Държавен вестник, бр. 99, 2015 г., стр. 173

БРОЙ  99	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  173  
1.5. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги при дехоспитализацията:
1.5.1. Контрол на здравното състояние на па­
циента и медицинско заключение за липса на ме­
дицински риск от приключване на болничното 
лечение въз основа на обективни данни за: 
1.5.1.1. степен на подобряване на двигателните 
и говорните функции (при отклонения) и само­
стоятелността в дейностите от ежедневния живот 
(ДЕЖ);
1.5.1.2. определен рехабилитационен петенци­
ал и схема за последваща рехабилитация.
1.5.2. Оценка на потребностите от диагнос­
тични, лечебни и рехабилитационни дейности и 
услуги след приключване на хоспитализацията, 
в т. ч.:
1.5.2.1. контролни прегледи в изписващото ле­
чебно заведение;
1.5.2.2. продължаване на лечението в извън­
болнични или домашни условия;
1.5.2.3. необходимост от последваща рехабили­
тация в болнични условия.
2. Дейностите и услугите в обхвата по т. 1 със­
тавляват основен пакет. 
3. Диагностични, лечебни и рехабилитацион­
ни дейности и услуги в обхвата на допълнител­
ния пакет по време на хоспитализация:
3.1. Физикална терапия и рехабилитация на 
пациенти със заболявания на нервната система в 
случаите по т. 1.5.2.3.
3.2. Физикална терапия и рехабилитация на 
пациенти със заболявания на нервната система, 
при които не е налице достъчен терапевтичен 
ефект от провежданата рехабилитация в извън­
болничата помощ по преценка на лекаря специа­
лист, провел рехабилитацията.
3.3. Здравни грижи.
3.4. При изпълнение на дейностите и услуги­
те в обхвата на допълнителния пакет се прилага 
т. 1, с изключение на т. 1.4. 
Клинична пътека № 263 „Физикална тера­
пия и рехабилитация при болести на периферна 
нервна система“
1. Обхват:
1.1. Клиничната пътека включва диагностич­
ни, лечебни и рехабилитационни дейности и ус­
луги, предоставяни на задължително здравнооси­
гурени лица със заболявания по МКБ-10: G51.0, 
G54.0, G54.1, G54.2, G54.4, G55.1*, G55.2*, G57.0, 
G57.2, G57.3, G57.4, G58.7, G60.0, G60.2, G61.0, 
G61.8, G62.0, G83.0, G83.1, T92.4, T93.4, Z50.8.
1.2. Клиничната пътека включва дейности и 
услуги по т. 1.1 от обхвата на медицинската спе­
циалност „Физикална терапия и рехабилитация“, 
осъществявана най-малко на второ ниво на ком­
петентност съгласно медицински стандарт „Фи­
зикална и рехабилитационна медицина“. 
1.3. Основни процедури по МКБ-9 КМ: 
1.3.1. основни диагностични процедури: 93.01, 
93.02, 93.04, 93.05, 93.06, 93.07, 93.09;
1.3.2. основни терапевтични процедури: 00.09, 
93.11, 93.12, 93.13, 93.16, 93.17, 93.19, 93.21, 93.22, 
93.23, 93.24, 93.25, 93.27, 93.28, 93.29, 93.31, 93.32, 
93.33, 93.34, 93.35, 93.38, 93.39, 93.41, 93.42, 93.43, 
93.45, 93.52, 93.53, 93.54, 93.56, 93.59, 93.81, 93.83, 
93.85, 93.89, 93.94, 93.95, 99.27, 99.81, 99.82, 99.83, 
99.92.
1.4. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги по време на хоспитали­
зацията при:
1.4.1. Физикална терапия и рехабилитация на 
пациенти със заболявания на периферната нерв­
на система до 1 месец от проведено болнично 
лечение за новооткрито или усложнено основно 
заболяване по т. 1.1 и:
1.4.1.1. Определена потребност от физикална 
терапия и рехабилитация от специалистите по 
профила на основното заболяване, провели бол­
ничното лечение, и наличие на:
1.4.1.1.1. изразен двигателен дефицит – моно-, 
парапарези/парализи;
1.4.1.1.2. данни за нервно-мускулно увреждане, 
установено с ЕМГ изследване; 
1.4.1.1.3. данни за коренчева компресия, ус­
тановени с EMГ или образно изследване (КАТ/
ЯМР);
1.4.1.1.4. наличие на изразени мускулни кон­
трактури, водещи до трудности в автономността; 
1.4.1.1.5. вертебрален синдром (сколиоза, ри­
гидност на паравертебралната мускулатура, бол­
ка, ограничение в движенията на гръбначния 
стълб и др.). 
1.4.1.2. Физикална терапия и рехабилитация 
на пациенти с политравма и такива с първич­
ни или ятрогенни увреди на периферната нервна 
система от ортопедично-травматологичен произ­
ход до 1 месец от приключване на лечението по 
основното заболяване. 
1.4.2. Здравни грижи.
1.5. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги при дехоспитализацията:
1.5.1. Контрол на здравното състояние на па­
циента и медицинско заключение за липса на ме­
дицински риск от приключване на болничното 
лечение въз основа на обективни данни за подо­
бряване на неврологичния и функционалния ста­
тус, обем на извършените процедури с резултат, 
план за поведение в последващия възстановите­
лен период. 
1.5.2. Оценка на потребностите от диагнос­
тични, лечебни и рехабилитационни дейности и 
услуги след приключване на хоспитализацията, 
в т. ч.:
1.5.2.1. контролни прегледи в изписващото ле­
чебно заведение;
1.5.2.2. продължаване на лечението в извън­
болнични или домашни условия;
1.5.2.3. необходимост от последваща рехабили­
тация в болнични условия.
2. Дейностите и услугите в обхвата по т. 1 със­
тавляват основен пакет. 
3. Диагностични, лечебни и рехабилитацион­
ни дейности и услуги в обхвата на допълнител­
ния пакет по време на хоспитализация:
3.1. Физикална терапия и рехабилитация на 
пациенти със заболявания или увреди на пери­
ферната нервна система в случаите по т. 1.5.2.3.
3.2. Физикална терапия и рехабилитация на 
пациенти със заболявания на периферната нервна 
система, при които не е налице достъчен тера­
певтичен ефект от провежданата рехабилитация 
в извънболничата помощ по преценка на лекаря 
специалист, провел рехабилитацията.
3.3. Здравни грижи.
3.4. При изпълнение на дейностите и услугите 
в обхвата на допълнителния пакет се прилага т. 1 
с изключение на т. 1.4.