Държавен вестник, бр. 32, 2009 г., стр. 21

Б Р О Й  32
Д Ъ Р Ж А В Е Н   В Е С Т Н И К
С Т Р .  21
“Приложение № 2а
към чл. 216а, ал. 2
и чл. 357, ал. 2, т. 4
...................................................................................................
(наименование и адрес на управление на лицето,
монтирало АГУ)
П А С П О Р Т
на автомобилна газова уредба
1.
Общи данни
№
Наименование
1.1.
Наименование и адрес на
лицето, монтирало АГУ
1.2.
Година на монтирането
1.3.
Марка на автомобила
1.4.
Модел на автомобила
1.5.
Тип на горивната уредба
1.6.
Фабричен номер на АГУ
по регистъра на лицето
по 1.1
1.7.
Държавен контролен
номер на автомобила
2.
Елементи, от които е изградена
уредбата
№ 
Наименование
Произво-
Модел/
по
дител
тип/
ред
версия
2.1.
Бутилка
2.2.
Регулатор за налягане
и изпарител
2.3.
Автоматичен клапан
2.4.
Ръчен клапан
2.5.
Накрайник за пълнене
на бутилката
2.6.
2.7.
2.8.
3.
Технически характеристики и
параметри
3.1.
Максимално работ-
но налягане, МРа
 20,0
3.2.
Максимално допустима
работна температура, °С
3.3.
Минимално допустима
работна температура, °С
3.4.
Наименование на работ-
природен
ния флуид
 газ
3.5.
Обем на бутилката, l
3.6.
Допустима мини-
дъно
кор-
мална дебелина на
пус
стената на бутилката
... mm
... mm
3.7.
Среда за хидростатично
изпитване на бутилката
3.8.
Налягане за хидростатич-
но изпитване на якост на
бутилката, МРа
30,0
3.9.
Среда за изпитване
на плътност на елемен-
тите на АГУ
3.10. Налягане за изпит-
ване на плътност
на АГУ, МРа
бутилка
газопровод
4.
Данни за елементите,
от които е изградена
АГУ
№
Наименование
Номер и дата
Забе-
по
на елемента
на издаване
лежка
ред
на сертификата
1.
Бутилка
2.
Газопроводи
3.
4.
5.
Д Е К Л А Р А Ц И Я
Въз основа на проведените проверки и изпит-
вания удостоверяваме следното:
1. Устройството на автомобилната газова уред-
ба отговаря на изискванията на глава шеста, раз-
дел IV от Наредбата за устройството и безопасна-
та експлоатация на преносните и разпределител-
ните газопроводи и на съоръженията, инсталаци-
ите и уредите за природен газ (НУБЕПРГСИУПГ)
(обн., ДВ, бр. 67 от 2004 г.; изм. и доп., бр. 78 от
2005 г., бр. 32, 40 и 93 от 2006 г., бр. 46 от 2007 г. и
бр. 79 от 2008 г.).
2. Елементите на АГУ бяха подложени на из-
питване на якост и плътност в продължение на ......
минути при работно налягане. При изпитването
не се констатира разлика в стойностите на регис-
трираното в началото и в края на изпитването
налягане и пропуски на флуида за изпитване.
3. Автомобилната газова уредба може да рабо-
ти безопасно при параметрите, посочени в паспор-
та, при спазване на приложената към него инст-
рукция за ремонтиране, поддържане и безопасна
експлоатация.
4. Към паспорта прилагаме копия от следните
сертификати на вложените при изграждането на
АГУ елементи:
4.1. Сертификат на бутилка № ............., дата на
издаване ....................
4.2. Сертификат на тръбите, от които са изгра-
дени газопроводите № ................, дата на издаване
.......................
Дата ................. 200 .... г.
Име, фамилия и подпис на представляващия
лицето, монтирало автомобилната газова уредба:
...........................................................................................
...........................................................................................
(наименование, седалище и адрес на управление на
лицензираното лице; номер на лицензията)
А К Т
ЗА ПЪРВОНАЧАЛЕН ТЕХНИЧЕСКИ ПРЕГЛЕД
Днес, ........... г.,........................................................
(дата)
(име, фамилия и длъжност)
в ........................................................................................
(наименование и седалище на лицензираното лице)
извърши ПЪРВОНАЧАЛЕН ТЕХНИЧЕСКИ
ПРЕГЛЕД на автомобилна газова уредба с
рег. №   ...........................................................................,