Държавен вестник, бр. 53, 2010 г., стр. 56

СТР.  56	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  53
33. Лапаростомия.
34. Дебридман.
35. Илео- или колостома за прекъсване на 
чревния пасаж.
36. Апендектомия (независимо от избрания 
разрез).
37. Херниотомия с пластика, включително с 
ползване на синтетични платна.
38. Херниотомия с резекция на оментум.
39. Деволвация на черва.
40. Мезопликации.
41. Ентеротомия за екстракция на чужди тела, 
безоар, жлъчен конкремент.
42. Сутура на стомаха.
43. Гастростомия.
44. Йеюностомия.
ІІІ група. Операции със среден обем и сложност, 
„средна“ хирургия
1. Дебарасиране на тънките черва.
2. Метална лапаросинтеза.
3. Адхезиолиза.
4. Пексии – на черва, на стомах.
5. Резекция на оментум.
6. Ексцизия на Мекелов дивертикул, със сутура 
или анастомоза на тънкото черво.
7. Резекция или инвагинация на патологично 
променен дебелочревен дивертикул.
8. Гастротомия, вкл. за екстирпация на чужди 
тела.
ІV група. Операции с малък обем и сложност, 
„малка“ хирургия
1. Лапароскопия.
2. Лапароцентеза.
3. Диагностичен перитонеален лаваж.
4. Венесекция.
5. Първична обработка на рани по коремната 
стена.
6. Некректомия при усложнени рани.
7. Инцизия и оперативно почистване на хематом.
8. Инцизия и дренаж на абсцес на коремната 
стена.
9. Инцизия и дренаж на следоперативен абсцес 
на коремната стена.
10. Инцизия на супурирали ингвинални лимф­
ни възли.
11. Екстракция на чужди тела от коремната 
стена.
12. Екстракция на чужди тела от ректума.
В ОБЛАСТТА НА ДЕТСКАТА ХИРУРГИЯ
І група. Операции с много голям обем и слож­
ност, високоспециализирана хирургия 
1. Реконструктивни операции при атрезии на 
хранопровода с трахеоезофагеални фистули, на­
лагащи екстра- или интраплеврална торакотомия, 
лигатура на фистулата и анастомоза на сегментите 
на хранопровода.
2. Операции по повод на аплазия на диафраг­
малния купол, налагащи ксенопластика.
3. Операции при аномалии на дуоденум и 
тънки черва, налагащи множествени чревни ана­
стомози тип Y. 
4. Реконструктивни операции при билиарни 
атрезии – тип портодигестивни и хепатикоди­
гестивни анастомози.
ІІ група. Операции с голям обем и сложност, 
„голяма“ хирургия
1. Операции при Н-тип трахеоезофагеални 
фистули.
2. Гастростомия и дегастростомия.
3. Пилоромиотомия.
4. Дуодено – дуодено анастомоза, дуоде­
но – йеюноанастомоза.
5. Операции при позиционни аномалии на 
гастроинтестиналния тракт с волвулус.
6. Операции при мекониум илеус.
7. Операции при чревни атрезии с резекция на 
черво и чревна анастомоза.
8. Двуцевен противоестествен анус на дебелото 
черво. 
9. Лапаротомии при перитонит и перитонит-
илеус с разширена ревизия и санация на коремната 
кухина със или без налагане на лапаростома. 
10. Органосъхраняващи операции на паренхим­
ни коремни органи при травмена увреда на същите.
11. Перинеални анопроктопластики. 
12. Операции при инвагинации с мануална 
дезинвагинация със или без резекция на черво.
13. Операции при заклещени слабинни хернии 
със или без резекция на черво.
14. Реторакотомии със или без екстирпация 
на хранопровод.
15. Релапаротомии. 
ІІІ група. Операции със среден обем и сложност, 
„средна“ хирургия
1. Венесекция. 
2. Апендектомия. 
3. Множествени инцизии при некротичен флег­
мон на новороденото.
4. Операции при остър хирургичен скротум.
ІV група. Операции с малък обем и сложност, 
„малка“ хирургия
1. Циркумцизия, дорзумцизия при тежки фи­
мози.
ГРЪДНА ХИРУРГИЯ В ДЕТСКАТА ВЪЗРАСТ
І група. Операции с много голям обем и сложност, 
високоспециализирана хирургия
1. Лобектомия със сегментарни резекции на 
белия дроб при травма.
2. Сегментарна резекция на белия дроб при 
травма.
3. Пулмонектомия при травма.
ІІ група. Операции с голям обем и сложност, 
„голяма „хирургия
1. Плевректомия с резекция на перикард и/
или диафрагма.
2. Оперативно отстраняване на вродена храно­
проводно-трахеална фистула.
3. Бронхотомия за отстраняване на чужди тела 
или тумори.
4. Почистване на хемоторакс.
ІІІ група. Операции със среден обем и сложност, 
„средна“ хирургия
1. Торакотомия със сърдечен масаж.
2. Операция на плеврален емпием, включително 
резекция на ребра.
3. Торакокаустика при спонтанен пневмоторакс.
4. Дренаж на медиастинума. 
5. Поставяне на плеврален дренаж.