Държавен вестник, бр. 28, 2018 г., стр. 145

БРОЙ  28	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  145  
4. извършената дейност по АПр и КПр 
е отчетена при условията и по реда на тази 
методика;
5. изпълнителят на БМП е изпълнил из-
искванията на чл. 273;
(2) Националната здравноосигурителна 
каса заплаща на изпълнител на БМП за всеки 
отделен случай приложеното количество ле-
карствено вещество/доза в съответните мерни 
единици съгласно решенията на комисиите 
по чл. 30г, ал. 3 от Наредба № 4 от 2009 г. 
на противотуморните лекарствени продукти, 
осигуряващи основното лечение при злока-
чествени солидни тумори и хематологични 
заболявания по АПр № 6, както и на необ-
ходимите еритро-, тромбо- и гранулоцитни 
колонистимулиращи фактори, бифосфонати 
и други лекарствени продукти, повлияващи 
костната структура и минерализация, за състо-
яния/усложнения, произтичащи от основното 
заболяване и лечение, която стойност не се 
включва в цената на клиничната процедура.
(3) Националната здравноосигурителна 
каса заплаща на изпълнител на БМП за все-
ки отделен случай приложените опиоидни 
аналгетици, предписвани за лечение на па-
циентите със злокачествени заболявания при 
диспансерното им наблюдение по АПр № 7, 
която стойност не се включва в цената на 
АПр, заплащана от НЗОК.
Чл. 347. (1) При КП, АПр и КПр, която не 
е завършена, индикациите за хоспитализация, 
ДЛА и/или критериите за дехоспитализация не 
са спазени, дейността не се заплаща, както и 
вложените медицински изделия и приложените 
лекарствени продукти, чиято стойност не се 
включва в цената на КП и АПр.
(2) Изключения от ал. 1 се допускат при 
смърт на пациент в случаите, в които не е 
спазен минималният болничен престой, но са 
извършени всички основни диагностични и 
терапевтични/оперативни процедури съгласно 
ДЛА на КП, АПр и КПр.
(3) При настъпила в хода на лечението по 
определена КП, АПр и КПр смърт на пациент 
в случаите, в които не са извършени всички 
изискуеми основни диагностични и терапев-
тични/оперативни процедури, дейността по 
КП, АПр и КПр, както и вложените меди-
цински изделия и приложените лекарствени 
продукти, чиято стойност не се включва в 
цената на същите, се заплащат/не се заплащат 
след извършване на проверка.
(4) Изключения от ал. 1 се допускат и в 
случаите на самоволно напускане на паци-
ента от клиниката/отделението, в които не е 
спазен минималният болничен престой, но са 
извършени всички основни диагностични и 
терапевтични/оперативни процедури съгласно 
ДЛА на КП, АПр и КПр.
(5) Случаите на самоволно напускане на 
пациента от клиниката/отделението по ал. 4 
се отразяват в историята на заболяването от 
лекуващия лекар и от завеждащия клиниката/
отделението.
(6) В случаите по ал. 4 лечебното заведение 
уведомява писмено съответната РЗОК, която 
заплаща след извършване на проверка.
Чл. 348. (1) В случаите, в които при лечение 
на пациент по определена КП, АПр и КПр, 
която не е завършена, настъпят индикации 
за необходимост от лечение по друга КП, 
АПр и КПр, за която лечебното заведение 
няма сключен договор, лечебното заведение е 
длъжно да преведе пациента в друго лечебно 
заведение, сключило договор за съответната 
КП, АПр и КПр.
(2) Процесът по превеждането включва 
изписването на пациента от лечебното заведе-
ние за болнична помощ, транспортирането и 
хоспитализацията му в друго лечебно заведе-
ние за болнична помощ, сключило договор за 
съответната КП, АПр и КПр. В този случай 
дейността се заплаща на лечебното заведение, 
завършило лечението.
Чл. 349. При постъпване на пациент по 
терапевтична КП, по която са извършени 
диагностично-терапевтични процедури и 
доказаната диагноза в хода на лечението по 
тази КП индикира оперативно лечение, на 
изпълнителя на болнична помощ се заплаща 
само хирургичната КП.
Чл. 350. (1) Когато в срок до 30 дни от 
дехоспитализацията на пациента се наложи 
нова хоспитализация по същата КП в съ-
щото или в друго лечебно заведение, НЗОК 
заплаща само един от случаите по КП след 
провеждане на проверка, освен ако в КП е 
предвидено друго.
(2) Когато в срок до 30 дни от дехоспита-
лизацията на пациент, при който е опериран 
един от чифтните органи по определена КП, 
настъпят спешни индикации за операция на 
другия чифтен орган по същата КП, се за-
плащат и двете клинични пътеки.
(3) Националната здравноосигурителна 
каса не заплаща отчетена дейност в случаите 
на хоспитализации с изцяло или частично 
припокриващи се периоди за един и същ 
пациент. Когато са отчетени дейности, извър-
шени по едно и също време от изпълнители 
на извънболнична и на болнична медицинска 
помощ, се извършва проверка на изпълни-
телите за тези дейности. Не се заплаща на 
изпълнителя, който е отчел неизвършена дей-
ност, и съответно изпълнителят възстановява 
неоснователно получените суми.
(4) Националната здравноосигурителна 
каса не заплаща КП, АПр и КПр, както и 
медицински изделия и лекарствени продукти 
на изпълнител на БМП, в случаите, в които 
при извършен внезапен контрол се констатира 
отсъствие на пациента и/или регламентирана 
по време от началото на болничния престой,