................................................................................................................
(посочва се срокът, за който лицето притежава утвърдена програма по чл. 29, ал. 1, т. 4 ЗУО).
ДИРЕКТОР НА РИОСВ: ......................
Приложение № 21
към чл. 21, ал. 2
У Д О С Т О В Е Р Е Н И Е
№ ........................./......................... г.
издадено от:
....................................................................................................,
(наименование на организацията по оползотворяване)
БУЛСТАТ: ........................., с адрес на управление: област ........................., община ...................................,
гр. ...................., п.к. ..............., район ........................., ул. (бул.) ......................., № ...........бл. ......., вх. ......., ет. .....,
организация по оползотворяване на ......................... по смисъла на § 1, т. 26 от допълнителните разпоредби
на Закона за управление на отпадъците, притежаваща Разрешение № ........................./........................., със
срок на действие  от ......................... до ........................., издадено от министъра на околната среда и водите,
удостоверява, че: