Държавен вестник, бр. 3, 2011 г., стр. 49

БРОЙ  3	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  49  
за повече от едно заболяване (един МКБ-код), 
независимо от вида и броя на издадените ре-
цептурни бланки.
(2) Не се допуска едновременно предписва-
не от ОПЛ и от специалист на повече от три 
лекарствени продукта за едно заболяване (един 
МКБ-код), както и дублиране на предписанията 
в рамките на срока, за който са предписани 
лекарствени продукти.
(3) Не се допуска за лечението на едно ЗЗОЛ 
на една и съща рецептурна бланка независимо 
от ползвания образец предписване на различни 
продукти (лекарствени продукти, медицински 
изделия, диетични храни за специални меди-
цински цели), както и напълно и частично 
заплащани лекарствени продукти.
Чл. 43. При предписване на лекарствени 
продукти на ЗЗОЛ всички данни съгласно при-
ложение № 3 се отразяват в амбулаторния лист 
и в електронния отчет за извършената дейност 
на ЗЗОЛ, отразена в амбулаторни листове в 
определен от НЗОК формат.
Чл. 44. При издаване на рецептурна блан-
ка за предписване на лекарствени продукти 
за лечение на хронични заболявания лекарят 
задължително вписва назначената терапия и 
в рецептурната книжка на хронично болния, 
като следи за спазването на изискванията по 
чл. 41, 42 и 43. 
Чл. 45. Лекарствените продукти от списъка 
по чл. 35, ал. 1, т. 1 се разделят на две групи 
съобразно реда и начина на тяхното предпис-
ване, както следва:
1. група I – лекарствени продукти, пред-
писвани по протоколи, в т. ч. и на основание 
чл. 78, т. 2 ЗЗО;
2. група II – лекарствени продукти, които 
не се назначават и предписват по протокол.
Чл. 46. (1) Терапията с лекарствени продукти 
по чл. 45, ал. 1, т. 2, назначена от специалист, 
сключил договор с НЗОК, се отразява в амбу-
латорния лист и в електронния отчет на лекаря 
за извършената дейност на ЗЗОЛ, отразена в 
амбулаторни листове в определен от НЗОК 
формат. Екземпляр от амбулаторния лист на 
ЗЗОЛ, на хартиен носител, се съхранява по 
хронологичен ред от изпълнителя на СИМП. 
Вторият екземпляр се изпраща чрез ЗЗОЛ до 
ОПЛ за прилагане към здравното досие.
(2) Терапията с лекарства по чл. 45, ал. 1, 
т. 2, назначена от специалист, който не работи 
в изпълнение на договор с НЗОК, се отразява 
в бланка „Медицинско направление“ (бл. МЗ 
119) на генеричен принцип, която се предава 
на ОПЛ чрез ЗЗОЛ. В този случай специа-
листът няма право да предписва лекарствени 
продукти на рецептурните бланки – образци 
„МЗ – НЗОК“. 
(3) Общопрактикуващият лекар има право 
да предписва лекарствени продукти съгласно 
назначената от специалиста терапия по чл. 45, 
ал. 1, т. 2 в рамките на съществуващата в 
списъка по чл. 35, ал. 1, т. 1 по международно 
непатентно наименование.
Чл. 47. Медикаментозно лечение за кон-
кретен МКБ-код на заболяване по списъка, 
определен с наредбата по чл. 45, ал. 3 ЗЗО, се 
назначава съгласно приложение № 9.
Чл. 48. В случай на получаване на инфор-
мация от РЗОК или аптека за блокиране на 
лекарствен продукт, медицинско изделие или 
диетична храна за специални медицински цели 
от списъците по чл. 35 лекарят при възмож-
ност уведомява ЗЗОЛ, на които е предписван 
такъв продукт.
Раздел IV
Условия и ред за отпускане на лекарствени 
продукти по чл. 262, ал. 4, т. 1 ЗЛПХМ, меди-
цински изделия и диетични храни за специални 
медицински цели
Чл. 49. (1) Националната здравноосигурител-
на каса сключва, изменя и прекратява договори 
за отпускане на лекарствени продукти по чл. 262, 
ал. 4, т. 1 ЗЛПХМ, медицински изделия и дие-
тични храни за специални медицински цели с 
притежатели на разрешение за извършване на 
търговия на дребно с лекарствени продукти в 
аптека при условия и по ред съгласно чл. 45, 
ал. 9 ЗЗО. 
(2) Издадените от лицата по чл. 39 рецепти, 
с които са предписани лекарствени продукти, 
вкл. и за остри и хронични заболявания, се 
изпълняват в аптека, сключила договор с НЗОК.
(3) Извън случаите по ал. 2 рецептите за 
предписване на лекарствени продукти, съ-
държащи наркотични и упойващи вещества, 
лекарствени продукти, отпускани по протокол 
1А, както и медицински изделия и диетични 
храни за специални медицински цели се из-
пълняват в аптека, сключила договор с НЗОК 
и находяща се на територията на областта, на 
която е осъществен избор на ОПЛ.
(4) При предписани лекарствени продук­
ти, медицински изделия и диетични храни за 
специални медицински цели за лечение на 
хронично заболяване за изпълнение на рецеп-
тата се представя и рецептурната книжка на 
хронично болния.
Чл. 50. Рецептурните бланки и протоколите 
имат срок на валидност, установен в Наредба 
№ 4 от 2009 г.
Раздел V
Условия и ред за предписване и отпускане на 
лекарства по „Протокол за предписване на 
лекарствени продукти, заплащани от НЗОК/
РЗОК“
Чл. 51. (1) Протоколи за предписване на 
лекарствени продукти, заплащани от НЗОК, 
могат да се издават от специалисти по про-
фила на заболяването, работещи по договор с 
НЗОК в лечебни заведения за извънболнична