Държавен вестник, бр. 60, 2013 г., стр. 10

СТР.  10	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  60
УКАЗАНИЯ ЗА ПОПЪЛВАНЕ НА МЕДИЦИНСКО НАПРАВЛЕНИЕ 
ЗА КОМПЛЕКСНО ДИСПАНСЕРНО НАБЛЮДЕНИЕ 
Първичният медицински документ „Медицинско направление за комплексно диспансерно 
наблюдение“ – бл. МЗ-НЗОК № 10 се издава в един екземпляр от ОПЛ, от лекар – специалист от 
лечебно заведение за СИМП, или от лекар – специалист по кожно-венерически болести от ЛЗ за БП 
с клиника/отделение по кожно-венерически заболявания/ЦКВЗ, работещи в изпълнение на договор 
с НЗОК, при необходимост от провеждане на комплексно диспансерно (амбулаторно) наблюдение на 
лица с кожно-венерически заболявания в лечебно заведение за болнична помощ с клиника/отделение 
по кожно-венерически заболявания или ЦКВЗ.
Първичният медицински документ „Медицинско направление за комплексно диспансерно 
наблюдение“ – бл. МЗ-НЗОК № 10 се издава в един екземпляр от лекар – специалист по психиатрия/
детска психиатрия от лечебно заведение за СИМП, работещ ���������������������������������������
в изпълнение на �����������������������
договор с НЗОК,��������
 при не­
обходимост от провеждане на комплексно диспансерно (амбулаторно) наблюдение на лица с психични 
заболявания в лечебно заведение за болнична помощ с клиника/отделение по психиатрия или ЦПЗ.
Лечебното заведение, което осъществява комплексното диспансерно наблюдение, отчита документа 
при първо посещение заедно с първия екземпляр от „Амбулаторен лист за комплексно диспансерно 
наблюдение – бл. МЗ-НЗОК № 11“ и финансово-отчетните документи в РЗОК.
Документът се попълва ясно и четливо с печатни букви, със син или черен химикал.
І. Данни, попълвани от лекаря, издал направлението:
1. Данни за пациента: 
1.1.	 ЕГН (ЛНЧ) – попълва се единен граждански номер. За чуждестранните граждани, пребиваващи
	
в Р България, които нямат ЕГН, се попълва личен номер на чужденеца, маркира се с „Х“ ЛНЧ
	
и се въвежда дата на раждане.
1.2.	 РЗОК №, здравен район – вписват се кодовете на РЗОК и здравният район на избрания общо-
	
практикуващ лекар.
1.3.	 Идентификационен номер на чужденеца – вписва се персонален идентификационен номер на 
	
чужденеца.
1.4.	 Код на държавата – вписва се кодът на държавата.
1.5.	 Име, презиме, фамилия, адрес – вписват се имената на пациента и настоящият адрес.
2. Данни за лекаря, издал направлението:
2.1.	 Регистрационен номер на лечебното заведение – вписва се номерът на ЛЗ, издаден от районния 
	
център по здравеопазване (РЦЗ/РЗИ на титуляря на ЛЗ).
2.2.	 УИН – вписва се УИН на лекаря – титуляр на ЛЗ.
2.3.	 УИН – вписва се УИН на лекаря – заместник (нает персонал), осъществил преглед; маркира
	
се с „Х“ заместник или нает персонал.
2.4.	 Име и фамилия – имената на лекаря, издал направлението.
2.5.	 Код на специалност: 
	
– в случаите, когато се издава на лица с кожно-венерически заболявания – вписва се код на 
ОПЛ или кодът на специалността на лекаря в ЛЗ за СИМП или на лекаря – специалист по кожно-
венерически болести, работещ в клиника/отделение от ЛЗ за БП или ЦКВЗ, работещи по договор с 
НЗОК; 
	
– в случаите, когато се издава на лица с ������������������������������������������������
психични ���������������������������������������
заболявания – вписва се код �����������
на специал­
ността на лекаря по психиатрия/детска психиатрия в ЛЗ за СИМП, работещи по договор с НЗОК.
2.6.	 Изпращащият лекар вписва датата на издаване на направлението, подписва се и задължително 
	
подпечатва документа с личния си печат и с печата на лечебното заведение (за нает персонал).
3. Общи данни:
3.1.	 Mедицинско направление за комплексно диспансерно наблюдение № – пореден номер на нап­-
	
равлението за календарна година. Номерацията е последователна в рамките на календарна
	
година. Номерът се изписва „дясно подравнен“.
3.2.	 Амбулаторен лист № – вписва се номерът на амбулаторния лист в случаите, при които ОПЛ
	
или лекар в ЛЗ за СИМП е издал направлението след извършен преглед на лица с кожно-ве-
	
нерически заболявания. 
3.3.	 Амбулаторен лист № – вписва се номерът на амбулаторния лист в случаите, при които лекарят
	
специалист по психиатрия/детска психиатрия в ЛЗ за СИМП, е издал направлението след 
	
извършен преглед на лица с психични заболявания. 
4. Медицинска информация:
4.1.	 Основна диагноза – наименование на диагнозата (изписва се на български език), която е повод
	
за посещението, и код по МКБ 10 (1. основен код на диагноза; 2. допълнителен код).
4.2.	 Придружаващи заболявания и усложнения – вписват се наименования на съпътстващите 
	
заболявания (ако пациентът има такива) и кодовете им по МКБ 10 (1. основен код на диагноза; 
	
2. допълнителен код).
4.3.	 Изпраща се за: поводът за издаване на направлението се маркира с „Х“ в съответното поле: 
	
– за комплексно диспансерно (амбулаторно) наблюдение на пациенти с кожно-венерически бо-
	
лести от лечебни заведения за болнична помощ с клиники/отделения по кожно-венерически 
	
болести/центрове по кожно-венерически заболявания;