Държавен вестник, бр. 25, 2013 г., стр. 35

БРОЙ  25	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  35  
4. декларация, че обектът отговаря на изискванията на чл. 4, т. 8 и 9 ЗАДС;
5. списък с трите имена и единния граждански  номер на лицата, които водят производствения 
процес (отговорници на обектите) и отговарят на изискванията на Закона за виното и спиртните 
напитки и нормативните актове за прилагането му;
6. декларация за идентификация на наличните средства за измерване и контрол в точките за контрол.
.........................................................................
(име, подпис, печат)
„Предоставените от Вас данни са защитени съгласно Закона за защита на личните данни и нор­
мативните актове, регламентиращи защитата на информация, и се обработват само във връзка с 
осъществяването на установените със закон функции на  Агенция „Митници“
Адрес на Централното митническо управление на Агенция „Митници“: София,  ул. Г. С. 
Раковски 47.“
§ 105. Създава се приложение № 6а:
„Приложение № 6а
към чл. 35, ал. 3
Вх. № ................	
ДО НАЧАЛНИКА   НА
Дата ...............г.	
МИТНИЦА .................
Уведомление за промяна в обстоятелствата, при които е издадено удостоверението
за регистрация на специализиран малък обект за дестилиране/обект за винопроизводство
на малък винопроизводител
От ...........................................................................................................................................,
представляван от .................................................................................................................,
ЕГН/ЛНЧ ...................................................................,
ЕИК ...................................................................
Седалище и адрес на управление 
Държава......... Област ......... Община ......... Населено място .............
Пощенски код ... Улица .......................................................... Номер ..........  
Телефон ........................... Мобилен ...................... Факс ....................................
Е-mail ................................................ Уеб адрес ..................................................................
Адрес за кореспонденция
Държава......... Област ......... Община ......... Населено място .............
Пощенски код ... Улица .......................................................... Номер ..........  
Телефон ........................... Мобилен ...................... Факс ....................................
Е-mail ................................................ Уеб адрес ..................................................................
Лице за контакти: ........................................................................
Телефон ........................... Мобилен ...................... Факс ....................................
Е-mail ................................................ Уеб адрес ..................................................................
Специализиран малък обект за дестилиране/обект за винопроизводство на малък винопроизво­
дител с адрес: 
Улица №.....................................................................................................................
Населено място: ................................. Община: ............................. Област...................
Телефон: ............................. Факс: ............................................................................
Вид на акцизните стоки: ....................................................................................................................................
(акцизните стоки се посочват със съответния код по КН, код на акцизния продукт, търговско 
наименование и количества в мерната единица по чл. 28 от закона)
Данни от декларацията за идентификация на наличните средства за измерване и контрол в точ­
ките за контрол, както следва:
а) наименование и тип на средството за измерване и контрол – ....................................;
б) фабричен номер, година на производство, производител, година на въвеждане в експлоатация – .... 
...................................................;
в) документ за одобрен тип номер или за оценено съответствие със съществените изисквания към 
средството за измерване и контрол – .....................................................;
г) сертификат за калибриране – .......................................................;
д) място на монтаж на средството за измерване и контрол – ........................................;
е) метрологични характеристики: обхват на измерване, клас на точност или допустима грешка, 
разделителна способност и др. – .........................................................................
На основание чл. 57, ал. 6 от Закона за акцизите и данъчните складове (ЗАДС) Ви уведомявам 
за промени в обстоятелствата, при които е издадено удостоверение № ...... / .........г., както следва:
..........................................................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................................... 
Прилагам следните документи:
................................................................................................................
Дата:	
Подпис и печат: