Държавен вестник, бр. 51, 2017 г., стр. 41

БРОЙ  51	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  41  
7.1. в период на активно лечение до постигане 
на ремисия или при рецидив: 50 – 80 %
7.2. след постигане на продължителна реми­
сия: 30 %
8. Метаболитни нарушения (цистинурия, 
оксалурия, тубулна ацидоза, нефрокалциноза, 
хиперкалциурия и др.) – при деца: 30 – 50 %
9. Вродени аномалии на отделителната система 
(бъбречна дисплазия едностранна или двустран­
на, хипоплазия, поликистозен бъбрек и др.) при 
компенсирана бъбречна функция:
9.1. без съществени оплаквания: 0 – 10 %
9.2. с клинична симптоматика:
9.2.1. при възрастни: 20 – 40 %
9.2.2. при деца: 40 – 70 %
10. Реновазална хипертония (доказана с ре­
новазография), без траен функционален дефицит 
в прицелните органи – 40 %
11. Хронични интерстициални нефрити (биоп­
сично доказани), без влошена бъбречна функция, 
но налагащи провеждане на патогенетични 
лечения:
11.1. в период на активно лечение до постигане 
на ремисия или рецидив: 50 – 80 %
11.2. след постигане на продължителна ре­
мисия: 30 %.
Раздел ХХ
Паразитни болести
1. Ехинококоза:
1.1. първична, локализирана в един орган, 
подлежаща на оперативно или медикаментозно 
лечение съобразно функционалния дефицит на 
засегнатия орган: 20 – 50 %
1.2. състояние след операция без рецидив и 
функционални нарушения: 0 – 10 %.
Забележка 1. При рецидивираща или множест­
вена, включително и иноперабилна ехинококоза, 
процентът на намалена работоспособност/степен 
на увреждане се определя според органната 
локализация и степента на функционалните 
нарушения и трайните увреждания на засегна­
тите органи и системи (черен дроб, бели дро­
бове, централна нервна система (ЦНС), слезка, 
опор­но-двигателен апарат, отделителна система, 
зрителни органи и др.).
2. Трихинелоза:
2.1. миопатична дисфункция след прекарана 
трихинелоза; оценката се базира на функцио­
налните ограничения на крайниците: 0 – 40 %
2.2. сърдечно-съдови усложнения след прека­
рана трихинелоза: 20 – 80 %
3. Амебен абсцес с локализация в черен дроб, 
главен мозък, бели дробове и по-рядко други 
органи – оценката се извършва според органната 
локализация и степента на функционалните на­
рушения и трайните увреждания на засегнатите 
органи: 20 – 50 %
4. Шистозоматози – хроничен стадий.
Процентът на загубена работоспособност 
се определя съобразно трайния функционален 
дефицит на засегнатите органи и системи (пи­
кочно-полова, храносмилателна, дихателна и 
др. системи).
Забележка 2. Всички останали паразитози, 
които могат да доведат до намалена работо­
способност/степен на увреждане, се оценяват 
според функционалните нарушения и трайните 
увреждания на засегнатите органи и системи.
Раздел ХХI
Инфекциозни болести
1. Бруцелоза – III фаза с органни поражения: 
10 – 30 %
2. Синдром на придобита имунна недоста­
тъчност (СПИН):
2.1. субклиничен имунен дефицит: 20 – 40 %
2.2. СПИН свързан комплекс – 50 – 80 %
2.3. разгърната форма: 90 – 100 %.
Раздел ХХII
Хронични професионални отравяния
Оценяват се трайните функционални нару­
шения на засегнатите органи и системи според 
клиничните прояви (диагнози, синдроми), по­
сочени в Списъка на професионалните болести 
в част I от Наредбата за реда за съобщаване, 
регистриране, потвърждаване, обжалване и от­
читане на професионалните болести.
Раздел ХХIII
Заболявания на опорно-двигателния апарат
1. Инфекциозни артрити:
1.1. моноартикуларно или олигоартикуларно 
засягане на големи и средни стави на крайниците 
без тендосиновит: 10 – 20 %
1.2. моно/олигоартикуларно засягане на го­
леми и малки стави на крайниците, чести тен­
досиновити, хронично рецидивиращо протичане 
и наличие на хрущялно-костни лезии, доказани 
с рентгенографии, компютърни томографии или 
ядреномагнитни томографии: 30 – 50 %
2. Синдром на Райтер и реактивни артрити:
2.1. полиартикуларно засягане на големи, 
средни и малки стави на крайниците без тен­
досиновит: 10 – 20 %
2.2. полиартикуларно засягане на големи и 
малки стави на крайниците, чести тендосино­
вити с хронично рецидивиращо протичане и 
наличие на хрущялно-костни лезии, доказани 
с рентгенографии, компютърни томографии и 
ядреномагнитни томографии: 30 – 50 %.
Забележка 1. При установяване на траен функ­
ционален дефицит на опорно-двигателния апарат 
от другите отдели, включително гръбначен стълб, 
състоянието се оценява по част първа. Трайният 
функционален дефицит, който се оценява по част 
първа, се включва в посочения по-горе диапазон.
3. Псориатичен артрит
Оценката на трайно намалената работоспо­
собност/степен на увреждане при засягане на 
периферни стави е аналогична с тази в т. 4 (Рев­
матоиден артрит), а при засягане на гръбначния 
стълб – с т. 6.2 (Болест на Бехтерев).
4. Ревматоиден полиартрит:
4.1. първи рентгено-анатомичен: 10 %
4.2. втори рентгено-анатомичен стадий: 20 %
4.3. трети рентгено-анатомичен: 30 – 50 %
4.4. четвърти рентгено-анатомичен стадий 
(сублуксации, фиброзна и костна анкилоза, 
мускулна атрофия): 60 – 100 %.
Забележка 2. В окончателната оценка влизат 
трайният функционален дефицит на опорно-двига­
телния апарат, оценен по част първа, и настъпилите 
усложнения от медикаментозното лечение, както 
и промените във висцералните органи.