Държавен вестник, бр. 64, 2017 г., стр. 29

БРОЙ  64	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  29  
6.9. Отказвано ли Ви е заемането на длъж­
ност с ръководни функции или придобиване на 
дялово участие от Българската народна банка, от 
Комисията за финансов надзор или от съответен 
компетентен орган в друга държава?
Да
Не
(При отговор „да“ – посочете органа, постановил 
отказа, и основанието за него.)
___________________________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________
7. Информация за финансовата дисциплина/
коректност на лицето по т. 1 
7.1. Имате ли/имали ли сте просрочени за­
дължения? 
Да
Не
(При отговор „да“ – посочете вида и размера на тези 
задължения, както и към кого са тези задължения 
(държава, община, банка, трети лица.)
___________________________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________
7.2. По какъв начин са погасени задълженията 
Ви по т. 7.1? 
___________________________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________
7.3. Срещу Вас водено ли е/води ли се към 
момента принудително изпълнение? 
Да
Не
(При отговор „да“ – посочете вида и размера на за­
дължението; причините, поради които се е стигнало 
до принудителното изпълнение, и как е приключило 
принудителното изпълнение.)
___________________________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________
7.4. Налагани ли са Ви административни 
наказания за нарушения на данъчното законо­
дателство? 
Да
Не
(При отговор „да“ – посочете основанието за нала­
гане на административно наказание, както и вида 
на наложеното наказание.) 
___________________________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________
7.5. Към настоящия момент има ли започна­
то административно-наказателно производство 
срещу Вас за нарушения на данъчното законо­
дателство? 
Да
Не
(При отговор „да“ – посочете нарушението, за кое­
то е образувано административно-наказателното 
производство, както и на какъв етап се намира то.) 
___________________________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________
7.6. Посочете размера на платените от Вас 
данъци за облагане на доходите на ФЛ през 
последните 2 години:
Година
Размер (хил. лв.)
8. Отношения с банки
Имате ли финансови задължения към банка 
в размер над 5 хил. лева?
Да
Не
(При отговор „да“ – посочете банката, вида и размера 
на тези задължения.) 
___________________________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________
9. Допълнителна информация 
9.1. Налагани ли са Ви дисциплинарни наказа­
ния за нарушение на трудовото законодателство? 
Да
Не
(При отговор „да“ – посочете наименование на ра­
ботодателя, основанието за налагане на дисципли­
нарното наказание, както и вида му.) 
___________________________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________
9.2. Освобождаван ли сте от длъжност с ръ­
ководни функции? 
Да
Не
(При отговор „да“ – посочете причините за осво­
бождаването.) 
___________________________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________
9.3. Посочете дали сте били изключван от 
професионална асоциация или дали са налага­
ни санкции от такава асоциация в Република 
България или чужбина:
9.3.1. на вас като физическо лице? 
Да
Не
(Ако отговорът е „да“, посочете професионална 
организация, правно основание за изключването или 
налагането на санкция, номер и дата на акта, с 
който е разпоредено изключването или е наложена 
санкцията.)
___________________________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________