Държавен вестник, бр. 48, 2018 г., стр. 39

БРОЙ  48	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  39  
В представения електронен носител данните са достоверни и сканираните документи са идентични 
с оригиналите.
В съответствие с изискването за установяване на територията на Република България по член 5 
от Регламент (ЕО) № 1071/2009 на Европейския парламент и на Съвета от 21 октомври 2009 г. за 
установяване на общи правила относно условията, които трябва да бъдат спазени за упражняване 
на професията автомобилен превозвач и за отмяна на Директива 96/26/ЕО на Съвета заявявам, че 
разполагам със:
1. Офис на адрес: 
……………………………………………………………………………………...................................................................................……
……………………………………………………………………………………...................................................................................……
2. Гаражна площ на адрес: 
……………………………………………………………………………………...................................................................................……
……………………………………………………………………………………...................................................................................……
3. Експлоатационен център на адрес: 
……………………………………………………………………………………...................................................................................……
……………………………………………………………………………………...................................................................................……
Забележка*. Лице, представляващо търговеца, е:
1. при събирателно дружество – лицата по чл. 84, ал. 1 и чл. 89, ал. 1 от Търговския закон; 
2. при командитно дружество – лицата по чл. 105 от Търговския закон, без ограничено отговорните 
съдружници;
3. при дружество с ограничена отговорност – лицата по чл. 141, ал. 2 от Търговския закон, а при едно-
лично дружество с ограничена отговорност – лицата по чл. 147, ал. 1 от Търговския закон; 
4. при акционерно дружество – овластените лица по чл. 235, ал. 2 от Търговския закон, а при липса на 
овластяване – и лицата по чл. 235, ал. 1 от Търговския закон;
5. при командитно дружество с акции – лицата по чл. 244, ал. 4 от Търговския закон; 
6. при едноличен търговец – физическото лице – търговец;
7. прокуристите – когато има такива.
Забележка**. Упълномощено лице е:
1. адвокат с изрично пълномощно или
2. друго лице с изрично нотариално заверено пълномощно.
Прилага се пълномощното, когато документите са подписани от лице, различно от лицето, предста-
вляващо търговеца.
Забележка***. Копията на документи следва да бъдат заверени от лицето, представляващо търговеца, 
или от упълномощено лице с „вярно с оригинала“, подпис и печат.
Желая да получа заявените документи:
 в регионална структура на Изпълнителна агенция „Автомобилна администрация“,
    гр. …………………………………………….;
 в Изпълнителна агенция „Автомобилна администрация“, 1000, София, ул. Ген. Й. В. Гурко № 5.
 За моя сметка на:
 адреса на управление на търговеца;
 друг адрес: 
…………………………………………………………………………….................................................................................………………………..
 (пощенски код, област, община, населено място, ул./ж.к., №, блок, телефон) 
…………………………………………………………………………….................................................................................………………………..
…………………………………………………………………………….................................................................................………………………..
 
Дата: ……………….  	
 Заявител: …………………………………
	
(подпис и печат)
Служителят, ………………………………........................................................................………………………………………………………,
(име, фамилия и длъжност на проверяващия) 
извърших проверка за комплектуване на заявлението с изискваните документи и 
 не установих пропуски;
 установих, че:
..........................................................................................................................................................................................
..........................................................................................................................................................................................
Забележка. Извършва се проверка за наличието на документите, за които е отбелязано, че се прилагат 
към заявлението.
Заявител: ……………..……….……	
Служител: ……..……………….......….
	
(подпис, печат)	
(подпис)“.
§ 20. Приложение № 6в към чл. 11, ал. 3 се изменя така: