Държавен вестник, бр. 24, 2016 г., стр. 208

СТР.  208	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  24
Клинична пътека № 223
„Оперативни процедури при заболявания на 
гръдния кош“
1 .  О б х в а т :
1.1. Клиничната пътека включва диагнос­
тични, лечебни и рехабилитационни дейности и 
услуги, предоставяни на задължително здравно­
осигурени лица със заболявания на гръдния кош 
с необходимост от извършване на оперативни 
процедури 
1.2. Клиничната пътека включва дейности 
и услуги по т. 1.1 от обхвата на медицинската 
специалност „Гръдна хирургия“, осъществявана 
най-малко на второ ниво на компетентност, 
съгласно медицински стандарт „Гръдна хирур­
гия“; от обхвата на медицинската специалност 
„Хирургия“, осъществявана на трето ниво на 
компетентност, съгласно медицински стандарт 
„Общи медицински стандарти по хирургия, нев­
рохирургия, гръдна хирургия, кардиохирургия, 
съдова хирургия, детска хирургия и лицево-че­
люстна хирургия“; от обхвата на медицинската 
специалност „Детска хирургия“, осъществявана 
на трето ниво на компетентност, съгласно меди­
цински стандарт „Общи медицински стандарти 
по хирургия, неврохирургия, гръдна хирургия, 
кардиохирургия, съдова хирургия, детска хирур­
гия и лицево-челюстна хирургия“ от обхвата на 
медицинската специалност „Ортопедия и трав­
матология“, осъществявана на трето ниво на 
компетентност, съгласно медицински стандарт 
„Ортопедия и травматология“.
1.3. Основни процедури по МКБ-9 КМ: 
1.3.1. основни терапевтични процедури: 34.4, 
34.74, 34.79, 34.99
1.4. Диагностични, лечебни и рехабилита­
ционни дейности и услуги по време на хоспи­
тализацията:
1.4.1. Прием и изготвяне на диагностично-
лечебен план.
1.4.2. Диагностика и лечение за пациенти със:
1.4.2.1. травми;
1.4.2.2. възпалителни заболявания на стернума 
и ребрата (туберкулоза, остеомиелит, Титце с-м, 
периостит и др.);
1.4.2.3. паразитни заболявания на стернума 
и ребрата (ехинокок и др.);
1.4.2.4. вродени заболявания на гръдната 
стена, стернума и ребрата;
1.4.2.5. гръбначни изкривявания, водещи до 
деформация на гръдния кош (сколиоза, кифоза 
и др.);
1.4.2.6. травматични увреди на гръдната сте­
на – пектус каринатум.
1.4.3. Здравни грижи
1.5. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги при дехоспитализацията
1.5.1. Контрол на здравното състояние на 
пациента и медицинско заключение за лип­
са на медицински риск от приключване на 
болничното лечение въз основа на обективни 
данни за стабилно общо състояние (клинични/
параклинични) и:
1.5.1.1. добре зарастваща оперативна рана;
1.5.1.2. липса на фебрилитет през последните 
24 часа;
1.5.1.3. липса на значими субективни оплак­
вания.
1.5.2. Оценка на потребностите от диагнос­
тични, лечебни и рехабилитационни дейности и 
услуги след приключване на хоспитализацията, 
в т. ч.:
1.5.2.1. контролни прегледи в лечебното за­
ведение;
1.5.2.2. продължаване на лечението;
1.5.2.3. рехабилитация;
1.5.2.4. амбулаторно наблюдение/диспансе­
ризация. 
2. Дейностите и услугите в обхвата по т. 1.4 
се осъществяват незабавно или се планират за 
изпълнение в зависимост от развитието, тежестта 
и остротата на съответното заболяване и опре­
деления диагностично-лечебен план.
Клинична пътека № 224
„Септични (бактериални) артрити и остео-
миелити при лица под 18 години“
1 .  О б х в а т :
1.1. Клиничната пътека включва диагнос­
тични, лечебни и рехабилитационни дейности 
и услуги, предоставяни на задължително здрав­
ноосигурени лица със заболявания по МКБ-10: 
M00.00, M00.01, M00.02, M00.03, M00.04, M00.05, 
M00.06, M00.07, M00.08, M00.10, M00.11, M00.12, 
M00.13, M00.14, M00.15, M00.16, M00.17, M00.18, 
M00.20, M00.21, M00.22, M00.23, M00.24, M00.25, 
M00.26, M00.27, M00.28, M00.80, M00.81, M00.82, 
M00.83, M00.84, M00.85, M00.86, M00.87, M00.88, 
M86.00, M86.01, M86.02, M86.03, M86.04, M86.05, 
M86.06, M86.07, M86.08, M86.10, M86.11, M86.12, 
M86.13, M86.14, M86.15, M86.16, M86.17, M86.18, 
M86.20, M86.21, M86.22, M86.23, M86.24, M86.25, 
M86.26, M86.27, M86.28, M86.30, M86.31, M86.32, 
M86.33, M86.34, M86.35, M86.36, M86.37, M86.38, 
M86.40, M86.41, M86.42, M86.43, M86.44, M86.45, 
M86.46, M86.47, M86.48, M86.50, M86.51, M86.52, 
M86.53, M86.54, M86.55, M86.56, M86.57, M86.58, 
M86.60, M86.61, M86.62, M86.63, M86.64, M86.65, 
M86.66, M86.67, M86.68, M86.80, M86.81, M86.82, 
M86.83, M86.84, M86.85, M86.86, M86.87, M86.88, 
M86.90, M86.91, M86.92, M86.93, M86.94, M86.95, 
M86.96, M86.97, M86.98
1.2. Клиничната пътека включва дейности 
и услуги по т. 1.1 от обхвата на медицинската 
специалност „Ортопедия и травматология“, 
осъществявана най-малко на второ ниво на 
компетентност, съгласно медицински стандарт 
„Ортопедия и травматология“; от обхвата на 
медицинската специалност „Детски болести“, 
осъществявана на трето ниво на компетентност, 
съгласно медицински стандарт „Педиатрия“; от 
обхвата на медицинската специалност „Детска 
хирургия“, осъществявана на трето ниво на 
компетентност, съгласно медицински стандарт 
„Общи медицински стандарти по хирургия, нев­
рохирургия, гръдна хирургия, кардиохирургия, 
съдова хирургия, детска хирургия и лицево-че­
люстна хирургия“ 
1.3. Основни процедури по МКБ-9 КМ:
1.3.1. основни диагностични процедури: 87.22, 
87.23, 87.24, 88.21, 88.22, 88.23, 88.25, 88.26, 88.27, 
88.28, 88.38, 88.94, 90.33, 90.53, 90.59