Държавен вестник, бр. 66, 2014 г., стр. 115

БРОЙ  66	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  115  
Кандидат-служителите по графи 1, 2 и 4 са 
негодни за работа в МВР, индивидуална преценка 
по графа 3. 
Дисфункция на яйчниците
В тази рубрика се включват нарушенията в 
ендокринната и/или герминативната функция 
на яйчниците.
Дисфункция на тестисите
В тази рубрика спадат нарушенията на тес­
тикуларната функция – ендокринна, фертилна и 
комбинирана дисфункция. Решението за годност 
е в зависимост от тежестта на ендокринната 
тестикуларна дисфункция.
Полигландуларна дисфункция и свързани с 
нея разстройства 
Тук спадат множествените ендокринни не­
оплазии (MEN 1, 2а, 2б). Това са фамилни 
заболявания, при които има комбинация от 
пролиферативни лезии на една или повече ен­
докринни жлези.
Решението за годност при служители се опре­
деля индивидуално в зависимост от засегнатите 
ендокринни структури, тежестта на протичане, 
еволюция на заболяването, възникналите услож­
нения и изхода от приложеното лечение. Канди­
дат-служителите от всички групи се определят 
като негодни. 
Други ендокринни разстройства 
В тази рубрика влизат нарушенията в пу­
бертетното развитие, карциноиден синдром, 
различни форми на нанизъм, некласифицирани 
другаде, дисфункция на пинеална жлеза и др. 
Индивидуална преценка за графа 3 и служители.
Недоимъчно хранене
Тук спадат: квашиоркор, маразъм и друго 
белтъчно-калорийно недояждане, екстремен 
недоимък на витамин А, витамин В комплекс, 
витамин С, витамин Д и др.
Индивидуалната преценка се определя от 
тежестта и хода на протичане на заболяването.
Затлъстяване и други разстройства поради 
прехранване
Затлъстяването е сложно мултифакторно за­
боляване, характеризиращо се с натрупване на 
излишък от телесна мастна маса (подкожно, около 
вътрешните органи, в коремната кухина), която 
повишава риска от развитието на съпътстващи 
заболявания (сърдечно-съдови заболявания, 
захарен диабет, артериална хипертония, сънна 
апнея, ракови заболявания и др.). 
Нормалното количество телесна мастна тъкан 
е от 18 % – 23 % при мъжете и 25 % – 30 % при 
жените. Обиколката на талията е важен показател 
за определяне на риска от заболяния при ИТМ 
над 30 кг/м2, при талия над 102 см при мъжете 
и 88 см при жените.
Според класификацията на СЗО 1997 г. в 
зависимост от индекса на телесна маса (ИТМ 
кг/м2) телесното тегло се разделя на: нормално 
тегло – 18,5 – 24,9 кг/м2, наднормено тегло (НТ) 
25 – 29,9 кг/м2, затлъстяване І ст. – 30 – 34,9 кг/м2, 
затлъстяване ІІ ст. – 35 – 39,9 кг/м2, затлъстяване 
ІІІ ст. (екстремно затлъстяване) – повече или 
равно на 40 кг/м2.
При диагностиката на граничните случаи на 
наднормено телесно тегло количественото съот­
ношение на мастната спрямо немастната телесна 
маса се изследва посредством биоимпедансна 
техника и се прави индивидуална преценка. 
Кандидат-служителите по графи 1 и 4 се 
определят като годни с наднормено тегло до 
ИТМ 29,9 кг/м2. 
По графа 2 до ИТМ 40 кг/м2 и графа 3 год­
ността се определя индивидуално в зависимост 
от изискванията на службата. 
Годността на служителите се определя ин­
дивидуално.
ИТМ се изчислява по формулата: 
Телесно тегло в кг
–––––––––––––––––––––––––––––
Ръст в метри на квадрат
Разстройства на обмяната на веществата
Тук се отнасят смущения на обмяната на 
аминокиселините, въглехидратите, мазнините, 
минералната обмяна, пуриновата и други неу­
точнени смущения на обмяната.
Решенията са дадени в таблицата.
КЛАС V. ПСИХИЧНИ И ПОВЕДЕНЧЕСКИ 
РАЗСТРОЙСТВА (F00-F99)
Органични психотични състояния
Това са състояния с нарушение на ориентация­
та, паметта, способността за схващане, научаване 
и съждение. Към тези белези могат да се добавят 
повърхностност и несдържаност на афектите, 
по-продължителни нарушения на настроението, 
снижение на етичните изисквания, изостряне на 
характеровите особености и намалена годност 
за вземане на самостоятелни решения.
При вземане на окончателно решение по 
годността на служителя за работа в МВР за­
дължително се изисква здравно-производствена 
характеристика (ЗПХ), в която при възможност 
да са посочени евентуалните причини за поява 
на заболяването, условията на труд и бит, по­
ведението на служителя в колектива, трудова и 
обществена дейност. ЗПХ се изготвя от прекия 
ръководител, лекаря и психолога на поделението 
и се утвърждава от директора на службата.
Сенилни и пресенилни органични психотични 
състояния (деменции)
Деменцията е синдром, дължащ се на бо­
лест на мозъка, обикновено от хронично или 
прогресиращо естество, при който се увреждат 
множество висши корови функции, включващи 
памет, мислене, ориентация, разбиране, смята­
не, възможност за заучаване, език и съждение. 
Съзнанието не е помрачено. Когнитивните ув­
реди обикновено се придружават, а понякога се 
предшестват от отслабване на контрола върху 
емоциите и деградация на социалното поведение 
или мотивацията. Този синдром се среща при 
болестта на Alzheimer, мозъчно-съдова болест и 
при други заболявания, засягащи първично или 
вторично мозъка.