Държавен вестник, бр. 77, 2023 г., стр. 21

БРОЙ  77	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  21  
Г л а в а  д в а н а д е с е т а
ДЕЙНОСТ НА ЛЕЧЕБНИТЕ ЗАВЕДЕНИЯ 
ВЪВ ВРЪЗКА С ЕКСПЕРТИЗА НА РАБО-
ТОСПОСОБНОСТТА
Чл. 76. (1) Лечебните заведения, сключили 
договор за оказване на медицинска помощ с 
НЗОК, осъществяват дейностите и водят доку-
ментация, свързани с медицинската експертиза 
на работоспособността, при условията и по 
реда на ЗЗ, Наредбата за медицинската екс-
пертиза, Наредба № 9 от 2019 г., Правилника 
за устройството и организацията на работа 
на органите на медицинската експертиза и 
на регионалните картотеки на медицинските 
експертизи (Правилника) и НРД.
(2) В изпълнение на сключените с НЗОК 
договори за оказване на ПИМП или СИМП 
при необходимост ОПЛ или лекарите специ-
алисти извършват:
1. медицинска експертиза на временната 
неработоспособност:
а) издаване на първичен болничен лист;
б) издаване на продължение на болничен 
лист;
2. насочване за медицинска експертиза 
към лекарска консултативна комисия (ЛКК);
3. подготвяне на документи за предста-
вяне пред Териториална експертна лекарска 
комисия (ТЕЛК) съобразно приложения № 4 
и № 5 към чл. 1 от Наредба № 9 от 2019 г.;
4. дейност, свързана с подготовка за осви-
детелстване и преосвидетелстване от ТЕЛК 
при условията и по реда на чл. 22, ал. 2 от 
Правилника.
(3) В изпълнение на сключените с НЗОК 
договори за оказване на СИМП при необходи-
мост ЛКК от лечебните заведения за СИМП 
извършват:
1. освидетелстване на лицата съгласно 
чл. 23, ал. 1 от Правилника;
2. подготвяне на документи за представяне 
пред ТЕЛК съобразно Наредба № 9 от 2019 г.;
3. освидетелстване на лицата за снабдя-
ване с помощни средства, приспособления и 
съоръжения и медицински изделия.
(4) В изпълнение на сключените договори 
за оказване на БП по КП и КПр/АПр при 
необходимост се извършва медицинска екс-
пертиза на работоспособността.
Чл. 77. По преценка на ОПЛ или ле-
кар – специалист от лечебно заведение за 
СИМП, за нуждите на медицинската експер-
тиза на работоспособността същият издава 
на ЗОЛ:
1. „Талон за медицинска експертиза“ (бл. 
МЗ-НЗОК № 6) – при необходимост от прегле-
ди и консултации със съответен специалист 
или към ЛКК, когато нормативната уредба 
предвижда медицинската експертиза да се 
извършва от ЛКК;
2. „Направление за медико-диагностична 
дейност“ (бл. МЗ-НЗОК № 4) – при необхо-
димост от СМДИ и/или ВСМДИ;
3. „Медицинско направление за високо­
специализирани дейности“ (бл. МЗ-НЗОК 
№ 3А) – при необходимост от ВСМД; издава 
се от лекар – специалист от изпълнител на 
извънболнична медицинска помощ; ОПЛ 
издава „Медицинско направление за висо-
коспециализирани дейности“ (бл. МЗ-НЗОК 
№ 3А) само за ВСМД, включени в диспансер-
ното наблюдение на ЗОЛ, и ВСМД от пакет 
„Анестезиология и интензивно лечение“;
4. при трайно намалена работоспособност, 
която не е предшествана от временна нера-
ботоспособност или намалена възможност за 
социална адаптация, ОПЛ насочва болния към 
ТЕЛК с медицинско направление за ТЕЛК 
съгласно Правилника.
Чл. 78. (1) При насочване към ЛКК лекарят 
по чл. 77 представя необходимата медицинска 
документация.
(2) При подготовката за ЛКК ЗОЛ се на-
сочва за прегледи към специалисти от лечебни 
заведения за СИМП, сключили договор с 
НЗОК, с „Талон за медицинска експертиза“ 
(бл. МЗ-НЗОК № 6).
(3) Лекарската консултативна комисия, 
сформирана в лечебно заведение за извън-
болнична медицинска помощ, назначава 
допълнителни СМДИ и/или ВСМДИ, или 
консултации, ако са необходими, с „Направ-
ление за медико-диагностична дейност“ (бл. 
МЗ-НЗОК № 4) и/или с „Талон за медицинска 
експертиза“ (бл. МЗ-НЗОК № 6).
(4) Член на ЛКК, сформирана в лечебно 
заведение за извънболнична медицинска 
помощ, няма право да насочи ЗОЛ за допъл-
нителни медико-диагностични изследвания 
или консултации към самия себе си.
Чл. 79. (1) Националната здравноосигури-
телна каса публикува на своята официална 
интернет страница в рубрика „РЗОК“ списък 
на сформираните ЛКК, сключили договор с 
НЗОК на територията на съответната област, 
и профила им.
(2) Председателите на ЛКК, сформирани в 
лечебни заведения за извънболнична помощ, 
представят ежемесечни отчети пред РЗОК. 
Отчетът съдържа обобщен списък на ЗОЛ, 
номерата на протоколите от заседанията на 
комисията, състава на комисията и взетите 
решения.
(3) Към отчета по ал. 2 се посочват дан-
ни от общата част на талона за медицинска 
експертиза, с който пациентът е изпратен за 
експертиза на работоспособността.
Чл. 80. (1) Когато нормативната уредба 
предвижда медицинската експертиза да се 
извършва от ТЕЛК, ЛКК подготвя необхо-
димата документация на ЗОЛ и я насочва за 
експертиза пред ТЕЛК.
(2) Когато е налице трайно намалена ра-
ботоспособност, която не е предшествана от 
временна неработоспособност, ОПЛ насочва