Държавен вестник, бр. 28, 2019 г., стр. 17

БРОЙ  28	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  17  
„Приложение № 12 
към чл. 13, ал. 2
ДЕКЛАРАЦИЯ
във връзка с чл. 236 ЗМВР
Долуподписаният/ата ..................................... , 
ЕГН ......................................, на длъжност ...........
съгласно заповед рег. № ......................................./.
.................... г. съм преместен/а на работа от ....
............................................. в ................................... . 
В изпълнение на горецитираната заповед 
декларирам, че преместването ми ще бъде осъ­
ществено заедно с членовете на семейството ми 
в следния състав:
1. Съпруг/а ........................., ЕГН ................... ;
2. Дете ................................., ЕГН ................... ;
3. Дете ................................., ЕГН ................... ;
4. Дете ................................., ЕГН ................... .
Дата на деклариране:       Декларатор:
(подпис)“
Министър: 
Младен Маринов
2444
НАЦИОНАЛНА 
ЗДРАВНООСИГУРИТЕЛНА КАСА
УСЛОВИЯ И РЕД
за сключване на договори за отпускане и за­
плащане на лекарствени продукти по чл. 262, 
ал. 6, т. 1 от Закона за лекарствените про­
дукти в хуманната медицина, на медицински 
изделия и на диетични храни за специални 
медицински цели, заплащани напълно или 
частично от НЗОК
Г л а в а  п ъ р в а
УСЛОВИЯТА, НА КОИТО ТРЯБВА ДА ОТГО­
ВАРЯТ ТЪРГОВЦИТЕ НА ДРЕБНО НА ЛЕ­
КАРСТВЕНИ ПРОДУКТИ, КАКТО И РЕДА 
ЗА СКЛЮЧВАНЕ НА ДОГОВОРИ С ТЯХ
Раздел I
Условия за сключване на договор за отпуска­
не на напълно или частично заплащане на 
лекарствени продукти по чл. 262, ал. 6, т. 1 
ЗЛПХМ, на медицински изделия и на дие­
тични храни за специални медицински цели
Чл. 1. (1) За отпускане на напълно или 
частично заплащане на лекарствени продукти 
по чл. 262, ал. 6, т. 1 ЗЛПХМ, на медицински 
изделия и на диетични храни за специални 
медицински цели, заплащани напълно или 
частично от НЗОК (наричани за краткост 
„ЛП, МИ и ДХ“), НЗОК сключва договори с 
притежатели на разрешение за търговия на 
дребно с лекарствени продукти на основание 
чл. 45, ал. 17 ЗЗО.
(2) За сключване на договор по ал. 1 все­
ки кандидат следва да отговаря на следните 
условия:
1. да притежава актуално разрешение за 
търговия на дребно с лекарствени продукти 
в аптека, издадено по реда на ЗЛПХМ;
2. ръководителят на аптеката, вписан в раз­
решението по т. 1, да е магистър-фармацевт;
3. да не е обявен в несъстоятелност;
4. да не е в производство по ликвидация 
(посоченото изискване не се отнася за кан­
дидати, регистрирани по Търговския закон 
като еднолични търговци (ЕТ);
5. да е сключил трудови договори със съ­
ответен брой магистър-фармацевти съобразно 
посоченото от него работно време съгласно 
Наредба № 28 от 2008 г. за устройството, реда 
и организацията на работата на аптеките и 
номенклатурата на лекарствените продукти 
(ДВ, бр. 109 от 2008 г.) (Наредба № 28);
6. да притежава актуална лицензия за 
търговия на дребно и съхраняване на нарко­
тични вещества, издадена по реда на Закона 
за контрол върху наркотичните вещества и 
прекурсорите, в случай че желае да отпуска 
по договор с НЗОК лекарствени продукти, 
съдържащи наркотични вещества;
7. на кандидата да не е наложена по предхо­
ден договор с НЗОК санкция „прекратяване 
на договор“, влязла в сила през последните 
6 месеца, предхождащи подаването на заяв­
лението за сключване на договор.
Чл. 2. (1) Кандидатът – притежател на 
разрешение за търговия на дребно с лекар­
ствени продукти в аптека, сключва договор 
по чл. 1, ал. 1 с НЗОК чрез директора на 
съответната районна здравноосигурителна 
каса (РЗОК), на чиято територия е разкрита 
аптеката.
(2) В случаите, когато притежателят на 
разрешение за търговия на дребно с лекар­
ствени продукти е разкрил повече от една 
аптека на територията на една РЗОК, договор 
по чл. 1, ал. 1 се сключва за всяка една от 
аптеките.
(3) В случаите, когато притежателят на раз­
решение за търговия на дребно с лекарствени 
продукти е разкрил аптеки на територията 
на различни РЗОК, договор по чл. 1, ал. 1 
се сключва за всяка аптека чрез директора 
на съответната РЗОК, на чиято територия 
се намира аптеката.
Чл. 3. За сключване на договор по чл. 1, 
ал. 1 кандидатът подава до директора на 
РЗОК заявление по образец съгласно прило­
жение № 1, в което вписва данни за Единния 
идентификационен код на търговеца или 
кооперацията от търговския регистър. Към 
заявлението се прилагат следните документи:
1. документ за актуална регистрация по 
националното законодателство, издаден от 
компетентен орган на съответната друга 
държава на кандидата – само за дружествата, 
регистрирани в друга държава – членка на