Държавен вестник, бр. 66, 2014 г., стр. 121

БРОЙ  66	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  121  
с обективни методи – електромиография (ЕМГ), 
електроневрография (ЕНГ), мускулно тестуване, 
се взема индивидуално решение за служителите 
съобразно функционалните им задължения. Кан­
дидат-служителите са негодни за работа в МВР.
Към противопоказанията трябва да се под­
хожда винаги индивидуално според естеството 
на работа и болестното състояние. Те включват: 
тежък физически труд, покриване на нормативи 
за физическа подготовка, продължително ходене и 
стоене прав, избягване на продължително стоене 
в една и съща поза за определен срок от време.
Болести на нервно-мускулния синапс и мус­
кулите
Миастения гравис е автоимунно заболяване, 
което се характеризира с болестна уморяемост 
на напречно-набраздената мускулатура, поради 
нарушение в предаването на нервните импулси 
на нивото на нервно-мускулния синапс.
Миопатиите са голяма група заболявания, 
обединени от локализацията на патологичния 
процес, който първично се развива и уврежда 
различни мускулни групи. В едни случаи се касае 
за мускулна дистрофия, в други – за забавена 
мускулна деконтракция (миотонични мускулни 
заболявания), при трети има метаболитни на­
рушения. Самостоятелна е групата на възпали­
телните миопатии и наследствено дегенеративни 
заболявания (неврална и спинална атрофия). Те 
имат обикновено прогресивен ход и това налага 
заболяването да бъде доказано при клинични 
условия. За диагнозата съществено значение 
имат клиничното протичане, данните от ЕМГ, 
повишената ензимна активност (серумната СРК 
и други), резултатите от мускулната биопсия. 
Когато диагнозата е безпорно установена, се 
взема решение за негодност. При начални форми, 
когато работоспособността е запазена, се взема 
индивидуално решение по графи 3, 5 и 6. 
КЛАС VII. БОЛЕСТИ НА ОКОТО И ПРИ­
ДАТЪЦИТЕ МУ (Н00-Н59)
Болести на очната ябълка
Включва: болести, засягащи многобройните 
структури на окото: панофталмит, абсцес на 
стъкловидното тяло, гноен ендофталмит, други 
панофталмити, дегенеративни заболявания, 
злокачествена миопия, сидероза, халкалоза, 
очна хипотония, дегенерация на очната ябълка, 
останало (старо) вътреочно чуждо тяло (магнит­
но, немагнитно) в резултат на пробив на окото.
При наличие на вътреочно чуждо тяло, непод­
даващо се на оперативно изваждане, годността 
на служителите се определя индивидуално след 
завършване на лечението съобразно зрителната 
острота.
Противопоказана е работа, свързана с опасност 
от механично нараняване на здравото око (стру­
гари, шлосери, монтьори, дърводелци), работа с 
отскачащи предмети и взривни материали.
Отлепване и аномалии на ретината
Към тази рубрика са включени: отлепване 
на ретината със или без руптура, аномалии 
без отлепване, ретинални кисти, неуточнени 
етиологично отлепвания на ретината, всички 
преаблационни състояния, както и случаите 
след лазертерапия.
Годността за работа в МВР се определя след 
проведено оперативно лечение съобразно зри­
телната острота.
Други болести на ретината
Към тази рубрика са включени диабетна и 
други ретинопатии, дължащи се на съдови и 
дегенеративни увреждания с различна етиология.
Наличието на тапеторетинална дегенерация 
на ретината се определя в клинични условия 
при изследване на адаптацията на тъмно неза­
висимо от зрителната острота и наличието на 
пигмент. При силно понижени или липсващи 
потенциали на електроретинограмата (ЕРГ) се 
приема, че има тапеторетинална дегенерация.
Годността за работа в МВР се определя след 
завършване на лечението съобразно зрителната 
острота. 
Хориоретинити, цикатрикси и други заболя­
вания на хориоидеята
Към тази рубрика са включени хориоретини­
ти от всякакъв вид, наследствени дегенерации 
на хориоидеята, кръвоизливи, отлепвания и др.
Заболявания на ириса и цилиарното тяло
Тук се отнасят остър, подостър, хроничен 
иридоциклит, съдови изменения на ириса и ци­
лиарното тяло, дегенеративни промени, кисти, 
сраствания и отлепвания.
Съдовите и дегенеративните изменения на 
ириса и цилиарното тяло предполагат към чести 
рецидиви, протрахиран ход и неблагоприятна 
прогноза. Опасността от атрофия на очната ябъл­
ка налага индивидуална преценка по годността 
на служителите при спазване условия на труд, 
без опасност от нараняване на здравото око.
Глаукома
Глаукомата е очно заболяване, свързано с 
повишаване на вътреочното налягане, с промени 
в зрителното поле и структурата на папилата 
на зрителния нерв, както и различни промени 
в структурите на иридо-корнейния ъгъл.
При добре компенсирано вътреочно налягане, 
висока зрителна острота и добро периферно зре­
ние няма противопоказания за работа в МВР при 
служители на административна работа и такава, 
неизискваща тежки физически натоварвания.
Необходимо е служителят да изпълнява ра­
бота, несвързана с продължителен престой на 
силно слънце или нагрявания, продължително 
принудително ниско положение на главата, но­
щен труд, тежки физически натоварвания, про­
дължителна работа с видеодисплей над 8 часа.
Катаракта
Включва всички видове катаракта с изклю­
чение на вродената, а именно: детска ювенилна, 
пресенилна, травматична, вторична, свързана с 
други заболявания.
Прави се индивидуална преценка по годността 
след проведено оперативно лечение съобразно 
зрителната острота.