Държавен вестник, бр. 23, 2007 г., стр. 36

С Т Р .  36
Д Ъ Р Ж А В Е Н   В Е С Т Н И К
Б Р О Й  23
39.1. За вземане на сърце и бял дроб:
39.1.1. в състава на лечебното заведение има
клиника по кардиохирургия;
39.1.2. наличие на не по-малко от две оборудва-
ни операционни зали, включително с възможност
за извършване на операции с ЕКК;
39.1.3. наличие на не по-малко от 5 лекари с
призната специалност кардиохирургия, които ра-
ботят по основно трудово правоотношение в кли-
никата по кардиохирургия;
39.1.4. всеки един от лекарите по т. 39.1.3 е
участвал в осъществяването на не по-малко от
120 сърдечни операции през предходната кален-
дарна година;
39.1.5. действащи работни графици, утвърдени
от ръководителя на лечебното заведение, за фор-
миране на 4 самостоятелни екипа на денонощно
разположение, които включват лекар по т. 39.1.4
и 39.1.6, перфузионист и две операционни сестри;
39.1.6. в състава на лечебното заведение има
клиника по кардиология с не по- малко от 5 лекари
с призната специалност по кардиология и призна-
та квалификация по инвазивна кардиология, кои-
то работят по основно трудово правоотношение в
клиниката по кардиология;
39.1.7. всеки един от лекарите по т. 39.1.6 е участ-
вал в осъществяването на не по-малко от 150 инва-
зивни процедури през предходната календарна
година;
39.1.8. сектор по интервенционална кардиоло-
гия, разполагащ с не по-малко от два кардиоло-
гични ангиографски апарата;
39.1.9. в състава на лечебното заведение има
клиника по анестезиология и интензивно лече-
ние, със сектор за трансплантирани пациенти,
разполагащ с не по-малко от две легла и необхо-
димата апаратура;
39.1.10. лечебното заведение има структури
за параклинична диагностика, включително по
микробиология, хистопатология, имунология и
клинична лаборатория, които функционират на
денонощен график или има сключени договори с
такива.
39.2. За вземане на черен дроб, панкреас и тън-
ки черва:
39.2.1. в състава на лечебното заведение има
структура по жлъчно-чернодробна и панкреасна
хирургия;
39.2.2. наличие на не по-малко от две оборудва-
ни операционни зали за жлъчно-чернодробна и
панкреасна хирургия;
39.2.3. наличие на не по-малко от 5 лекари с
призната специалност по хирургия и стаж след
придобиване на специалността повече от 5 годи-
ни, които работят по основно трудово правоотно-
шение в клиниката по урология;
39.2.4. всеки един от лекарите по т. 39.2.3 е
участвал в осъществяването на не по-малко от
10 чернодробни резекции или интервенции вър-
ху екстрахепатални жлъчни пътища, абдоминал-
ни съдове или панкреас през предходната кален-
дарна година;
39.2.5. наличие на действащи работни графи-
ци, утвърдени от ръководителя на лечебното за-
ведение, за формиране на два самостоятелни еки-
па на денонощно разположение, които да включ-
ват лекар по т. 39.2.3, асистент и две операцион-
ни сестри;
39.2.6. в състава на лечебното заведение има
структура по анестезиология и интензивно лече-
ние, със сектор за трансплантирани пациенти, раз-
полагащ с не по-малко от 2 легла и необходимата
апаратура;
39.2.7. в състава на лечебното заведение има
структури за параклинична диагностика, функци-
ониращи на денонощен график.
39.3. За вземане на бъбреци:
39.3.1. в състава на лечебното заведение има
клиника по урология;
39.3.2. наличие на не по-малко от две оборудва-
ни операционни зали за урологични операции;
39.3.3. наличие на не по-малко от 5 лекари с
призната специалност по урология и стаж след
придобиване на специалността повече от 5 годи-
ни, назначени с основен трудов договор в клиника-
та по урология;
39.3.4. всеки един от лекарите по т. 39.3.3 е
участвал в осъществяването на не по-малко от 70
бъбречни операции, в т. ч. нефректомии с транс-
перитонеален достъп, през предходната календар-
на година;
39.3.5. наличие на действащи работни графи-
ци, утвърдени от ръководителя на лечебното за-
ведение, за формиране на 3 самостоятелни еки-
па на денонощно разположение, които да включ-
ват лекар по т. 39.3.3, асистент и две операцион-
ни сестри;
39.3.6. в състава на лечебното заведение има
клиника по нефрология с не по-малко от 5 лекари
с призната специалност по нефрология;
39.3.7. в състава на лечебното заведение има
клиника по анестезиология и интензивно лечение,
със сектор за трансплантирани пациенти, разпо-
лагащ с не по-малко от две легла и необходимата
апаратура;
39.3.8. в състава на лечебното заведение има
структури за параклинична диагностика, включи-
телно по микробиология, хистопатология, имуно-
логия и клинична лаборатория, функциониращи
на денонощен график.
40. Присаждане на органи може да се извършва
от екипи на лечебни заведения, които отговарят
на критериите по т. 38 и 39.
41. При извършване на мултиорганна експлан-
тация участват не по-малко от два медицински
екипа, които отговарят на изискванията по т. 39.
42. При мултиорганна експлантация е необхо-
димо да се съблюдава следният ред за последова-
телна експлантация на органите:
42.1. първо се експлантират белият дроб и сър-
цето (освен когато се взема черен дроб (split),
части от който ще бъдат присадени на повече от
един реципиент, в тези случаи, след преценка,
може да се пристъпи първо към вземане на чер-
ния дроб);
42.2. непосредствено след това се пристъпва към
вземане на подлежащите на трансплантация инт-
раперитонеални коремни органи (черен дроб, пан-
креас, тънко черво);
42.3. експлантират се бъбреците;