Държавен вестник, бр. 61, 2000 г., стр. 24

С Т Р .  24
Д Ъ Р Ж А В Е Н   В Е С Т Н И К
Б Р О Й  61
*6. Загуба на крак на ниво дистално от мал-
кия трохантер на бедрото или дезартикулация
на коляно: 70—80 %
*7. Загуба на крайник на ниво подбедрица
съобразно функционалната стойност на ампу-
тационния чукан и на ставата: 50 %
*8. Загуба на крак на ниво подбедрица при
незадоволително състояние на функцията на
ампутационния чукан и колянната става: 60 %
9. Загуба на двата крака на ниво подбедрица:
*9.1. при двустранно благоприятно състоя-
ние на чуканите: 80 %
*9.2. при едностранно неблагоприятно със-
тояние на чукана: 90 %
*9.3. при двустранно неблагоприятно състо-
яние на чуканите: 100 %
10. Частична загуба на ходилото:
*10.1. Ампутация по Пирогов:
*10.1.1. едностранно и с добър ампутацио-
нен чукан: 50 %
*10.1.2. двустранно с добър ампутационен
чукан: 70 %
*10.2. Ампутация по Шопарт:
*10.2.1. едностранно при добър ампутацио-
нен чукан: 30 %
*10.2.2. едностранно при положение на ек-
винус на ходилото: 30—50 %
*10.2.3. двустранно с добър ампутационен
чукан: 60 %
*10.3. Ампутация по Листфранк или в област-
та на метатарзалните кости по Шарп:
*10.3.1. едностранно с добър ампутационен
чукан: 30 %
*10.3.2. едностранно при положение на пес
еквинус: 30—40 %
*10.3.3. двустранно: 50 %
*11. Загуба на един пръст, включително и
палеца: 0—10 %
*12. Загуба на палеца заедно с главата на
метатарзалната кост: 20 %
*13. Загуба от втори до пети пръст или от
първи до трети пръст: 30 %
*14. Загуба на всички пръсти на двете ходи-
ла: 40 %
15. Контрактури (обездвижване) на двете
тазобедрени стави според позицията им: 60—
100 %
16. Контрактура на едната тазобедрена става:
16.1. в благоприятно положение: 30 %
16.2. в неблагоприятно положение: 40—60 %
Забележка 2. За благоприятно се счита положението
на тазобедрената става при 10 градуса абдукция, средно
положение на ротация и лека флексия. Неблагоприятни
са положенията на тазобедрената става при подчертана
абдукция над 15 градуса и флексия над 30 градуса.
17. Ограничени движения на тазобедрената
става:
17.1. лека степен—екстензия-флексия до 0
градуса—0 градуса—90 градуса със средно по-
ложение на ротация и абдукция без други зна-
чителни ограничения—едностранно или дву-
странно: 0—10 %
17.2. средна степен—екстензия-флексия 0
градуса—30 градуса—90 градуса при средно по-
ложение за ротация и абдукция без други зна-
чителни ограничения:
17.2.1. едностранно: 20 %
17.2.2. двустранно: 50 %
17.3. тежка степен:
17.3.1. едностранно: 30—50 %
17.3.2. двустранно: 50—100 %
Забележка 3. При комбинация на посочените състоя-
ния с аддукторна контрактура до 15 градуса към оценката
се добавят по 10 %, а за аддукторна контрактура, по-голя-
ма от 15 градуса—по 20 % към всяка точка.
18. Вродена луксация на тазобедрената става:
18.1. за времето на цялостното лечение в
абдукция (обикновено 2 г.): 100 %
18.2. за срока на допълнителното абдукци-
онно лечение: 50 %
След този период се съобразяват остатъчни-
те функционални нарушения.
19. Псевдоартроза на бедрената шия: 50—80 %
20. Резекция на бедрената глава съобразно
нарушената функция: 50—80 %
21. Ханш а ресор: 0—10 %
22. Скъсяване на крайника:
22.1. до 2,5 см: 0 %
22.2. от 2,5 до 4 см: 10 %
22.3. от 4 до 6 см: 20 %
22.4. над 6 см: 30—50 %
23. Псевдоартроза на бедрената кост:
23.1. стабилна (ригидна): 50 %
23.2. халтава: 70—80 %
24. Мускулни хернии на бедрото (фасциални
пролапси): 0—10 %
25. Контрактури (обездвижвания) на двете
колена: 80 %
26. Контрактура (обездвижване) на едното
коляно:
26.1. в благоприятно положение (флексия до
10 градуса): 30 %
26.2. в неблагоприятно положение: 40—60 %
27. Колянна нестабилност:
27.1. мускулно компенсируема: 10 %
27.2. недостатъчно компенсируема, несигур-
на походка: 20 %
27.3. необходимост от опорен апарат съобраз-
но нарушението на осите на стабилност: 30—50 %
28. Фрактура на пателата:
28.1. костно зараснала с функционална сла-
бост на екстензионния апарат: 10 %
28.2. костно зараснала с функционална сла-
бост на екстензорния апарат: 20—50 %
29. Хабитуална луксация на пателата:
29.1. редки изкълчвания—в интервали на
една и повече години: 0—10 %
29.2. по-често: 20 %
30. Ограничаване подвижността на колян-
ната става:
30.1. лека степен—екстензия-флексия до 0
градуса—0 градуса—90 градуса: 0—10 %
30.2. средна степен—екстензия-флексия 0
градуса—10 градуса—90 градуса: 20 %
30.3. тежка степен—екстензия-флексия 0
градуса—30 градуса—90 градуса: 40—50 %
31. Псевдоартроза на тибията:
31.1. стабилна (ригидна): 30—40 %
31.2. халтава: 50—60 %
32. Частична загуба или псевдоартроза на
фибулата: 0—10 %