Държавен вестник, бр. 41, 2021 г., стр. 26

СТР.  26	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  41
2.9.8.2. Основни изисквания за тази група, 
включително за допълнителна квалифика-
ция, са:
2.9.8.2.1. непосредствено участие на спе-
циалист по АГ;
2.9.8.2.2. в тази група може да се ползва 
ендоскопски достъп, което изисква непо-
средствено участие на специалист по АГ с 
допълнителна медицинска квалификация, 
предвидена за профилираната област мини-
инвазивна гинекологична хирургия;
2.9.8.2.3. извършват се в лечебни заведения 
от клас Б;
2.9.8.3. Препоръчителният болничен прес-
той при неусложнени случаи от тази група е:
2.9.8.3.1. при класически горен или смесен 
(горен и долен) достъп – 6 дни;
2.9.8.3.2. при долен достъп – 4 дни;
2.9.8.3.3. при минимално инвазивен дос-
тъп – 3 дни;
2.9.8.3.4. при трайна женска стерилизация 
през ендоскопски или долен достъп – 1 ден 
(отговаря на критериите за еднодневна хи-
рургия);
2.9.9. Група 8: ОПЕРАЦИИ ЗА ЗАДЪРЖА-
НЕ НА БРЕМЕННОСТ:
2.9.9.1. Тази група включва трансвагинални-
те и такива, извършвани чрез минилапарото-
мия или чрез лапароскопски и робот-асистиран 
достъп серклажи на бременна матка.
2.9.9.2. Операциите от тази група се пла-
нират и извършват:
2.9.9.2.1. с непосредствено участие на спе-
циалист по АГ;
2.9.9.2.2. в лечебни заведения от клас А2 
или Б1.
2.9.9.3. Препоръчителният болничен прес-
той при неусложнени случаи от тази група е 
1 ден (oперациите от тази група отговарят на 
критериите за еднодневна хирургия).
2.9.10. Група 9: СИСТЕМНИ ЛИМФНИ 
ДИСЕКЦИИ:
2.9.10.1. Тази група включва следните ос-
новни операции, самостоятелно или в ком-
бинация:
2.9.10.1.1. системна ингвино-феморална 
лимфна дисекция;
2.9.10.1.2. системна тазова лимфна дисек-
ция;
2.9.10.1.3. системна парааортална лимфна 
дисекция.
2.9.10.2. Селективна лимфонодектомия 
в хода на друга операция (включително 
екстирпация на сентинелни лимфни възли) 
се извършва по преценка на оператора или 
според възприетия в лечебното заведение 
диагностично-лечебен алгоритъм, без да 
представлява отделна група.
2.9.10.3. Основни изисквания за тази група, 
включително за допълнителна квалифика-
ция, са:
2.9.10.3.1. непосредствено участие на спе-
циалист по АГ с допълнителна медицинска 
квалификация, предвидена за профилираната 
област онкогинекология;
2.9.10.3.2. може да се ползва лапароскоп-
ски и робот-асистиран достъп, което изисква 
непосредствено участие на специалист по АГ 
с допълнителна медицинска квалификация, 
предвидена както за профилираната област 
онкогинекология, така и за профилираната об-
ласт миниинвазивна гинекологична хирургия;
2.9.10.3.3. обичайно е едновременно из-
вършване на оперативна намеса от група 3;
2.9.10.3.4. извършват се в лечебни заведения 
от клас Б.
2.9.10.4. Епикризата, издавана при изписва-
не на пациентката, трябва да съдържа резултат 
от хистологично изследване на екстирпира-
ните тъкани.
2.9.10.5. На адреса на лечебното заведе-
ние, на който се осъществява оперативната 
дейност от група 9, трябва да има структура 
по обща и клинична патология, която да из-
вършва експресна хистологична диагностика. 
Препоръчителният болничен престой при 
неусложнени случаи от тази група е:
2.9.10.5.1. при класически горен достъп –  
7 дни;
2.9.10.5.2. при минимално инвазивен до­
стъп – 3 дни.
2.9.11. Група 10: ТАЗОВИ ЕКЗЕНТЕРА-
ЦИИ:
2.9.11.1. Операциите от тази група са обект 
на интердисциплинарната област „тазова хи-
рургия“, извършват се от интердисциплинарен 
екип, в лечебни заведения от клас Б.
2.9.11.2. Епикризата, издавана при изписва-
не на пациентката, трябва да съдържа резултат 
от хистологично изследване на екстирпира-
ните органи и тъкани.
2.9.11.3. Препоръчителният болничен пре­
стой при неусложнени случаи от тази група 
е 10 дни.
2.9.12. Група 11: TРАНСПЛАНТАЦИЯ НА 
МАТКА БЕЗ АДНЕКСИ:
2.9.12.1. Тази операция е обект на интер-
дисциплинарна област. Извършва се от екипи 
от хирурзи, отговарящи на изискванията за 
гинекологична хирургия, тазова хирургия, съ-
дови хирурзи, трансплантолози и имунолози. 
Извършва се в лечебни заведения за болнична 
медицинска помощ от клас Б при спазване 
на медицинския стандарт за трансплантация 
на органи, тъкани и клетки. 
2.9.12.2. Препоръчителен болничен прес-
той – 10 дни.
2.9.13. Група 12: ОПЕРАЦИИ ЗА ПРЕКЪС-
ВАНЕ ПО МЕДИЦИНСКИ ПОКАЗАНИЯ 
НА БРЕМЕННОСТ СЛЕД 12-АТА ГЕСТА-
ЦИОННА СЕДМИЦА:
2.9.13.1. Тази група включва следните ос-
новни операции: