Държавен вестник, бр. 74, 2013 г., стр. 82

СТР.  82	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  74
9. Бюлетини извън урната
а) брой на неизползваните бюлетини
..............................................................……………………………………......................................
(с думи)
……………………………
(с цифри)
б) брой на унищожените от СИК бюлетини по други поводи
(за създаване на образци за таблата пред изборното помещение и увредени 
механично при откъсване от кочана и станали неизползваеми)
..............................................................……………………………………......................................
(с думи)
……………………………
(с цифри)
в) брой на недействителните бюлетини по чл. 180 ИК 
..............................................................……………………………………......................................
(с думи)
……………………………
(с цифри)
г) брой на недействителните бюлетини по чл. 181 ИК 
..............................................................……………………………………......................................
(с думи)
……………………………
(с цифри)
д) брой на сгрешените бюлетини по чл. 201, ал. 2 ИК
..............................................................……………………………………......................................
(с думи)
……………………………
(с цифри)
След като впишете броя на бюлетините по т. 9, букви „а“, „б“, „в“, „г“ и „д“, опаковайте ги в 
отделни пакети, надпишете пакетите и ги поставете в торбата! 
След откриване на изборния ден и при съставянето на този протокол в СИК постъпиха следните 
заявления, жалби и възражения и брой на взетите решения по тях:
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………..................................................................................…………………....
(Посочва се от кого и в какво качество е подадена жалбата или заявлението и взето ли е решение от СИК. 
Жалбите, заявленията и взетите по тях решения, както и особените мнения, ако има такива, се прилагат към 
протокола и са неразделна част от него.)
При гласуването беше/не беше изполвана втора избирателна урна (невярното се зачертава). Урната 
бе запечатана с пломби за еднократна употреба и хартиени ленти, като подписи върху тях положиха: 
……………………………………………………………………………………..................................................................................…………………....
Изборите в секцията бяха произведени при следната обстановка:
……………………………………………………………………………………..................................................................................…………………....
Брой на приложените жалби, възражения, заявления, особени мнения и решения по тях, 
представляващи неразделна част от този протокол:
……............................………………………………
(с думи)
……............................………………………………
(с цифри)
Брой на поправките, извършени преди подписването на протокола и заверени на съответните места 
с означението „поправка“ и с подписите на всички членове на СИК:
……............................………………………………
(с думи)
……............................………………………………
(с цифри)
Този протокол беше съставен в четири еднообразни екземпляра.
Подписите в протокола се положиха в ……….. часа на …............ г.
ПОДПИСИ НА ЧЛЕНОВЕТЕ НА СЕКЦИОННАТА ИЗБИРАТЕЛНА КОМИСИЯ
ПРЕДСЕДАТЕЛ: ………........................…………………..
ЗАМ.-ПРЕДСЕДАТЕЛ: ………....................……..…….
ЧЛЕНОВЕ:
СЕКРЕТАР: .........……………….…………….......................
1. ………………………………...................................……….……
4. ……………………………………….…...............................…....
2. ……………………………...................................………….……
5. …………………………….……………......................................
3. ……………………………………....................….……...............
6. …………………………….…………................................……….
Протоколът се подписва от всички членове на комисията след съставянето му. Член на комисията не 
може да откаже да подпише протокола. Член, който не е съгласен с отразеното в протокола, го подписва с 
особено мнение, което се прилага към протокола и става неразделна част от него. Когато член на комисията 
е обективно възпрепятстван да подпише протокола, това се отбелязва, като се посочват и причините. Член на 
СИК, който откаже да подпише този протокол, се наказва с глоба от 1000 лв. Неподписването на протокола 
от член на комисията не го прави недействителен.