Държавен вестник, бр. 6, 2009 г., стр. 78

С Т Р .  78
Д Ъ Р Ж А В Е Н   В Е С Т Н И К
Б Р О Й  6
8.2.2. един или повече приемни акушерски ка-
бинети, които отговарят на изискванията за ам-
булатория за специализирана извънболнична ме-
дицинска помощ по АГ (АГ кабинет) съгласно
глава ХХII.
8.3. Гинекологични операции в лечебно заведе-
ние от клас Б се извършват в обособена структура
(операционна зала/зали) или в общоболнична
структура за оперативна дейност, покриващи изис-
кванията на Наредба № 11 от 2005 г. за утвърждва-
не на медицински стандарт “Анестезиология и
интензивно лечение” и на стандарта по хирургия.
Г л а в а  V I I I
РЕГЛАМЕНТИРАНЕ УСТРОЙСТВОТО И ДЕЙ-
НОСТТА НА ЛЕЧЕБНИТЕ ЗАВЕДЕНИЯ, КЪДЕ-
ТО СЕ ПРАКТИКУВА АКУШЕРО-ГИНЕКОЛО-
ГИЧНА ДЕЙНОСТ—ВЪТРЕШНИ СТАНДАРТИ
1. Основен вътрешен стандарт е “Правилник
за устройството и дейността на лечебното заве-
дение”. Изискванията за този правилник са съг-
ласно глава ХХVI.
2. Вътрешни стандарти са и:
2.1. длъжностни характеристики на персонала;
2.2. медицински алгоритми за:
2.2.1. диагностично-лечебни;
2.2.2. долекарски грижи в стационара;
2.2.3. предоперативна (предродилна) подготовка;
2.2.4. следоперативни (следродилни) грижи;
2.2.5. лекарствена политика;
2.2.6. борба с нозокомиалните инфекции;
2.3. организационни (логистични) алгоритми:
2.3.1. маршрут на спешните случаи, включител-
но на всички раждащи;
2.3.2. правила при възникване на медицинска
спешност;
2.3.3. оперативна дейност: обхват, място на
извършване, поставяне на индикации за плано-
ви операции, поставяне на индикации за спешни
операции;
2.3.4. действия при извънредни обстоятелства
(бедствия, тероризъм и др.);
2.3.5. условия и ред за:
2.3.5.1. планова хоспитализация;
2.3.5.2. изписване на пациентките;
2.3.6. правила и процедури при настъпване на
смърт:
2.3.6.1. на болна, бременна, раждаща или ро-
дилка;
2.3.6.2. на новородено;
2.3.7. график на дейностите;
2.3.8. управление на листата на чакащите;
2.3.9. съхранение, ползване и поддръжка на
апаратура;
2.3.10. съхранение и ползване на документация;
2.3.11. разпределение на средства, получени от
здравноосигурителни фондове;
2.3.12. боравене с човешки тъкани, секрети и
екскрети;
2.3.13. боравене с химически вещества (реак-
тиви);
2.3.14. боравене с източници на йонизиращи
лъчи и друга физическа енергия;
2.3.15. събиране и изхвърляне на отпадъци;
2.3.16. други;
2.4. мерки за управление на риска;
2.5. правила за работата на постоянни и вре-
менни консултативни органи;
2.6. декларации за информирано съгласие и
информиран отказ;
2.7. стандартизирани формати за:
2.7.1. данни при постъпване на пациентката в
стационар (данни “Вход”);
2.7.2. данни, документирани в “История на за-
боляването (раждането)” преди дехоспитализация
(данни “Изход”);
2.7.3. епикриза;
2.7.4. запис в “Актова книга за ражданията”;
2.7.5. оперативен протокол;
2.7.6. протокол за диагностична лапароскопия
и хистероскопия;
2.7.7. искане на и описание на резултат от:
2.7.7.1. цитологично изследване;
2.7.7.2. хистологично изследване;
2.7.7.3. микробиологично изследване;
2.8. анкетни карти за допитване до пациентки-
те за степента на удовлетвореност от:
2.8.1. медицинското обслужване;
2.8.2. битовите условия и общите грижи;
2.9. информация за пациентките относно:
2.9.1. техните права;
2.9.2. техните задължения (вътрешния ред в
лечебното заведение);
2.9.3. поведение в извънредни обстоятелства
(бедствия, тероризъм и др.);
2.9.4. предварителен режим при насрочване на
някои процедури;
2.9.5. следлечебен режим;
2.9.6. възможности за ползване на допълнител-
ни услуги;
2.9.7. ценоразписи в лечебното заведение.
3. Органите за управление на лечебното заве-
дение преценяват кои от структурите в лечебното
заведение следва да разработят собствени правил-
ници за устройство и дейност и други вътрешни
стандарти.
4. Изискванията към по-важните документи по
т. 3 са съгласно глави ХХVII—ХХХ.
Д я л  III
ПРАВОСПОСОБНОСТ НА ЛИЦА, ОСЪЩЕСТВЯ-
ВАЩИ ДЕЙНОСТ В ОБЛАСТТА “АКУШЕР-
СТВО И ГИНЕКОЛОГИЯ”
Г л а в а  I Х
ПРАВОСПОСОБНОСТ ЗА ПРАКТИКУВАНЕ
НА МЕДИЦИНСКИ ДЕЙНОСТИ ОТ ОБЛАСТ-
ТА “АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИЯ”
1. Определят се следните нива на отговорност
за медицински дейности от областта “Акушерство
и гинекология”:
1.1. долекарско ниво: някои медицински дей-
ности при проследяване на бременност и при раж-
дане през естествените родови пътища (описани
в глава ХI);
1.2. медицински грижи за бременни, родилки и
гинекологично болни:
1.2.1. лекарско ниво 1: медицински дейности в
компетенциите на общопрактикуващ лекар (ОПЛ);