Държавен вестник, бр. 52, 2011 г., стр. 39

БРОЙ  52	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  39  
Всяко лице със заболяване, което се харак­
теризира с общо неразположение, гадене, пов­
ръщане и диариен синдром и протича със или 
без повишаване на температурата
Лабораторни критерии
– Изолиране на някои от бактериите, при­
чиняващи гастроентерит/ентероколит (без 
Campylobacter, Salmonella, Shigella, патогенни E. 
Coli, Vibrio cholerae, Listeria, Yersinia enterocolitica) 
– Биохимична идентификация на бактерии
– Доказване на нуклеинова киселина на бак­
териални причинители
– Доказване на антигени на някои от вирусите 
(без Rotavirus), причиняващи гастроентерит/енте­
роколит в клинични проби (Adenovirus, Norovirus, 
Astrovirus)
– Доказване на нуклеинова киселина на ня­
кои от вирусите, причиняващи гастроентерит/
ентероколит в клинични проби (Adenovirus, 
Norovirus, Astrovirus)  
Епидемиологични критерии 
– Предаване от човек на човек
– Общ източник на зараза
– Консумиране на заразена храна/питейна 
вода
– Предаване от животно на човек
– Експозиция в околната среда
Класификация на случаите
Възможен: Всяко лице, което отговаря на 
клиничните критерии и не отговаря на лабо­
раторните критерии след проведено изследване 
Вероятен: Всяко лице, което отговаря на 
клиничните критерии и има епидемична връзка
Потвърден: Всяко лице, което отговаря на 
клиничните и лабораторните критерии
14. ГОНОРЕЯ (Neisseria gonorrhoeae)
Клинични критерии
Всяко лице с поне един от следните осем 
критерия:
– Уретрит
– Остър салпингит
– Тазово възпалително заболяване
– Цервицит
– Епидидимит
– Проктит
– Фарингит
– Артрит
или
всяко новородено с конюнктивит
Лабораторни критерии
Поне един от следните четири критерия:
– Изолиране на Neisseria gonorrhoeae от кли­
нична проба
– Доказване на нуклеинова киселина на 
Neisseria gonorrhoeae в клинична проба
– Доказване на Neisseria gonorrhoeae в клинична 
проба чрез сонда неамплифицирана нуклеинова 
киселина
– Микроскопско откриване на Грам-отрица­
телни междуклетъчни диплококи в натривка от 
уретрален секрет при мъжа
Епидемиологични критерии
Епидемична връзка чрез предаване от човек 
на човек (сексуален контакт или вертикално 
предаване)
Класификация на случаите
Възможен:  НП
Вероятен: Всяко лице, което отговаря на 
клиничните критерии и при което съществува 
епидемична връзка
Потвърден: Всяко лице, което отговаря на 
лабораторните критерии
15. ГРИП И ОСТРИ РЕСПИРАТОРНИ ЗА­
БОЛЯВАНИЯ (ОРЗ)
15.1. ГРИП (Influenza virus)
Клинични критерии
Всяко лице с поне една от следните клинич­
ни форми: 
Грипоподобно заболяване
– Внезапно начало на заболяването
и
– поне един от следните четири симптома, 
засягащи общото състояние:
– Треска или фебрилно състояние
– Неразположение
– Главоболие
– Миалгия
и
– поне един от следните три респираторни 
симптома:
– Кашлица
– Болки в гърлото
– Задух
Остра респираторна инфекция
– Внезапно начало на заболяването
и
– Поне един от следните четири респираторни 
симптома:
– Кашлица
– Болки в гърлото
– Задух
– Хрема
и
– Лекарска преценка, че заболяването се 
дължи на инфекция
Лабораторни критерии
Поне един от следните четири критерия:
– Изолиране на грипен вирус от клинична 
проба
– Доказване на нуклеинова киселина на гри­
пен вирус в клинична проба
– Идентифициране на антиген на грипен ви­
рус с директен тест с флуоресциращи антитела 
(DFA) в клинична проба
– Доказване на специфичен антитяло-отговор 
Ако е възможно, следва да се определи под­
типът на изолатите на грипния вирус
Епидемиологични критерии
Наличие на епидемична връзка – предаване 
от човек на човек.
Класификация на случаите 
Възможен: Всяко лице, което отговаря на 
клиничните критерии (грипоподобен синдром 
или остра респираторна инфекция) 
Вероятен: Всяко лице, което отговаря на 
клиничните критерии (грипоподобен синдром 
или остра респираторна инфекция) и при което 
съществува епидемична връзка