Държавен вестник, бр. 43, 2013 г., стр. 27

БРОЙ  43	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  27  
 
 
 
 
 
 
 
 
 
8.4.6.2.2.2. Положителен тест за антиген в 
кръвта. 
8.4.7. H7 Инфекция на устната кухина (уста, 
език или небце) 
Следва да отговаря на един от следните 
критерии:
8.4.7.1. Културелно доказани причинители в 
гноен секрет от тъканта или от устната кухина; 
8.4.7.2. Абсцес или друг признак за инфекция 
на устната кухина, установени при преглед, по 
време на операция или чрез хистопатологично 
изследване; 
8.4.7.3. Поне един от следните признаци: 
8.4.7.3.1. абсцес, образуване на язви или ре-
лефни бели петна върху възпалената лигавица 
или налеп върху устната лигавица 
и 
8.4.7.3.2. най-малко едно от следните условия:
8.4.7.3.2.1. Микроскопско доказване на мик-
роорганизъм; 
8.4.7.3.2.2. Положителен резултат при тест с 
калиева основа (KOH) (доказване на гъбички);
8.4.7.3.2.3. Установени многоядрени гигантски 
клетки при микроскопско изследване на натривка 
от лигавицата;
8.4.7.3.2.4. Положителен тест за антиген от 
ексудата; 
8.4.7.3.2.5. Установен диагностичен титър на 
IgM антителата в единична серумна проба или 
четирикратно повишен титър на IgG към съот-
ветния причинител в двойни серумни проби; 
8.4.7.3.2.6. Диагноза на лекаря и лечение с 
локален или орален антимикотик. 
8.4.8. H8 Синуит 
Следва да отговаря на един от следните 
критерии: 
8.4.8.1. Културелно доказани причинители в 
гноен секрет от околоносна кухина; 
8.4.8.2. Поне един от следните признаци без 
друга установена причина: 
8.4.8.2.1. температура (>38°C), болка или 
чувствителност в областта на засегнатата око-
лоносна кухина, главоболие, гноен ексудат или 
обструкция на носа 
и 
8.4.8.2.2. най-малко едно от следните условия:
8.4.8.2.2.1. Положителна диафаноскопия; 
8.4.8.2.2.2. Радиологични данни за инфекция.
8.4.9. H9 Инфекция на горните дихателни 
пътища (фарингит, ларингит, епиглотит) 
Следва да отговарят на един от следните 
критерии: 
8.4.9.1. Поне два от следните признаци без 
друга установена причина: 
8.4.9.1.1. температура (38°C), зачервяване на 
фаринкса, болки в гърлото, кашлица, пресипна-
лост или гноен ексудат във фаринкса 
и 
8.4.9.1.2. най-малко един от следните критерии: 
8.4.9.1.2.1. Културелно доказани причинители 
в материал от засегнатата област; 
8.4.9.1.2.2. Доказване на причинители в хе-
мокултура; 
8.4.9.1.2.3. Положителен тест за антиген в 
кръвта или в респираторен секрет; 
8.4.9.1.2.4. Установен диагностичен титър на 
IgM антителата в единична серумна проба или 
четирикратно повишен титър на IgG към съот-
ветния причинител в двойни серумни проби; 
8.4.9.1.2.5. Диагноза на лекаря. 
8.4.9.2. Абсцес, установен при директен пре-
глед, операция или при хистопатологично из-
следване. 
За пациенти ≤ 1-годишна възраст за H9 има 
допълнителна дефиниция.
8.5. Инфекции на гастроинтестиналния тракт
8.5.1. I1 Гастроентерит 
Следва да отговаря на един от следните 
критерии: 
8.5.1.1. Диария с остро начало (воднисти 
изпражнения за повече от 12 часа) със или без 
повръщане, или температура (> 38°C), като липсва 
причина от неинфекциозно естество; 
8.5.1.2. Поне два от следните признаци, без 
друга установена причина: 
8.5.1.2.1. гадене, повръщане, абдоминална 
болка или главоболие 
и 
8.5.1.2.2. най-малко едно от следните условия:
8.5.1.2.2.1. Културелно доказани ентеропато-
генни микроорганизми във фецес или анален 
секрет;
8.5.1.2.2.2. Микроскопски доказани ентеро-
патогенни микроорганизми, включително при 
електронна микроскопия; 
8.5.1.2.2.3. Доказване на ентеропатогенни 
микроогранизми във фекалиите с помощта на 
антиген-антитяло тест; 
8.5.1.2.2.4. Доказани токсини на ентеропато-
генни микроорганизми от фецеса; 
8.5.1.2.2.5. Установен диагностичен титър на 
IgM антителата в единична серумна проба или 
четирикратно повишен титър на IgG към съот-
ветния причинител в двойни серумни проби. 
8.5.2. I2 Хепатит 
Следва да отговаря на следните критерии: 
8.5.2.1. Поне два от следните признаци без 
друга установена причина: 
8.5.2.1.1. температура (> 38°C), липса на 
апетит, гадене, повръщане, абдоминална болка, 
жълтеница или данни от анамнезата за извър-
шена трансфузия през последните три месеца 
и 
8.5.2.1.2. поне едно от следните условия:
8.5.2.1.2.1. Положителен тест за антиген или 
антитяло, специфични за хепатит А, хепатит В, 
хепатит C, хепатит D или хепатит E; 
8.5.2.1.2.2. Лабораторно-химични данни за 
нарушена функция на черния дроб (напр. пови-
шени ALAT/ASAT и билирубин); 
8.5.2.1.2.3. Установен цитомегаловирус (CMV) 
в урината или в орофарингеалния секрет. 
8.5.3. I3 Инфекция на гастроинтестиналния 
тракт 
(Хранопровод, стомах, тънки черва, дебело 
и право черво; с изключение на гастроентерит 
и апендисит) 
Следва да отговаря на един от следните 
критерии: