Държавен вестник, бр. 2, 2025 г., стр. 142

СТР.  142	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  2
се прилагат § 6 и 7 на Механизма за изменение 
и допълнение на Механизма за 2024 г.
При извършване на годишното изчисляване 
и изравняване по т. VII за основна група „Б“, 
на годишна база, за календарната 2024 г. Меха­
низмът за 2024 г. се прилага за основна група 
„Б“ при условията на § 6 и 7 на Механизма 
за изменение и допълнение на Механизма за 
2024 г. с цел:
1. установяване на наличието и размера на 
окончателно годишно превишение за кален­
дарната 2024 г.;
2. използване на общия размер на опре­
делените с решения на Надзорния съвет на 
НЗОК на основание чл. 15, ал. 1, т. 7 от ЗЗО 
и § 1, ал. 1 от ПЗР на ЗБНЗОК за 2024 г. до­
пълнителни средства за основна група „Б“, за 
второ, трето и четвърто тримесечие на 2024 г. 
само за компенсиране на увеличението на 
нетните разходи за лекарствените продукти 
за сърдечно-съдови заболявания с увеличено 
на 100 % ниво на заплащане от 1.04.2024 г.;
3. преизчисляване съобразно условието по 
т. VII и определяне на окончателно дължи­
мите от отделните ПРУ суми по Механизма 
за 2024 г. за лекарствените им продукти, 
включени в основна група „Б“ – както за ПРУ, 
които притежават разрешения за употреба на 
лекарствени продукти, които не са с повише­
но на 100 % ниво на реимбурсация, така и за 
ПРУ, които са притежатели на разрешенията 
за употреба на такива продукти.
При годишното изчисляване и изравняване 
на дължимите суми по Механизма за 2024 г. 
лекарствените продукти от основна група „Б“ 
се разделят на две: 
· условна група Б1 „Лекарствени продукти 
без увеличено на 100 % ниво на заплащане 
от НЗОК от 1.04.2024 г.“ и 
· условна група Б2 „Лекарствени продукти за 
лечение на сърдечно-съдови заболявания 
с повишено на 100 % ниво на заплащане 
от НЗОК от 1.04.2024 г.“.
Първоначално определеният годишен бю­
джет за 2024 г. за основна група „Б“, формиран 
от средствата за здравноосигурителни плаща­
ния, определени в чл. 1, ал. 2, ред 1.1.3.5.3.2 от 
ЗБНЗОК за 2024 г., се разделя на две части с 
решение на Надзорния съвет на НЗОК:
а) част за условна група Б1 „Лекарствени 
продукти без увеличено на 100 % ниво на 
заплащане от НЗОК от 1.04.2024 г.“ и 
б) част за условна група Б2 „Лекарстве­
ни продукти за лечение на сърдечно-съдови 
заболявания с повишено на 100 % ниво на 
заплащане от НЗОК от 1.04.2024 г.“.
Съответните части за условните групи 
Б1 и Б2 в основна група „Б“ се определят 
пропорционално на дела на нетните разходи 
за съответните лекарствени продукти през 
2023 г., отнесен към първоначално определения 
годишен бюджет за 2024 г. за основна група 
„Б“, формиран от средствата за здравноосигу­
рителни плащания, определени в чл. 1, ал. 2, 
ред 1.1.3.5.3.2 от ЗБНЗОК за 2024 г.
Определената част за условна група Б1 
представлява годишния бюджет за 2024 г. за 
тази условна група.
Към определената съобразно част за условна 
група Б2 „Лекарствени продукти за лечение 
на сърдечно-съдови заболявания с повишено 
на 100 % ниво на заплащане от НЗОК от 
1.04.2024 г.“ се прибавя и общият размер на 
определените с решения на Надзорния съвет 
на НЗОК на основание чл. 15, ал. 1, т. 7 от 
ЗЗО и § 1, ал. 1 от ПЗР на ЗБНЗОК за 2024 г. 
допълнителни целеви средства. Сборът фор­
мира годишния бюджет за 2024 г. за условна 
група Б2.
При извършване на годишното изравняване 
за 2024 г. за всяка от формираните условни 
групи Б1 и Б2 и съобразно техните годишни 
бюджети за 2024 г. Механизмът за 2024 г. се 
прилага поотделно, по общия ред, установен 
в него, за приложимост към основна група 
лекарствени продукти.
Компенсиране по чл. 6, ал. 11 от Механиз­
ма за 2024 г. се извършва само в рамките на 
условна група. Не се допуска компенсиране 
между продукти от различни условни групи 
Б1 и Б2 в рамките на основната група „Б“.
В случай на установено неусвояване на 
годишния бюджет за 2024 г. на условна група 
Б1 или Б2 и установено превишение на го­
дишния бюджет за 2024 г. на другата условна 
група с разликата (между годишния бюджет 
за 2024 г. и нетните разходи на НЗОК за ле­
карствените продукти от тази условна група за 
2024 г.) може да се компенсира напълно или 
частично превишението на годишния бюджет 
при условната група, при която е установено 
такова, с Решение на Надзорния съвет на НЗОК. 
Компенсирането между условните групи се 
извършава след годишното компенсиране по 
чл. 8 от Механизма за 2024 г.“.
Настоящата Методика за изменение и 
допълнение на Методиката за прилагане на 
Механизма за 2024 г. влиза в сила от датата 
на обнародването є в „Държавен вестник“, 
с изключение на всички правила, отнасящи 
се до съответните тримесечия – второ, трето 
и четвърто тримесечие на 2024 г., които се 
прилагат, считано от 1 април 2024 г.
5