Държавен вестник, бр. 25, 2016 г., стр. 29

БРОЙ  25	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  29  
кология“, „Вътрешни болести“, „Гастроентеро­
логия“, „Детска гастроентерология“, „Гръдна 
хирургия“, „Педиатрия“, „Ендокринология и 
болести на обмяната“, „Детска ендокриноло­
гия и болести на обмяната“, „Инфекциозни 
болести“, „Кардиология“, „Детска кардиоло­
гия“, „Клинична алергология“, „Педиатрия“ 
и „Клинична алергология“, „Клинична токси­
кология“, „Клинична хематология“, „Детска 
клинична хематология и онкология“, „Кожни 
и венерически болести“, „Неврохирургия“, 
„Нервни болести“, „Детска неврология“, 
„Нефрология“, „Детска нефрология и хе­
модиализа“, „Ортопедия и травматология“, 
„Очни болести“, „Пневмология и фтизиатрия“, 
„Детска пневмология и фтизиатрия“, „Психи­
атрия“, „Детска психиатрия“, „Ревматология“, 
„Детска ревматология“, „Съдова хирургия, 
ангиология“, „Ушно-носно-гърлени болести“, 
„Урология“, „Хирургия“, „Детска хирургия“, 
„Медицинска паразитология“ и „Медицинска 
онкология“;
2. преглед на ЗОЛ до 18-годишна възраст, 
включващ общомедицински и специализи­
рани медицински дейности, извършени от 
лекар-специалист с придобита специалност 
по: „Педиатрия“, „Детска гастроентерология“, 
„Детска ендокринология и болести на обмя­
ната“, „Детска кардиология“, „Педиатрия“ и 
„Клинична алергология“; „Детска клинична 
хематология и онкология“, „Детска невро­
логия“, „Детска нефрология и хемодиализа“, 
„Детска пневмология и фтизиатрия“, „Детска 
психиатрия“, „Детска ревматология“ и „Дет­
ска хирургия“, по повод на остро възникнало 
състояние и по назначение на ОПЛ;
3. профилактичен преглед на ЗОЛ до 18-го­
дишна възраст, включващ общомедицински 
и специализирани медицински дейности, 
извършени от лекар-специалист с придобита 
специалност по „Педиатрия“, съгласно Наредба 
№ 39 от 2004 г. и приложение № 10;
4. профилактичен преглед на ЗОЛ, включ­
ващ общомедицински и специализирани 
медицински дейности, извършени от лекар-
специалист с придобита специалност по 
„Акушерство и гинекология“ (по програма 
„Майчино здравеопазване“), извършващ про­
филактични прегледи на бременни, съгласно 
Наредба № 39 от 2004 г. и приложение № 10;
5. профилактичен преглед на ЗОЛ над 18-го­
дишна възраст от рисковите групи, включващ 
общомедицински и специализирани медицин­
ски дейности, извършени от лекар-специалист 
с придобита специалност по: „Акушерство 
и гинекология“, „Урология“, „Кардиология“, 
„Ендокринология и болести на обмяната“, 
„Гастроентерология“, „Вътрешни болести“ 
или „Хирургия“, съгласно приложение № 10;
6. специализиран преглед на ЗОЛ съгласно 
Наредба № 39 от 2004 г. и приложение № 9, 
извършен от специалиста, водещ диспансер­
ното наблюдение;
7. общомедицински и специализирани 
медицински дейности съгласно пакета по 
„Физикална и рехабилитационна медицина“;
8. високоспециализирани медицински 
дейности по съответните специалности от 
основния пакет СИМП;
9. специализирани и/или високоспециали­
зирани медико-диагностични изследвания по 
пакети: „Вирусология“, „Клинична имуноло­
гия“, „Клинична лаборатория“, „Клинична 
микробиология“, „Медицинска паразитоло­
гия“, „Имунохематология“, „Обща и клинична 
патология“ и „Образна диагностика“;
10. общомедицински и специализирани 
дейности по медицинска експертиза.
(2) В случаите по ал. 1 НЗОК заплаща при 
наличие на следните условия:
1. спазени са всички нормативни изисква­
ния за извършване на дейностите от съответ­
ните пакети от основния пакет СИМП;
2. ЗОЛ, на които е оказана медицинската 
помощ, са с непрекъснати здравноосигу­
рителни права към датата на извършване 
на медицинската услуга – за задължително 
осигурени в НЗОК лица съгласно чл. 33, ал. 1 
ЗЗО, с изключение на здравнонеосигурените 
жени по чл. 82, ал. 1, т. 2 ЗЗ;
3. осигуреното в друга държава лице, спрямо 
което се прилагат правилата за координация на 
системите за социална сигурност/двустранна 
спогодба за социално осигуряване и което има 
право на медицинска помощ, предоставяна от 
НЗОК, към датата на извършване на медицин­
ската помощ е представило удостоверителен 
документ за право на обезщетения в натура. 
(3) Националната здравноосигурителна 
каса заплаща на изпълнителите на СИМП 
дейностите по цени, определени по реда на 
глава единадесета, раздел V.
(4) На основание чл. 37, ал. 6 ЗЗО и по 
реда, определен в Постановление № 193 на 
Министерския съвет от 2012 г., от държавния 
бюджет чрез МЗ НЗОК заплаща на изпълни­
телите на СИМП разликата между сумите 
по чл. 37, ал. 1 и 2 ЗЗО за всяко посещение 
на лицата, които са упражнили правото на 
пенсия за осигурителен стаж и възраст. 
Чл. 79. (1) За дейностите, оказани на 
здравнонеосигурените жени по чл. 82, ал. 1, 
т. 2 ЗЗ, НЗОК заплаща на изпълнителите на 
СИМП един профилактичен преглед съгласно 
чл. 19 от Наредба № 26 от 14 юни 2007 г. за 
предоставяне на акушерска помощ на здрав­
нонеосигурени жени и за извършване на из­
следвания извън обхвата на задължителното 
здравно осигуряване на деца и бременни жени.
(2) Дейността по ал. 1 се отчита с елек­
тронен отчет в определен от НЗОК формат за 
извършената дейност по чл. 82, ал. 1, т. 2 ЗЗ.
Чл. 80. (1) За видовете специализирана 
медицинска помощ по чл. 78, ал. 1, т. 1 се 
заплаща за:
1. реализиран първичен преглед при спе­
циалист по повод заболявания и състояния;