Държавен вестник, бр. 75, 2004 г., стр. 31

Б Р О Й  75
Д Ъ Р Ж А В Е Н   В Е С Т Н И К
С Т Р .  31
Операторът с помощта на асистент
осъществява закрита репозиция на
фрактура под рентгенов контрол или
кръвно извършвайки хирургически
достъп и репонирайки фрактурата
Операторът фиксира фрагментите с
една или повече К-игли с различен
диаметър в зависимост от вида на
фрактурата
Операторът послойно затваря тъка-
ните при открита репозиция
Операторът или асистент правят сте-
рилна превръзка
Анестезиологичният екип извежда
пациента от анестезия
Рентгенов лаборант прави контролни
рентгенографии
Санитар извежда пациента от опера-
ционна
Първи асистент записва оперативен
протокол
Остеосинтеза чрез телен серклаж
Индикации:
Коси фрактури на тръбести кости
Авулзионни фрактури
Фрактура на патела
Условия:
стерилна операционна
подготвен екип: лекар-оператор (покрива стерилно
оперативното поле и осъществява
операцията)
лекар-асистент (асистира на оператора)
сестра-инструментираща (подготвя
необходимия инструментариум и асис-
тира на оператора)
анестезиологичен екип (обезболява
болния и осигурява условия за проти-
чане на операцията)
рентгенов лаборант (осигурява рент-
генов контрол на репозиция и остео-
синтеза в хода на операцията и окон-
чателни графии)
санитар, осигуряващ условия за осъ-
ществяване на операцията (приема
болния в предоперационна и го обли-
ча, поставя го на операционната маса,
асистира по време на операцията на
операционната сестра, извежда бол-
ния от операционна)
Инструментариум:
К-игли
Стерилен хирургичен инструмента-
риум
Оборудване:
Ортопедична операционна маса
Рентгенов апарат
Механичен или електрически борер
Операционна лампа
Електрокоагулатор
Негативоскоп
Интервенция:
Вечерта преди интервенцията болни-
ят е подготвен за интервенцията от
дежурната сестра, оперативното поле
е обработено стерилно и превързано
Санитар приема пациента в операци-
онна и го поставя на операционната
маса
Лекар контролира фиксирането на
пациента на операционната маса
Анестезиологичен екип обезболява
пациента
Лекар почиства стерилно оперативно-
то поле, като санитар полива с анти-
септични разтвори
Лекар покрива стерилно оперативно-
то поле
Операторът извършва хирургичния
достъп до фрактурата и я репонира
Асистентът/асистентите подпомагат
работата и репозицията на фрактура-
та от оператора
Операторът фиксира фрагментите с
една или повече серклажа с различен
диаметър тел в зависимост от вида на
фрактурата
Операторът послойно затваря тъка-
ните
Операторът или асистент правят сте-
рилна превръзка
Анестезиологичният екип извежда
пациента от анестезия
Рентгенов лаборант прави контролни
рентгенографии
Лекар контролира свалянето на паци-
ента от операционната маса
Санитар извежда пациента от опера-
ционна
Първи асистент записва оперативен
протокол
Винтова остеосинтеза
Индикации:
Фиксация на допълнителни фрагмен-
ти при раздробени фрактури
Авулзионни фрактури
Фрактури в детска възраст
Фрактури на фаланги, метакарпални
и метатарзални кости
Перкутанна фиксация на фрактури
Коригиращи остеотомии
Условия:
стерилна операционна
подготвен екип: лекар-оператор (покрива стерилно
оперативното поле и осъществява
операцията)
лекар-асистент (асистира на опера-
тора)
сестра-инструментираща (подготвя
необходимия инструментариум и асис-
тира на оператора)
анестезиологичен екип (обезболява
болния и осигурява условия за проти-
чане на операцията)
рентгенов лаборант (осигурява рент-
генов контрол на репозиция и остео-
синтеза в хода на операцията и окон-
чателни графии)
санитар, осигуряващ условия за осъ-
ществяване на операцията (приема
болния в предоперационна и го обли-
ча, поставя го на операционната маса,
асистира по време на операцията на
операционната сестра, извежда бол-
ния от операционна)
Инструментариум:
Кортикални, спонгиозни винтове
Стерилен хирургичен инструмента-
риум
Оборудване:
Ортопедична операционна маса
Рентгенов апарат
Електрически борер
Операционна лампа
Електрокоагулатор
Негативоскоп
Интервенция:
Вечерта преди интервенцията болни-
ят е подготвен за интервенцията от
дежурната сестра, оперативното поле
е обработено стерилно и превързано