Държавен вестник, бр. 3, 2014 г., стр. 36

СТР.  36	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  3
за търговия на дребно с лекарствени продукти, 
сключили договори с НЗОК на основание 
Наредба № 3, респ. Наредба № 4.
(2) Отпускането на лекарствените продук- 
ти се осъществява при условията и по реда, 
установени в наредбите по ал. 1.
Г л а в а  д в а н а д е с е т а
ДЕЙНОСТ НА ЛЕЧЕБНИТЕ ЗАВЕДЕНИЯ 
ВЪВ ВРЪЗКА С ЕКСПЕРТИЗА НА РАБОТО- 
СПОСОБНОСТТА
Чл. 74. (1) Лечебните заведения, сключили 
договор за оказване на медицинска помощ с 
НЗОК, осъществяват дейностите и водят доку-
ментация, свързани с медицинската експертиза 
на работоспособността, при условията и по 
реда на ЗЗ, Наредбата за медицинската екс-
пертиза, Наредба № 40 от 2004 г., Правилника 
за устройството и организацията на работа 
на органите на медицинската експертиза и 
на регионалните картотеки на медицинските 
експертизи (Правилника) и НРД.
(2) В изпълнение на сключените с НЗОК 
договори за оказване на ПИМП или СИМП 
при необходимост ОПЛ или лекарите специ-
алисти извършват:
1. медицинска експертиза на временната 
неработоспособност:
а) издаване на първичен болничен лист;
б) издаване на продължение на болничен 
лист;
2. насочване за медицинска експертиза към 
лекарска консултативна комисия (ЛКК);
3. подготвяне на документи за представяне 
пред Териториална експертна лекарска комисия 
(ТЕЛК) съобразно приложения № 6 и 7 към 
член единствен на Наредба № 40 от 2004 г.;
4. дейност, свързана с подготовка за осви-
детелстване и преосвидетелстване от ТЕЛК 
при условията и по реда на чл. 22, ал. 2 от 
Правилника.
(3) В изпълнение на сключените с НЗОК 
договори за оказване на СИМП при необходи-
мост ЛКК от лечебните заведения за СИМП 
извършват:
1. освидетелстване на лицата съгласно чл. 23, 
ал. 1 от Правилника;
2. подготвяне на документи за представяне 
пред ТЕЛК съобразно Наредба № 40 от 2004 г.
(4) В изпълнение на сключените договори 
за оказване на БП по КП и КПр/процедури 
при необходимост се извършва медицинска 
експертиза на работоспособността. 
Чл. 75. По преценка на ОПЛ или лекар – спе-
циалист от лечебно заведение за СИМП, за 
нуждите на медицинската експертиза на рабо-
тоспособността същият издава на ЗОЛ:
1. „Талон за медицинска експертиза“ 
(бл. МЗ – НЗОК № 6) – при необходимост 
от прегледи и консултации със съответен 
специалист;
2. „Направление за медико-диагностична 
дейност“ (бл. МЗ – НЗОК № 4) – при необхо-
димост от СМДИ и/или ВСМДИ;
3. „Медицинско направление за високоспе- 
циализирани дейности“ (бл. МЗ – НЗОК № 3А) 
при необходимост от ВСМД; издава се от 
лекар – специалист от ИМП; ОПЛ издава 
„Медицинско направление за високоспеци-
ализирани дейности“ (бл. МЗ – НЗОК № 3А) 
само за ВСМД, включени в диспансерното 
наблюдение на ЗОЛ съгласно приложение № 9 
„Пакет дейности и изследвания на ЗОЛ по 
МКБ, диспансеризирани от ОПЛ“ и ВСМД от 
пакет „Анестезиология и интензивно лечение“;
4. при трайно намалена работоспособност, 
която не е предшествана от временна нера-
ботоспособност или намалена възможност за 
социална адаптация, ОПЛ насочва болния към 
ТЕЛК с медицинско направление за ТЕЛК 
съгласно Правилника.
Чл. 76. (1) Когато нормативната уредба 
предвижда медицинската експертиза да се 
извършва от ЛКК, лекуващият лекар – ОПЛ 
или лекар – специалист от лечебно заведение 
за СИМП, насочва ЗОЛ към ЛКК с „Талон за 
медицинска експертиза“ (бл. МЗ – НЗОК № 6).
(2) При насочване към ЛКК лекарят по 
ал. 1 представя необходимата медицинска 
документация.
(3) При подготовката за ЛКК ЗОЛ се на-
сочва за прегледи към специалисти от лечеб-
ни заведения за СИМП, сключили договор с 
НЗОК, с „Талон за медицинска експертиза“ 
(бл. МЗ – НЗОК № 6). 
(4) Лекарската консултативна комисия, сфор-
мирана в лечебно заведение за извънболнична 
медицинска помощ, може да назначи допълни-
телни СМДИ и/или ВСМДИ или консултации, 
ако са необходими, с „Направление за медико-
диагностична дейност“ (бл. МЗ – НЗОК № 4) 
и/или с „Талон за медицинска експертиза“ 
(бл. МЗ – НЗОК № 6).
(5) Член на ЛКК, сформирана в лечебно 
заведение за извънболнична медицинска 
помощ, няма право да насочи ЗОЛ за допъл-
нителни изследвания или консултации към 
самия себе си.
Чл. 77. (1) Районната здравноосигурителна 
каса е задължена да уведомява по подходящ 
начин лечебните заведения от извънболничната 
помощ, сключили договор с НЗОК, за сфор-
мираните ЛКК на територията на съответната 
област, профила им и графика за работата.
(2) Председателите на ЛКК, сформирани в 
лечебни заведения за извънболнична помощ, 
представят ежемесечни отчети пред РЗОК. 
Отчетът съдържа обобщен списък на ЗОЛ, 
номерата на протоколите от заседанията на 
комисията, състава на комисията и взетите 
решения.
(3) Към отчета по ал. 2 се прилага общата 
част на талона за медицинска експертиза, с 
който пациентът е изпратен за експертиза на 
работоспособността.
Чл. 78. (1) Когато нормативната уредба 
предвижда медицинската експертиза да се