Държавен вестник, бр. 24, 2016 г., стр. 143

БРОЙ  24	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  143  
ноосигурени лица със заболявания по МКБ-10: 
E14.5, I70.0, I70.2, I70.8, I73.1, I74.0, I74.1, I74.2, 
I74.3, I74.5, M31.4, T82.8
1.2. Клиничната пътека включва дейности 
и услуги по т. 1.1 от обхвата на медицинската 
специалност „Съдова хирургия“, осъществявана 
най-малко на трето ниво на компетентност, съ­
гласно медицински стандарт „Съдова хирургия“.
1.3. Основни процедури по МКБ-9 КМ: 
1.3.1. основни диагностични процедури: 88.42, 
88.44, 88.47, 88.48, 88.49, 88.76, 88.77
1.3.2. основни терапевтични процедури: 99.29
1.4. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги по време на хоспита­
лизацията:
1.4.1. Прием и изготвяне на диагностично-
лечебен план. 
1.4.2. Консервативно лечение с простаглан­
динови/простациклинови деривати на пациенти 
със съдова недостатъчност при:
1.4.2.1. ХАНК ІІІ степен – болни с постоянна 
болка, ABI < 0,5;
1.4.2.2. ХАНК ІV степен с некрози и разяз­
вявания, ABI < 0,5; 
1.4.2.3. ХАНК на горни крайници ІІІ – ІV сте­
пен (редукция на систоличното налягане и 
индекс на исхемична умора < 0,5 до некрози и 
разязвявания);
1.4.2.4. ХАНК на горни крайници – ІІ – ІV сте­
пен (редукция на систоличното налягане и 
индекс на исхемична умора < 0,5 до некрози и 
разязвявания).
1.4.3. Здравни грижи
1.5. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги при дехоспитализацията
1.5.1. Контрол на здравното състояние на 
пациента и медицинско заключение за липса на 
медицински риск от приключване на болничното 
лечение въз основа на обективни данни за стабил­
но общо състояние (клинични/параклинични) и: 
1.5.1.1. извършва се след овладяване на сим­
птоматиката, оптимизиране на терапията и уто­
чняване на последващото лечение – хирургично 
или неоперативно.
1.5.2. Оценка на потребностите от диагнос­
тични, лечебни и рехабилитационни дейности и 
услуги след хоспитализация, в т. ч.:
1.5.2.1. контролни прегледи в изписващото 
лечебно заведение;
1.5.2.2. продължаване на лечението (посочено 
в епикризата);
1.5.2.3. рехабилитация в болнични или до­
машни условия;
1.5.2.4. амбулаторно наблюдение/диспансе­
ризация.
2. Дейностите и услугите в обхвата по т. 1.4 
се осъществяват незабавно или се планират за 
изпълнение в зависимост от развитието, тежестта 
и остротата на съответното заболяване и опре­
деления диагностично-лечебен план.
Клинична пътека № 129
„Оперативно лечение при варикозна болест и 
усложненията є“
1 .  О б х в а т :
1.1. Клиничната пътека включва диагнос­
тични, лечебни и рехабилитационни дейности 
и услуги, предоставяни на задължително здрав­
ноосигурени лица със заболявания по МКБ-10: 
I80, I81, I83, I87
1.2. Клиничната пътека включва дейности 
и услуги по т. 1.1 от обхвата на медицинската 
специалност „Съдова хируругия“, осъществявана 
най-малко на второ ниво на компетентност, съ­
гласно медицински стандарт „Съдова хируругия“.
1.3. Основни процедури по МКБ-9 КМ: 
1.3.1. основни терапевтични процедури: 38.09, 
38.59, 39.79.
1.4. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги по време на хоспита­
лизацията при:
1.4.1. Прием и изготвяне на диагностично-
лечебен план.
1.4.2. Оперативно лечение на пациенти със:
1.4.2.1. асцендиращ повърхностен тромбофле­
бит на вена сафена магна или вена сафена парва;
1.4.2.2. тромбофлебит на перфорантни вени;
1.4.2.3. повърхностен тромбофлебит с друга 
локализация.
1.4.3. Оперативно лечение на пациенти с хро­
нична венозна недостатъчност ІІ – VІ степен по 
класификацията CEAP 
1.4.4. Здравни грижи
1.5. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги при дехоспитализацията
1.5.1. Контрол на здравното състояние на 
пациента и медицинско заключение за липса на 
медицински риск от приключване на болничното 
лечение въз основа на обективни данни за стабил­
но общо състояние (клинични/параклинични) и: 
1.5.1.1. зараснала оперативна рана или за­
растваща;
1.5.1.2. липса на фебрилитет;
1.5.1.3. раздвижване и насочена рехабилита­
ционна програма.
1.5.2. Оценка на потребностите от диагнос­
тични, лечебни и рехабилитационни дейности и 
услуги след хоспитализация, в т. ч.:
1.5.2.1. контролни прегледи в изписващото 
лечебно заведение;
1.5.2.2. продължаване на лечението (посочено 
в епикризата);
1.5.2.3. рехабилитация в болнични или до­
машни условия;
1.5.2.4. амбулаторно наблюдение/диспансе­
ризация. 
2. Дейностите и услугите в обхвата по т. 1.4 
се осъществяват незабавно или се планират за 
изпълнение в зависимост от развитието, тежестта 
и остротата на съответното заболяване и опре­
деления диагностично-лечебен план.
Клинична пътека № 130
„Oперативни процедури върху придатъците на 
окото с голям обем и сложност“
1 .  О б х в а т :
1.1. Клиничната пътека включва диагнос­
тични, лечебни и рехабилитационни дейности 
и услуги, предоставяни на задължително здрав­
ноосигурени лица със заболявания и състояния, 
налагащи провеждане на оперативни процедури 
на придатъците на окото с голям обем и сложност.
1.2. Клиничната пътека включва дейности 
и услуги по т. 1.1 от обхвата на медицинската 
специалност „Очни болести“, осъществявана