Държавен вестник, бр. 106, 2014 г., стр. 74

СТР.  74	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  106
3.3.19. други намеси за възстановяване 
проходимостта на влагалището (инцизия на 
влагалищен септум, на перинеум);
3.3.20. вторичен шев на кожа и подкожие.
Г л а в а  Х I I I
ВИСОКОСПЕЦИАЛИЗИРАНИ ДИАГНОС-
ТИЧНО-ЛЕЧЕБНИ ДЕЙНОСТИ В СПЕЦИ-
АЛНОСТТА „АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛО-
ГИЯ“ И НЕОБХОДИМА ЗА ПРАКТИКУВА-
НЕТО ИМ ДОПЪЛНИТЕЛНА МЕДИЦИН-
СКА КВАЛИФИКАЦИЯ
1. Обект на тази глава са високоспециализи-
рани ДЛД в областта на АГ с изключение на 
акушеро-гинекологичните операции, описани 
в глава ХIV.
2. Високоспециализираните ДЛД, обект на 
тази глава, се извършват:
2.1. от специалисти акушер-гинеколози;
2.2. в лечебни заведения от клас А – висо-
коспециализирани ДЛД от група А;
2.3. в лечебни заведения от клас А2 или 
Б – високоспециализирани ДЛД от група Б.
3. Високоспециализирани ДЛД от група 
А са:
3.1. специална АГ ехография – доплеро-
ва; триизмерна; с прилагане на контрастни 
материи; интраутеринни и други инвазивни 
процедури; изисква се задължителна допъл-
нителна квалификация: съответна на ехограф-
ските методи;
3.2. тъканно-деструктивно лечение на външ-
ни репродуктивни органи, маточна шийка, 
влагалище:
3.2.1. задължителна допълнителна меди-
цинска квалификация: колпоскопия;
3.2.2. препоръчителна допълнителна меди-
цинска квалификация: масов скрининг;
3.3. неинвазивна диагностика на стери-
литета:
3.3.1. задължителна допълнителна меди-
цинска квалификация:
3.3.1.1. гинекологична ендокринология или 
стерилитет;
3.3.1.2. ехография;
3.3.2. желателна допълнителна медицинска 
квалификация;
3.3.2.1. консултиране;
3.3.2.2. права на пациента;
3.4. хидротубация; задължителна допълни-
телна медицинска квалификация: стерилитет;
3.5. изкуствена инсеминация; задължител-
на допълнителна медицинска квалификация: 
стерилитет;
3.6. електроексцизия на маточната шийка:
3.6.1. задължителна допълнителна меди-
цинска квалификация: колпоскопия;
3.6.2. желателна допълнителна медицинска 
квалификация: онкогинекология;
3.7. уродинамометрия; задължителна до-
пълнителна медицинска квалификация: уро-
гинекология;
3.8. укрепване на уретралния сфинктер 
чрез парауретрална инстилация; задължител-
на допълнителна медицинска квалификация: 
урогинекология;
3.9. комплексна преценка по документи 
на случаи, попадащи в профилирани области 
на АГ или в интердисциплинарни области; 
задължителна допълнителна медицинска 
квалификация: съответна на спецификата на 
случаите.
4. Високоспециализирани ДЛД от група 
Б са:
4.1. амниоцентеза (като самостоятелна 
процедура); задължителна допълнителна 
медицинска квалификация:
4.1.1. фетална медицина;
4.1.2. оперативно акушерство;
4.2. диагностична хистероскопия; задъл-
жителна допълнителна медицинска квали-
фикация:
4.2.1. хистероскопия;
4.2.2. оперативна гинекология;
4.3. хориална биопсия; задължителна до-
пълнителна медицинска квалификация:
4.3.1. фетална медицина;
4.3.2. оперативно акушерство;
4.4. кордоцентеза; задължителна допълни-
телна медицинска квалификация:
4.4.1. фетална медицина;
4.4.2. ехография;
4.4.3. оперативно акушерство;
4.5. асистирани репродуктивни технологии; 
задължителна допълнителна медицинска 
квалификация съгласно глава III;
4.6. участие в интердисциплинарна онколо-
гична комисия (онкокомитет); задължителна 
допълнителна медицинска квалификация: 
онкогинекология или медицинска онкология 
(онкология);
4.7. участие като председател в комисия 
за прекъсване на бременност по медицински 
показания; задължителна допълнителна ме-
дицинска квалификация: фетална медицина.
Г л а в а  Х I V
ОПЕРАТИВНИ НАМЕСИ В СПЕЦИАЛ- 
НОСТТА „АКУШЕРСТВО И 
ГИНЕКОЛОГИЯ“
1. Този медицински стандарт:
1.1. разглежда раждането независимо от 
срока на бременността, предлежанието на 
плода и начина на родоразрешение като единна 
оперативна намеса;
1.2. групира оперативните намеси в АГ, 
включително раждането, в 12 групи;
1.3. определя:
1.3.1. клас на лечебното заведение, където 
съответната оперативна намеса се извършва 
в планов порядък;
1.3.2. препоръчителен стационарен престой 
за отделните оперативни намеси;
1.3.3. други изисквания.