Държавен вестник, бр. 86, 2017 г., стр. 132

СТР.  132	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  86
медицински контрол (за тяхното потвърждаване, 
назначение и насочване) на лекар. 
3.8. Диагностично-терапевтичните протоколи 
и алгоритми се разработват и актуализират от ко-
лективи от медицински специалисти, определени 
със заповед на министъра на здравеопазването. 
При разработването и актуализацията на ДТПА 
могат да бъдат използвани (адаптирани) утвърде-
ни европейски или международни протоколи за 
поведение и консенсуси в областта на спешната 
медицинска помощ, както и съобразени съответни 
препоръки на европейски/световни научни или 
съсловни дружества и организации. Задължи-
телно се разработват ДТПА относно следните 
състояния и със следното базово съдържание: 
3.8.1. ДТПА при възрастни:
3.8.1.1. чужди тела – обструкция;
3.8.1.2. дихателна недостатъчност/астма/
ХОББ;
3.8.1.3. застойна сърдечна недостатъчност/
белодробен оток;
3.8.1.4. травматично дишане;
3.8.1.5. шок:
3.8.1.5.1. анафилаксия/анафилактичен шок;
3.8.1.5.2. кардиогенен шок;
3.8.1.5.3. хиповолемичен шок;
3.8.1.5.4. неврогенен шок;
3.8.1.5.5. септичен шок;
3.8.1.6. АCLS протоколи – възрастни:
3.8.1.6.1. остър коронарен синдром;
3.8.1.6.2. брадикардия;
3.8.1.6.3. тахикардия;
3.8.1.6.4. сърдечен арест;
3.8.1.6.5. асистолия/безпулсова електрическа 
активност;
3.8.1.6.6. камерна фибрилация, безпулсова 
камерна тахикардия;
3.8.1.7. постресусцитационни грижи;
3.8.1.8. коремна болка;
3.8.1.9. повръщане;
3.8.1.10. алергична/анафилактична реакция;
3.8.1.11. нарушения в съзнанието;
3.8.1.12. психиатрични спешни състояния/
проблеми в поведението;
3.8.1.13. захарен дабет;
3.8.1.14. бъбречни заболявания;
3.8.1.15. обструкция на хранопровода;
3.8.1.16. епистаксис;
3.8.1.17. хипертермия/топлинен удар;
3.8.1.18. хипотермия/измръзване;
3.8.1.19. гърчове;
3.8.1.20. силен болков синдром;
3.8.1.21. инсулт;
3.8.1.22. токсично поглъщане/предозиране;
3.8.1.23. травма при възрастни:
3.8.1.23.1. коремна травма;
3.8.1.23.2. изгаряния;
3.8.1.23.3. гръдна травма;
3.8.1.23.4. давене;
3.8.1.23.5. травма на крайници/ампутация;
3.8.1.23.6. очна травма;
3.8.1.23.7. черепно-мозъчна травма;
3.8.1.23.8. политравма;
3.8.1.23.9. травматичен сърдечен арест;
3.8.1.24. скали за оценка на тежестта на спеш-
ното състояние и пораженията.
3.8.2. ДТПА при деца:
3.8.2.1. обструкция – чуждо тяло;
3.8.2.2. дихателна недостатъчност – горни 
дихателни пътища/круп;
3.8.2.3. шок;
3.8.2.4. остър коронарен синдром;
3.8.2.5. брадикардия;
3.8.2.6. тахикардия;
3.8.2.7. сърдечен арест;
3.8.2.8. асистолия/безпулсова електрическа 
активност;
3.8.2.9. камерна фибрилация, безпулсова ка-
мерна тахикардия;
3.8.2.10. неонатална ресусцитация/апгар ба-
лова система;
3.8.2.11. нарушения в съзнанието;
3.8.2.12. повръщане;
3.8.2.13. захарен диабет;
3.8.2.14. хипотермия/измръзване;
3.8.2.15. хипертермия/топлинен удар;
3.8.2.16. обструкция на хранопровода;
3.8.2.17. епистаксис;
3.8.2.18. гърчове;
3.8.2.19. силен болков синдром;
3.8.2.20. инсулт;
3.8.2.21. токсично поглъщане/предозиране;
3.8.2.22. травма при деца:
3.8.2.22.1. коремна травма;
3.8.2.22.2. изгаряния;
3.8.2.22.3. гръдна травма;
3.8.2.22.4. давене;
3.8.2.22.5. травма на крайници/ампутация;
3.8.2.22.6. очна травма;
3.8.2.22.7. черепно-мозъчна травма;
3.8.2.22.8. политравма;
3.8.2.22.9. травматичен сърдечен арест;
3.8.2.23. скали за оценка на тежестта на спеш-
ното състояние и пораженията в детската възраст;
3.8.2.24. деца със специални нужди;
3.8.2.25. насилие над деца.
3.8.3. Травма протоколи:
3.8.4. ДТПА за акушерска спешност – бре-
менност и раждане:
3.8.4.1. абнорни презентации и придлежания 
на плода;
3.8.4.2. акушерска спешност;
3.8.4.3. нормално раждане/напреднало раж-
дане и раждане в ход.
3.8.5. Медицински процедури:
3.8.5.1. начална оценка при възрастни;
3.8.5.2. начална оценка при деца;
3.8.5.3. аерозолна терапия;
3.8.5.4. CPAP;
3.8.5.5. капнометрия;
3.8.5.6. трахеална интубация;
3.8.5.7. алтернативни методи за поддръжка на 
свободнопроходими дихателни пътища;
3.8.5.8. крикотиротомия;
3.8.5.9. иглена декомпресия при тензионен 
пневмоторакс;
3.8.5.10. пулсоксиметрия;
3.8.5.11. аспирация;
3.8.5.12. механична вентилация;
3.8.5.13. осигуряване на периферен венозен път;
3.8.5.14. интраосален достъп;
3.8.5.15. автоматичн външен дефибрилатор;