Държавен вестник, бр. 92, 2010 г., стр. 7

БРОЙ  92	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  7  
б) в раздел III „Базова характеристика на 
местата за упражняване на специалността 
„Трансфузионна хематология“: 
ба) в т. 3.1.1 думите „на сектор“ се заменят 
със „за дейността“;
бб) в т. 3.1.2 думите „на сектор“ се заменят 
със „за дейността“;
в) в раздел VI „Система за качество“ в 
т. 4.1.4 думата „сектори“ се заменя с „поме­
щения“.
§ 7. В Наредба № 24 от 2004 г. за утвържда­
ване на медицински стандарт „Психиатрия“ 
(обн., ДВ, бр. 78 от 2004 г.; изм. и доп., бр. 69 
от 2010 г.) в приложението към член един­
ствен, ал. 1 се правят следните изменения и 
допълнения:
1. В част IV „Психиатрично обслужване 
на пациент в лечебно заведение за болнична 
помощ“, раздел „А“:
а) в наименованието на раздел „А“ думата 
„отделение“ се заменя с „отделение/клиника“;
б) в т. 1 думата „отделение“ се заменя с 
„отделение/клиника“;
в) в т. 1, буква „ж“ думите „сектор за“ се 
заменят с „пространствени и функционални 
възможности за осигуряване на“;
г) точка 1.2 се изменя така: 
„1.2. Пространствени и функционални 
възможности на отделението/клиниката:“;
д) точка 1.2.1 се изменя така: 
„1.2.1. За осигуряване на повишена сигур­
ност:
а) осигурява се повишен надзор и грижи при 
болни с риск от агресивно, автоагресивно или 
непредсказуемо поведение или с коморбидност 
между телесна и психиатрична патология;
б) присъствието на санитар при всички 
процедури (напр. даване на лекарства) е за­
дължително;
в) осигуреност с възможности за визуално 
наблюдение на пациентите – непосредствено 
или с дистанционни средства;
г) минимум две медицински сестри и двама 
санитари на смяна.“;
е) точка 1.2.2 се изменя така:
„1.2.2. Други функционални и простран­
ствени възможности:
В психиатричното отделение/клиника спо­
ред степента на зависимост на пациентите от 
грижи се осигуряват дейности за:
– пациенти с висока степен на зависимост 
от грижи;
– пациенти със средна степен на зависи­
мост от грижи;
– пациенти с ниска степен на зависимост 
от грижи.
Не е задължително едновременното оси­
гуряване на дейности и за трите степени на 
зависимост от грижи. 
Броят и видът на дейностите, броят на 
леглата и на помещенията за тях се определят 
от правилника за устройството, дейността 
и вътрешния ред на съответното лечебно 
заведение:
а) Всяко легло за пациенти с висока степен 
на зависимост от грижи се осигурява със:
• сестрински грижи минимум по 3 часа, 
разпределени за цялото денонощие;
• психиатрична, общомедицинска помощ 
и лабораторни изследвания;
• консултативна помощ.
б) Всяко легло за пациенти със средна сте­
пен на зависимост от грижи се осигурява със:
• сестрински грижи минимум по един час 
дневно;
• общомедицинска помощ и лабораторни 
изследвания по предварително изготвен план;
• една индивидуална интервенция с пси­
хологични средства седмично.
в) Всяко легло за пациенти с ниска степен 
на зависимост от грижи се осигурява със:
• сестрински грижи минимум по един час 
седмично;
• общомедицинска помощ и лабораторни 
изследвания по предварително изготвен план;
• една индивидуална интервенция с пси­
хологични средства месечно.
г) Натовареността на сестринския труд се 
определя не само от степента на зависимост 
от грижи, но и според: 
• интензивното наблюдение в рамките на 
дейностите по осигуряване на повишена си­
гурност при 7 часа на пациент на денонощие;
• изискването за 24-часов непрекъснат 
график.
Минималният брой сестри в едно отделе­
ние/клиника е 9.“;
ж) в т. 2, т. 2.1, т. 2.1.2, т. 2.2, буква „д“, 
т. 2.2, буква „и“, т. 2.2.1, т. 2.3.1.1, т. 3.5, изр. 
трето, т. 3.10.5, изр. първо и т. 3.12, изр. по­
следно думата „отделението“ навсякъде се 
заменя с „отделението/клиниката“;
з) в т. 3.13, изр. първо думата „отделение­
то“ се заменя с „отделението/клиниката“, а в 
текста на второ тире след думата „програма“ 
се добавя „център за психично здраве“;
и) в т. 5 и 5.1 навсякъде думата „отделе­
нието“ се заменя с „отделението/клиниката“.
2. В част VI „Нива на компетентност на 
структурите в болниците за активно лечение 
и държавните психиатрични болници“:
а) точка 1.1.6 се изменя така:
„1.1.6. Клиниката или отделението по 
психиатрия от първо ниво на компетентност 
трябва да разполага с възможност за ползване 
на рентген, ЕЕГ и клинична лаборатория от 
І ниво на компетентност (всички с осигурен 
за болницата достъп в рамките на 24 часа в 
денонощието), както и с възможност за из­
вършване на медицински консултации с други 
медицински специалисти – всичко това на 
територията на населеното място, а също и 
с ЕКГ и инсталация за подаване на кислород 
на територията на болницата.“;
б) точка 1.2.7 се изменя така:
„1.2.7. Клиниката или отделението по 
психиатрия от второ ниво на компетентност 
трябва да разполага с възможност за ползване 
на рентген, скенер, ЕЕГ и клинична лабора­