Държавен вестник, бр. 98, 2025 г., стр. 8

СТР.  8	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  98
1.3.11. Андрология. 
Интердисциплинарна област насочена 
към нарушенията на мъжките полови жлези 
(ендокринни, генетични, вследствие туморни 
процеси), което налага съвместна дейност на 
специалисти по ендокринология и болести на 
обмяната, урология, медицинска генетика.
1.3.12. Медицинска генетика. 
Изучава генетичната обусловеност на някои 
ендокринни заболявания, начините на тяхното 
унаследяване, геномния инпринтинг, възмож­
ностите за профилактика и лечение. Генетични 
изследвания се налагат за прецизиране на 
диагнозата на някои ендокринни болести и 
за определяне на терапевтичното поведение.
1.3.13. Клинична имунология. 
В редица случаи за диагностично уточня­
ване на репродуктивни нарушения, свързани 
с ендокринен стерилитет, на изолирани и 
комбинирани автоимунни процеси, водещи 
до ендокринна патология е необходима кола­
борация с клиничен имунолог.
1.3.14. Медицинска онкология.
Авансиралите ендокринни онкологични 
заболявания изискват сътрудничество със 
специалист по „Медицинска онкология“. От 
друга страна паранеопластичните ендокрин­
ни синдроми и имуномедиираните или про­
вокирани от таргетна и друга онкологична 
терапия ендокринни заболявания се насочват 
от онкологичните структури към специалист 
по „Ендокринология и болести на обмяната“.
1.3.15. Нуклеарна медицина.
Сътрудничество със специалисти и кли­
ники/отделения по „Нуклеарна медицина“ 
е необходимо в рамките на диагностиката 
на редица доброкачествени и злокачествени 
ендокринни заболявания. Лечението на ня­
кои злокачествени тумори на щитовидната 
и други жлези с вътрешна секреция включва 
използване на радиоактивни изотопи. При 
част от пациентите с Тиреоид-асоциирана 
офталмопатия се прилага външно облъчване 
на орбитите.
2. Изисквания към лицата, осъществява­
щи професионална дейност по специалността 
„Ендокринология и болести на обмяната“:
2.1. Изисквания към дейността на специа­
листа по „Ендокринология и болести на 
обмяната“.
2.1.1. Лекарят с призната специалност „Ен­
докринология и болести на обмяната“ осъщест­
вява самостоятелна дейност в диагностиката 
и лечението на ендокринните заболявания.
2.1.2. За осъществяването на определени 
дейности в обхвата на медицинската специ­
алност лекарят специалист по „Ендокрино­
логия и болести на обмяната“ трябва да има 
допълнителна квалификация съгласно т. 2.4.
2.1.3. Лекарят специалист по „Ендокри­
нология и болести на обмяната“ поддържа 
професионалната си квалификацията чрез 
продължаващо обучение.
2.2. Изисквания към дейността на специа­
лизанта по „Ендокринология и болести на 
обмяната“ или лекар без специалност „Ендо­
кринология и болести на обмяната“.
Лекар специализант по „Ендокринология 
и болести на обмяната“ или лекар без специ­
алност „Ендокринология и болести на обмя­
ната“ (извън случите по т. 2.3) осъществява 
лечебно-диагностична дейност при ендокринни 
заболявания под ръководството на лекар с 
призната специалност „Ендокринология и 
болести на обмяната“.
2.3. Изисквания към дейността на лекар 
с друга клинична специалност.
Лекар без призната специалност по „Ен­
докринология и болести на обмяната“, но с 
придобита друга клинична специалност, може 
да извършва самостоятелно само дейности в 
рамките на своята квалификация и компе­
тентност.
2.4. Дейности в обхвата на медицинската 
специалност „Ендокринология и болести на 
обмяната“, изискващи допълнителна квали­
фикация:
2.4.1. допълнителна квалификация за ле­
карите специалисти по „Ендокринология и 
болести на обмяната“ е необходима при осъ­
ществяване на следните дейности: 
2.4.1.1. ехография на шийната област – осъ­
ществява се в лечебни заведения за специали­
зирана извънболнична помощ и в структури 
на лечебни заведения за болнична помощ, в 
които се извършва дейност по ендокринология 
и болести на обмяната; 
2.4.1.2. тънкоиглена пункционна биопсия 
на структури в шийната област под ехограф­
ски контрол – осъществява се в структури 
на лечебни заведения за болнична помощ, в 
които се извършва дейност по ендокринология 
и болести на обмяната; 
2.4.1.3. остеодензитометрия (DXA) – осъ­
ществява се в лечебни заведения за специали­
зирана извънболнична помощ и в структури 
на лечебни заведения за болнична помощ, в 
които се извършва дейност по ендокринология 
и болести на обмяната;
2.4.2. лекарите имат ангажимент да под­
държат квалификацията си чрез участие в 
програмата за продължаващо обучение в 
областта на дейностите по т. 2.4.1.1 – 2.4.1.3. 
2.5. Изисквания към медицинските спе­
циалисти, осъществяващи здравни грижи: