Държавен вестник, бр. 99, 2015 г., стр. 64

СТР.  64	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  99
1.4.1. Диагностика и лечение на пациенти при 
наличие на клинични и параклинични данни за 
бактериални инфекции на кожата при:
1.4.1.1. силно изразена локална възпалител­
на реакция с ширина над 5 см и палпируемо 
уплътнение в дълбочина на засегнатия участък;
1.4.1.2. дисеминирани пиодермични лезии;
1.4.1.3. изразена общотоксична симптоматика;
1.4.1.4. съпътстващи хронични заболявания и 
състояния, усложняващи протичането и лечени­
ето на заболяването;
1.4.1.5. херпес-зостерна инфекция на кожата 
с импетигинизация;
1.4.1.6. лимфонодулит – лимфни възли с 
големина на лешник, в участъка до кожното 
възпаление.
1.4.2. Здравни грижи.
1.5. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги при дехоспитализацията:
1.5.1. Контрол на здравното състояние на 
пациента и медицинско заключение за липса на 
медицински риск от приключване на болнич­
ното лечение въз основа на обективни данни 
за стабилизиране на състоянието (клинични/
параклинични) и: 
1.5.1.1. постигане на овладяване на локалните 
и общотоксични възпалителни прояви;
1.5.1.2. контрол върху страничните действия 
на антибактериалните препарати.
1.5.2. Оценка на потребностите от диагнос­
тични, лечебни и рехабилитационни дейности 
и услуги след приключване на болничното ле­
чение, в т. ч.:
1.5.2.1. контролни прегледи в изписващото 
лечебно заведение;
1.5.2.2. продължаване на лечението (посочено 
в епикризата);
1.5.2.3. рехабилитация в болнични или до­
машни условия;
1.5.2.4. амбулаторно наблюдение/диспансе­
ризация. 
2. Дейностите и услугите в обхвата по т. 1 със­
тавляват основен пакет. 
Клинична пътека № 94 „Диагностика и ле­
чение на тежкопротичащи форми на псори­
азис – обикновен, артропатичен, пустулозен и 
еритродермичен“
1. Обхват:
1.1. Клиничната пътека включва диагнос­
тични, лечебни и рехабилитационни дейности 
и услуги, предоставяни на задължително здрав­
ноосигурени лица със заболявания по МКБ-10: 
L40.0, L40.1, L40.2, L40.3, L40.4, L40.8.
1.2. Клиничната пътека включва дейности 
и услуги по т. 1.1 от обхвата на медицинската 
специалност „Кожни и венерически болести“, 
осъществявана най-малко на второ ниво на 
компетентност, съгласно медицински стандарт 
„Кожни и венерически болести“.
1.3. Основни процедури по МКБ-9 КМ: 
1.3.1. основни диагностични процедури: 27.24, 
86.11, 90.53, 91.63, 91.69;
1.3.2. основни терапевтични процедури: 99.21, 
99.22, 99.25, 99.29, 99.82, 99.83.
1.4. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги по време на хоспита­
лизацията при:
1.4.1. Първоначално диагностично уточня­
ване, определяне на терапевтично поведение и 
започване на лечение на псориазис, възникнал 
в детска възраст;
1.4.2. Диагностично уточняване и лечение 
на пациенти с псориазис и придружаващи хро­
нични заболявания, влошаващи протичането на 
заболяването и налагащи лечение в стационарни 
условия в случаите на:
1.4.2.1. засягане на повече от 30 % от кожната 
повърхност/Psoriasis Area Severity Index (PASI)>20.
1.4.2.2. генерализиран пустулозен псори­
азис – Body Surface Area (BSA)>20.
1.4.3. Физикална терапия.
1.4.4. Здравни грижи.
1.5. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги при дехоспитализацията:
1.5.1. Контрол на здравното състояние на 
пациента и медицинско заключение за липса на 
медицински риск от приключване на болнич­
ното лечение въз основа на обективни данни 
за стабилизиране на състоянието (клинични/
параклинични) и: 
1.5.1.1. овладяване на острите прояви, дости­
гане на морбистаза; 
1.5.1.2. контрол върху страничните действия 
от цитостатичното лечение и лечението с аро­
матни ретиноиди.
1.5.2. Оценка на потребностите от диагнос­
тични, лечебни и рехабилитационни дейности 
и услуги след приключване на болничното ле­
чение, в т. ч.:
1.5.2.1. контролни прегледи в изписващото 
лечебно заведение;
1.5.2.2. продължаване на лечението в амбу­
латорни условия;
1.5.2.3. рехабилитация в болнични или до­
машни условия;
1.5.2.4. амбулаторно наблюдение/диспансе­
ризация. 
2. Дейностите и услугите в обхвата по т. 1 със­
тавляват основен пакет. 
Клинична пътека № 95 „Диагностика и ле­
чение на островъзникнали и тежкопротичащи 
еритродермии с генерализиран екзантем“
1. Обхват:
1.1. Клиничната пътека включва диагнос­
тични, лечебни и рехабилитационни дейности 
и услуги, предоставяни на задължително здрав­
ноосигурени лица със заболявания по МКБ-10: 
C84.0, L20.8, L21.1, L23.3, L23.4, L23.5, L23.7, L24.4, 
L27.0, L40.8, L44.0, Q80.0, Q80.8.
1.2. Клиничната пътека включва дейности 
и услуги по т. 1.1 от обхвата на медицинската 
специалност „Кожни и венерически болести“, 
осъществявана на трето ниво на компетентност, 
съгласно медицински стандарт „Кожни и вене­
рически болести“.
1.3. Основни процедури по МКБ-9 КМ: 
1.3.1. основни диагностични процедури: 86.11, 
86.19, 90.53, 91.63, 91.69;
1.3.2. основни терапевтични процедури: 99.21, 
99.23, 99.25, 99.29, 99.82.
1.4. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги по време на хоспита­
лизацията:
1.4.1. Диагностика и лечение на еритродермии 
при пациенти със: