Държавен вестник, бр. 25, 2013 г., стр. 43

БРОЙ  25	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  43  
„Предоставените от Вас данни са защитени съгласно Закона за защита на личните данни и нор­
мативните актове, регламентиращи защитата на информация, и се обработват само във връзка с 
осъществяването на установените със закон функции на Агенция „Митници“.
Адрес на Централното митническо управление на Агенция „Митници“: София, ул. Г. С. Раковски 47.“
Забележка. Отразяват се само данните и документите, които имат отношение към промяната.“
§ 113. Досегашното приложение № 7д става приложение № 7ж и се изменя така:
„Приложение № 7ж
към чл. 37в, ал. 1 
Вх. №..............	
ДО
Дата ..............г.	
НАЧАЛНИКА НА
	
МИТНИЦА ..........
И С К А Н Е
за еднократно получаване на определено количество акцизни стоки под
режим отложено плащане на акциз от временно регистриран получател
от ...............................................................................................................................................,
представляван от .....................................................................................................................
ЕГН/ЛНЧ .................................................................
ЕИК .................................................................
Седалище и адрес на управление 
Държава......... Област ......... Община ......... Населено място .............
Пощенски код ... Улица .......................................................... Номер .......... 
Телефон ........................... Мобилен ...................... Факс ....................................
Е-mail ................................................ Уеб адрес ..................................................................
Адрес за кореспонденция
Държава......... Област ......... Община ......... Населено място .............
Пощенски код ... Улица .......................................................... Номер .......... 
Телефон ........................... Мобилен ...................... Факс ....................................
Е-mail ................................................ Уеб адрес ..................................................................
Лице за контакти: ........................................................................
Телефон ........................... Мобилен ...................... Факс ....................................
Е-mail ................................................ Уеб адрес ..................................................................
Моля да ми бъде разрешено да получа еднократно определено количество акцизни стоки под ре­
жим отложено плащане на акциз, като Ви предоставям следната информация:
1. Данни за лицензирания складодържател – изпращач:
– наименование/име на лицензирания складодържател – изпращач;
– идентификационен номер на лицензирания складодържател – изпращач;
– идентификационен номер на данъчния склад на изпращане.
2. Вида на акцизните стоки, които ще се получават:
(акцизните стоки се посочват със съответния код по КН, код на акцизния продукт, количества 
в мерната единица по чл. 28 от закона, за алкохола и алкохолните напитки – алкохолен градус или 
градус Плато, а за цигарите – и продажна цена).
3. Точно местонахождение на обекта, в който се получават и разтоварват стоките: (посочва се 
точният адрес на обекта – улица №, населено място, община, област, телефон, факс).
4. Имената на служителите, упълномощени да подписват електронни административни документи:
(имената и ЕГН на служителите, упълномощени да подписват електронни административни до­
кументи за данъчния склад).
5. Лице, изключено от обхвата на Наредба № 3 от 2010 г. за специфичните изисквания и контрола, 
осъществяван от митническите органи върху средствата за измерване на акцизни стоки:
 Да 	
 Не 
6. Данни от декларацията за идентификация на наличните средства за измерване и контрол в 
точките за контрол, както следва:
а) наименование и тип на средството за измерване и контрол – ....................................;
б) фабричен номер, година на производство, производител, година на въвеждане в експлоатация – .... 
...................................................;
в) документ за одобрен тип номер или за оценено съответствие със съществените изисквания към 
средството за измерване и контрол – .....................................................;
г) сертификат за калибриране – .......................................................;
д) място на монтаж на средството за измерване и контрол – ........................................;
е) метрологични характеристики: обхват на измерване, клас на точност или допустима грешка, 
разделителна способност и др. – .........................................................................;
ж) ред, начин и формат за предаване на данните по електронен път от средствата за измерване и 
контрол към автоматизираната система за отчетност на лицата – ..................