Държавен вестник, бр. 99, 2015 г., стр. 68

СТР.  68	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  99
1.4.1. Незабавен прием, диагностика и лечение 
на пациенти с данни за остър вирусен хепатит 
А и Е при:
1.4.1.1. тежък астено-адинамичен синдром, 
придружен от повръщане, главоболие и болки 
в дясното подребрие, изразен иктерен синдром;
1.4.1.2. наличие на хеморагии по кожата и от 
гастроинтестиналния тракт;
1.4.1.3. енцефалопатия и количествени про­
мени в съзнанието.
1.4.2. Здравни грижи.
1.5. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги при дехоспитализацията:
1.5.1. Контрол на здравното състояние на 
пациента и медицинско заключение за липса на 
медицински риск от приключване на болничното 
лечение въз основа на обективни данни за стабил­
но общо състояние (клинични/параклинични) и: 
1.5.1.1. липса на астено-адинамичен синдром;
1.5.1.2. положителна динамика в биохимич­
ните показатели;
1.5.1.3. билирубин равен или по-малко от 100; 
АЛАТ – не повече от 500 UI;
1.5.1.4. наличие на обективни данни за кли­
нично подобрение (хепато-спленомегален синд­
ром и други).
1.5.2. Оценка на потребностите от диагнос­
тични, лечебни и рехабилитационни дейности и 
услуги след приключване на хоспитализацията, 
в т. ч.:
1.5.2.1. контролни прегледи в изписващото 
лечебно заведение;
1.5.2.2. продължаване на лечението;
1.5.2.3. рехабилитация в болнични или до­
машни условия;
1.5.2.4. хигиенно-диетичен режим;
1.5.2.5. амбулаторно наблюдение/диспансе­
ризация. 
2. Дейностите и услугите в обхвата по т. 1 със­
тавляват основен пакет. 
Клинична пътека № 101 „Диагностика и ле­
чение на остър вирусен хепатит В, С и D“
1. Обхват:
1.1. Клиничната пътека включва диагнос­
тични, лечебни и рехабилитационни дейности 
и услуги, предоставяни на задължително здрав­
ноосигурени лица със заболявания по МКБ-10: 
B16.0, B16.1, B16.2, B16.9, B17.0, B17.1, B19.0, B19.9.
1.2. Клиничната пътека включва дейности 
и услуги по т. 1.1 от обхвата на медицинската 
специалност „Инфекциозни болести“, осъществя­
вана най-малко на първо ниво на компетентност, 
съгласно медицински стандарт „Инфекциозни 
болести“, от обхвата на медицинската специал­
ност „Неонатология“, осъществявана най-малко 
на второ ниво на компетентност, съгласно ме­
дицински стандарт „Неонатология“, от обхвата 
на медицинската специалност „Инфекциозни 
болести“, осъществявана най-малко на трето 
ниво на компетентност, съгласно медицински 
стандарт „Инфекциозни болести“ – за лечението 
на болни с кодове по МКБ-10 В16.0 и В16.2.
1.3. Основни процедури по МКБ-9 КМ: 
1.3.1. основни диагностични процедури: 88.76, 
90.52, 90.59, 91.06;
1.3.2. основни терапевтични процедури: 99.04, 
99.05, 99.06, 99.07, 99.08, 99.09, 99.15, 99.22, 99.29.
1.4. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги по време на хоспита­
лизацията:
1.4.1. Незабавен прием, диагностика и лечение 
на пациенти с данни за остър вирусен хепатит 
B, C и D при:
1.4.1.1. тежък астено-адинамичен синдром, 
придружен от повръщане, главоболие и болки 
в дясното подребрие;
1.4.1.2. наличие на хеморагии по кожата и от 
гастроинтестиналния тракт;
1.4.1.3. енцефалопатия и количествени про­
мени в съзнанието;
1.4.1.4. при наличие на решут при остър виру­
сен хепатит в рамките на един месец е възможна 
повторна хоспитализация в същия отчетен период 
(стойности на АЛАТ ≥ 1000 ме).
1.4.2. Здравни грижи.
1.5. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги при дехоспитализацията:
1.5.1. Контрол на здравното състояние на 
пациента и медицинско заключение за липса на 
медицински риск от приключване на болничното 
лечение въз основа на обективни данни за стабил­
но общо състояние (клинични/параклинични) и: 
1.5.1.1. липса на астено-адинамичен синдром;
1.5.1.2. положителна динамика в биохимич­
ните показатели;
1.5.1.3. билирубин равен или по-малко от 100; 
АЛАТ – не повече от 500 UI;
1.5.1.4. наличие на обективни данни за кли­
нично подобрение (хепато-спленомегален синд­
ром и други).
1.5.2. Оценка на потребностите от диагнос­
тични, лечебни и рехабилитационни дейности и 
услуги след приключване на хоспитализацията, 
в т. ч.:
1.5.2.1. контролни прегледи в изписващото 
лечебно заведение;
1.5.2.2. продължаване на лечението;
1.5.2.3. рехабилитация в болнични или до­
машни условия;
1.5.2.4. хигиенно-диетичен режим;
1.5.2.5. амбулаторно наблюдение/диспансе­
ризация. 
2. Дейностите и услугите в обхвата по т. 1 със­
тавляват основен пакет. 
Клинична пътека № 102 „Диагностика и ле­
чение на паразитози“
1. Обхват:
1.1. Клиничната пътека включва диагнос­
тични, лечебни и рехабилитационни дейности 
и услуги, предоставяни на задължително здрав­
ноосигурени лица със заболявания по МКБ-10: 
A06.0, A06.1, A06.2, A06.3, A06.4, A06.5, A06.6, 
A06.8, A07.1, A07.2, B58.1, B58.2, B58.3, B58.8, 
B59, B65.0, B65.1, B65.2, B66.3, B67.0, B67.1, B67.3, 
B68.0, B68.1, B69.0, B69.1, B69.8, B71.0, B75, B77.0, 
B77.8, B78.0, B78.7, B81.2, B83.0.
1.2. Клиничната пътека включва дейности 
и услуги по т. 1.1 от обхвата на медицинската 
специалност „Инфекциозни болести“, осъществя­
вана най-малко на второ ниво на компетентност, 
съгласно медицински стандарт „Инфекциозни 
болести“. 
1.3. Основни процедури по МКБ-9 КМ: