Държавен вестник, бр. 18, 2026 г., стр. 17

БРОЙ  18	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  17   
или местоположение представлява риск за 
живота или стабилността на пациента;
1.4.10.4. тежки електрически наранявания;
1.4.10.5. вдишване на дим;
1.4.10.6. топлинен удар;
1.4.10.7. тежка хипотермия поради излагане 
на студ;
1.4.10.8. нараняване, причинено от хими­
чески, биологични, радиологични или ядрени 
агенти; може да се наложи приемане в отде­
ления, оборудвани за изолиране на пациента 
и третиране на агента;
1.4.10.9. неслучайно нараняване или нараня­
ване, дължащо се на злоупотреба, изискващо 
непрекъснато наблюдение и/или интензивно 
лечение;
1.4.10.10. опит за самоубийство, изискващ 
непрекъснато наблюдение и/или интензивни 
грижи.
1.4.11. Пациенти до 18-годишна възраст 
преди и след операция с тежки заболявания 
и/или сепсис и/или изискващи инвазивно 
наблюдение, и/или с наличие или риск от 
коагулопатия, и/или хемодинамична нестабил­
ност по време на периоперативния период при:
1.4.11.1. сърдечно-съдова хирургия;
1.4.11.2. гръдна хирургия;
1.4.11.3. неврохирургия;
1.4.11.4. коремна хирургия;
1.4.11.5. операции на уши, нос, гърло;
1.4.11.6. краниофациална хирургия;
1.4.11.7. ортопедични или гръбначни опе­
рации;
1.4.11.8. трансплантация на органи: сър­
дечна, бъбречна, чернодробна, чревна, мул­
тивисцерална, белодробна;
1.4.11.9. множествена травма;
1.4.11.10. масивна кръвозагуба по време 
на операция или в следоперативния период;
1.4.11.11. хирургия, водеща до пълно или 
частично исхемично-реперфузионно увреж­
дане на поне един жизненоважен орган, или 
след операция с екстракорпорално кръво­
обращение.
1.4.12. Пациенти до 18-годишна възраст в 
клинични състояния, изискващи специализи­
рани технологии или интервенции, инвазивен 
мониторинг, сложни интервенции или лечение, 
включително медикаменти или седоаналгезия, 
и при които рисковете или сложността на 
грижите или състоянието на пациента над­
хвърлят възможностите на конвенционално 
отделение: кувьозни грижи, фототерапия, 
лечение с азотен окис, транскутанен мони­
торинг на газове. 
1.4.13. Пациенти до 18-годишна възраст с 
необходимост от приложение на съвременни 
технологии, инвазивни процедури или спе­
циализирано лечение при:
1.4.13.1. клинични състояния, изискващи 
специализирани технологии или интервенции, 
инвазивен мониторинг, сложни интервенции 
или лечение, включително медикаменти или 
седоаналгезия, и при които рисковете или 
сложността на грижите или състоянието 
на пациента надхвърлят възможностите на 
конвенционално отделение: кувьозни грижи, 
фототерапия, лечение с азотен окис, транску­
танен мониторинг на газове;
1.4.13.2. необходимост от непрекъснато наб­
людение, медицински грижи и/или сестрински 
грижи или превишаване на възможностите 
на конвенционално отделение;
1.4.13.3. новородени деца с комплексни вро­
дени малформации, подлежащи на спешна или 
елективно спешна хирургична интервенция. 
1.5. Диагностични, лечебни и рехабилита­
ционни дейности и услуги при приключване 
на клиничната процедура:
1.5.1. Контрол на здравното състояние на 
пациента и медицинско заключение за липса 
на медицински риск от приключване на про­
цедурата въз основа на: 
1.5.1.1. обективни данни (клинични и био­
химични), че състоянието на пациента не 
налага необходимост от прилагане на средства 
и методи за основно поддържане на живота; 
1.5.1.2. липса на нови приемни критерии 
в продължение на 24 последователни часа. 
1.5.2. Оценка на потребностите от диагнос­
тични, лечебни и рехабилитационни дейности 
и услуги след приключване на процедурата, 
в т.ч.: 
1.5.2.1. продължаване на диагностиката и 
лечението, в т.ч. в болнични условия;
1.5.2.2. рехабилитация; 
1.5.2.3. амбулаторно наблюдение/диспан­
серизация. 
1.5.3. Провеждане на нова процедура при 
наличие на показания за продължаване на 
интензивното лечение.“
§ 5. В приложение № 9 към чл. 1 „Кли­
нични пътеки“ се правят следните изменения 
и допълнения:
1. В Клинична пътека № 17 „Инвазивна 
диагностика при сърдечно-съдови заболява­
ния“, в т. 1.3.2 накрая се поставя запетая и се 
добавя „38207-00, 55131-00, 11208-00“. 
2. В Клинична пътека № 20 „Интервен­
ционално лечение и свързани с него диагно­
стични катетеризации при сърдечно-съдови 
заболявания“:
а) в т. 1.3.1 накрая се поставя запетая и се 
добавя „38207-00, 55131-00, 11208-00“;
б) в т. 1.3.2 накрая се поставя запетая и се 
добавя „38359-00“; 
в) в т. 1.3.3 накрая се поставя запетая и се 
добавя „38219-00“.