Държавен вестник, бр. 24, 2016 г., стр. 99

БРОЙ  24	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  99  
(паранеопластичен при злокачествени заболя­
вания и автоимунен); лекарствено-индуциран 
миастенен синдром; миастенен синдром при 
интоксикации с фосфорорганични съединения; 
миастенен синдром при ухапвания от скорпиони, 
змии, отровни риби и др.; миастенен синдром 
при ботулизъм, неонатална миастения, конге­
нитална миастения;
1.4.2.7. други миастенни синдроми.
1.4.3. Здравни грижи.
1.5. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги при дехоспитализацията.
1.5.1. Контрол на здравното състояние на 
пациента и медицинско заключение за липса на 
медицински риск от приключване на болнич­
ното лечение въз основа на обективни данни 
за стабилизиране на състоянието (клинични и/
или медико-диагностични) и едно или повече от 
следните условия: 
1.5.1.1. компенсиране на миастенната криза; 
1.5.1.2. преминаване на перорална терапия 
с антихолинестеразни средства и поддържащи 
дози имуносупресивна терапия;
1.5.1.3. възстановяване на спонтанното дишане.
1.5.2. Оценка на потребностите от диагнос­
тични, лечебни и рехабилитационни дейности и 
услуги след приключване на хоспитализацията, 
в т. ч.:
1.5.2.1. контролни прегледи в изписващото 
лечебно заведение;
1.5.2.2. продължаване на лечението;
1.5.2.3. рехабилитация в болнични или до­
машни условия;
1.5.2.4. амбулаторно наблюдение/диспансе­
ризация.
Клинична пътека № 66
„Лечение на миастенни кризи с човешки имуно-
глобулин и апаратна вентилация“
1 .  О б х в а т :
1.1. Клиничната пътека включва диагнос­
тични, лечебни и рехабилитационни дейности и 
услуги, предоставяни на задължително здравноо­
сигурени лица със заболявания по МКБ-10: G70.0, 
G70.1, G70.2, G70.8, G73.0*, G73.1*, G73.2*, G73.3*.
1.2. Клиничната пътека включва дейности 
и услуги по т. 1.1 от обхвата на медицинската 
специалност „Нервни болести“, осъществявана 
най-малко на второ ниво на компетентност, съ­
гласно медицински стандарт „Нервни болести“, 
от обхвата на медицинската специалност „Детска 
неврология“, осъществявана най-малко на второ 
ниво на компетентност, съгласно медицински 
стандарт „Нервни болести“ (за лица до 18 годи­
ни), от обхвата на медицинската специалност 
„Неонатология“, осъществявана най-малко на 
второ ниво на компетентност, съгласно меди­
цински стандарт „Неонатология“ (за новородени 
до 28-ия ден).
1.3. Основни процедури по МКБ-9 КМ: 
1.3.1. основни диагностични процедури: 87.41, 
87.49, 90.59, 93.08;
1.3.2. основни терапевтични процедури: 31.1, 
96.35, 96.72, 99.15, 99.23, 99.29, 99.71
1.4. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги по време на хоспита­
лизацията: 
1.4.1. Незабавен прием и изготвяне на диаг­
ностично-лечебен план.
1.4.2. спешна диагностика и интезивно лече­
ние, в т. ч. лечение с човешки имуноглобулин 
и апаратна вентилация на:
1.4.2.1. тежка форма на генерализирана миа-
стения;
1.4.2.2. миастения с изразени булбарни на­
рушения;
1.4.2.3. заплашваща миастенна криза;
1.4.2.4. заплашваща холинергична (смесена) 
криза;
1.4.2.5. миастения с дихателни нарушения;
1.4.2.6. миастенни кризи при: миастения 
гравис, миастенен синдром на Lambert – Eaton 
(паранеопластичен при злокачествени заболя­
вания и автоимунен), лекарствено-индуциран 
миастенен синдром, миастенен синдром при 
интоксикации с фосфорорганични съединения, 
миастенен синдром при ухапвания от скорпиони, 
змии, отровни риби и др., миастенен синдром 
при ботулизъм, неонатална миастения, конге­
нитална миастения;
1.4.2.7. други миастенни синдром.
1.4.3. Здравни грижи.
1.5. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги при дехоспитализацията.
1.5.1. Контрол на здравното състояние на 
пациента и медицинско заключение за липса на 
медицински риск от приключване на болнично­
то лечение въз основа на обективни данни за 
стабилизиране на състоянието (клинични и/или 
медико-диагностични) и: 
1.5.1.1. компенсиране на миастенната криза; 
1.5.1.2. преминаване на перорална терапия 
с антихолинестеразни средства и поддържащи 
дози имуносупресивна терапия;
1.5.1.3. възстановяване на спонтанното дишане.
1.5.2. Оценка на потребностите от диагнос­
тични, лечебни и рехабилитационни дейности и 
услуги след приключване на хоспитализацията, 
в т. ч.:
1.5.2.1. контролни прегледи в изписващото 
лечебно заведение;
1.5.2.2. продължаване на лечението;
1.5.2.3. рехабилитация в болнични или до­
машни условия;
1.5.2.4. амбулаторно наблюдение/диспансе­
ризация.
Клинична пътека № 67
„Диагностика и лечение на паркинсонова
болест“
1 .  О б х в а т :
1.1. Клиничната пътека включва диагнос­
тични, лечебни и рехабилитационни дейности и 
услуги, предоставяни на задължително здравноо­
сигурени лица със заболявания по МКБ-10: G20.
1.2. Клиничната пътека включва дейности 
и услуги по т. 1.1 от обхвата на медицинската 
специалност „Нервни болести“, осъществявана 
най-малко на второ ниво на компетентност, съ­
гласно медицински стандарт „Нервни болести“.
1.3. Основни процедури по МКБ-9 КМ: 
1.3.1. основни диагностични процедури:
87.03, 93.08;
1.3.2. основни терапевтични процедури: 99.29.