Държавен вестник, бр. 56, 2014 г., стр. 17

БРОЙ  56	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  17  
Ниво на 
компе­
тентност
Здравни изисквания
Апаратура и други 
изисквания
Персонал
Дейност.
Компетентност
структура от трето ниво 
следва да отговаря на 
изискванията, посочени 
в т. 8.4.
В случаите, в които 
структурата, провеж­
даща метаболитното 
лечение, е в рамките 
на клиника/отделение 
по нуклеарна медицина 
и отговаря на изисква­
нията по т. 8.1, не се 
изисква разкриване на 
допълнителни помеще­
ния по т. 8.4, подточки 
„а“, „б“, „в“, „е“ и „и“. 
При провеждане на ме­
таболитно лечение без 
хоспитализация изис­
кванията за помеще­
нията са същите как­
то при провеждане на 
нуклеарномедицинска 
диагностика, с изклю­
чение на процедурите 
с апаратурата.
При провеждане на 
метаболитна радио­
н у к л и д н а т е р а п и я 
структурите по НМ 
трябва да разполагат 
със стационар, където 
се осъществява лечение 
с открити радиоактивни 
източници на пациенти 
с тиреоиден карцином, 
които са лекувани с 
големи дози радиоак­
тивен йод. 
предпазни  с-ва и усло­
вия за работа с източ­
ници на ИЙР. Всяка 
структура от трето 
ниво трябва да има 
програма за техноло­
гично модернизиране, 
в която да се планира 
и периодична подмяна 
на оборудването.
трудов договор в струк­
тура от трето ниво, е 2.
Всеки от тях трябва 
да притежава призната 
специалност по „нукле­
арна медицина“ („меди­
цинска радиология“), 
като е препоръчително 
поне единият от тях да 
е хабилитирано лице. 
могат да осъществя­
ват преподавателска 
дейност за подготовка 
на студенти/специали­
занти. 
Компетентност – сер­
тифициране на персо­
нала, специалност по 
нуклеарна медицина/
медицинска радиоло­
гия, наличие на персо­
нал с преподавателски 
умения, научни степени 
и звания. 
Трябва да се извършват 
минимум 10 от групи­
те НМ изследвания/
терапия, посочени в 
т. VII.2.4 или VII.2.5, 
както всички други НМ 
изследвания, необходи­
ми за осъществяване на 
диагностично-лечебна­
та, консултативната и 
научно-учебна дейност 
на структури от трето 
ниво на компетентност. 
2. След специалиста по здравни грижи лекарят, 
работещ в структурата по нуклеарна медицина, 
преглежда пациента, запознава се с медицинските 
документи, подготвени и изпратени от лекуващ 
лекар в лечебно заведение. Тези документи съдър­
жат като минимум следната информация: името 
и адреса на лекаря, който е изпратил пациента; 
трите имена, годините и адреса на пациента; 
диагнозата му и исканото изследване или лечение 
и допълнителна информация за болния: епик­
риза, предходни нуклеарномедицински и други 
образни изследвания за сравнение, лабораторни, 
цитологични, хистологични и други изследвания, 
имащи значение при оценката на извършваната 
нуклеарномедицинската процедура и др. Необхо­
дима е и информация в какъв етап на лечението 
се извършва исканата нуклеарномедицинска 
процедура. Когато пациентът е изпратен за кон­
султация без изрично споменаване на исканата 
диагностична процедура, както и в случаите, 
когато пациентът се обръща самостоятелно към 
специалист по нуклеарна медицина, лекарят, 
приемащ пациента, отговорно преценява нуж­
дата и определя вида на нуклеарномедицинско 
изследване или лечение.
VIII. Основни изисквания, с които лечебните 
заведения трябва да се съобразяват при изгот­
вяне правилата на поведение:
1. Пациентите задължително трябва да бъдат 
информирани за възможните странични ефекти 
и рискове от прилагане на йонизиращото лече­
ние и контрастни рентгенови материи (ако се 
използват такива).
2. Пациентите се инструктират за методите 
и начините за намаляването на лъчевото им 
натоварване и това на околните.
3. Не се допуска изследване на бременни жени, 
с изключение на перфузионната сцинтиграфия 
на белите дробове.
4. Кърмачките се инструктират за временно 
или окончателно спиране на кърменето в зави­
симост от използваните радиофармацевтици.
IX. Организацията на дейността във всички 
структури по нуклеарна медицина задължително 
включва:
1. Записаният за изследване пациент се приема 
от специалист по здравни грижи, който оформя 
документите на пациента по съответния адми­
нистративен ред и ги въвежда в електронната 
мрежа на лечебното заведение (ако има такава).