Държавен вестник, бр. 66, 2003 г., стр. 51

Б Р О Й  66
Д Ъ Р Ж А В Е Н   В Е С Т Н И К
С Т Р .  51
5. Всяко звено по нуклеарна медицина  трябва да
разполага като минимум със следните помещения:
—хранилище за получени радионуклиди;
—помещение за радиохимия;
—помещение за аплициране на радиофармацевтич-
ните вещества;
—работни помещения със съответните апарати  за
изследване на пациентите;
—хранилище за радиоактивни отпадъци;
—чисти помещения за персонала;
—санитарни възли за персонала и за болните.
5.1. Всички помещения трябва да отговарят на дей-
стващите хигиенни изисквания.
5.2. Подът на всички помещения трябва да бъде
покрит с водонепропусклива материя, позволяваща
измиване и дезактивация. Трябва да се осигури петкра-
тен обмен на въздуха за един час.
5.3. В хранилището за получени радионуклиди тряб-
ва да има  оловна защита за източниците на гама-лъче-
ние и плексигласова за източниците на бета-лъчение.
5.4. Помещението за радиохимия, в което пригот-
вят радиофармацевтичните вещества  и се разпределят
индивидуалните дози за всеки пациент, етикетирани и
поставени в оловна защита, трябва да е разположено
непосредствено до хранилището. В него трябва да са
монтирани дозкалибратор и радиохимична камина. В
камината трябва да има устройство за загряване на ра-
диофармацевтичните вещества при необходимост.
5.5. В помещението за аплициране  на радиофарма-
цевтичните вещества, където лекарят от звеното по
нуклеарна медицина инжектира на пациента необходи-
мия за изследването или лечението радиофармацевтик,
трябва задължително да има лекарска кушетка и мив-
ка. Радиоактивните отпадъци се съхраняват в подходя-
щи контейнери.
5.6. Работните помещения, в които са разположени
апаратите за изследване, трябва да позволяват   свобо-
ден достъп от всички страни на апаратите и изследва-
ния пациент.
5.7. В хранилището за радиоактивните отпадъци
трябва да се съхраняват неизползваните радиофарма-
цевтици до превръщането им в нерадиоактивни.
6. Със заповед съответният управителен орган на
лечебното заведение определя специалист от персона-
ла на звеното по нуклеарна медицина, който отговаря
за дозиметричния и радиационен контрол. Преките
задължения и отговорности на специалиста в тази об-
ласт се включват в длъжностната му характеристика.
6.1. Ежедневно, в края на работния ден, специалис-
тът по дозиметричния и радиационен контрол трябва
да  извършва текущ радиационен  контрол за наличие
на радиоактивност  по работните плотове, пода, мивки-
те, работното облекло и ръцете на персонала, резулта-
тите от който се документират.
6.2. Ежемесечно трябва да се отчитат данните от
индивидуалните дозиметри, с които задължително е
снабден персоналът, и да се попълват документи за
резултатите от този контрол.
7. Здравното състояние на работещите в звената
по нуклеарна медицина  подлежи на ежегодно прос-
ледяване в специализирани за целта лечебни и здрав-
ни заведения.
8. Със  заповед съответният управителен орган на
лечебното заведение назначава специалист от звеното
по нуклеарна медицина, който отговаря за получаване-
то, отчитането  и съхранението на откритите радиоак-
тивни източници,  както и за отстраняването на радио-
активните отпадъци. Преките задължения и отговор-
ности на този специалист се включват в длъжностната
му характеристика.
9. Всички процедури при изследванията и лечение-
то на пациентите трябва да бъдат извършвани съобраз-
но детайлни протоколи, утвърдени от ръководителя на
звеното по нуклеарна медицина. Протоколите трябва
да бъдат на достъпно място по време на провеждане на
процедурите.
3. Стандартът определя задължителните  по вид
апарати за съответния обем дейност в различните зве-
на по нуклеарна медицина.
4. Стандартът регламентира методологичните и
аналитични принципи, които следва да бъдат спазвани,
за осъществяване на дейност по нуклеарна медицина с
високо качество, при осигурена безопасност и защита
на правата на пациента и персонала.
Посочените изисквания  в медицинския  стандарт
по нуклеарна медицина  подлежат на актуализация при
необходимост.
III. Квалификация на персонала
1. Звената по нуклеарна медицина  се ръководят от
лекар със специалност по “Нуклеарна медицина”  и в
състава си включват поне още един лекар със същата
специалност или зачислен за придобиването є. Щатът
на звеното включва: старша медицинска сестра или
лаборант с образователно-квалификационната степен
“бакалавър” по специалност професионално направле-
ние “здравни грижи”, както и физици, инженери, радио-
химици, биолози, медицински сестри, лаборанти и са-
нитари, съобразно обема на извършваната дейност.
2. Броят на персонала, осъществявящ дейността на
звеното по нуклеарна медицина, трябва да е съобразен
с изискването за ненадхвърляне на индивидуалната
годишна доза, до 100 mSv за срок от пет години, съглас-
но Основни норми за радиационна защита (ОНРЗ 2000),
приети с ПМС № 5 от 2001 (ДВ, бр. 5 от 2001).
3. Ръководителят на звеното по нуклеарна медици-
на отговаря за цялостната му дейност. Той трябва да
познава основно всички апарати и извършвани проце-
дури в звеното, отговаря за радиационната безопасност
на персонала и пациентите  и  организира участието на
звеното  във външната оценка  на качеството.
Това е подробно описано в длъжностната му харак-
теристика, утвърдена от съответния управителен орган
на лечебното заведение.
4. Трябва да има длъжностни характеристики за всич-
ки останали лекари, физици, инженери, химици, биоло-
зи, медицински сестри, медицински лаборанти и сани-
тари, работещи в звеното по нуклеарна медицина, ут-
върдени от съответния управителен орган на лечебно-
то заведение.
Всеки медицински и немедицински специалист из-
пълнява задълженията си според длъжностната си ха-
рактеристика.
5. Всеки медицински и немедицински специалист,
работещ в звено по нуклеарна медицина, трябва да има
удостоверение за работа с открити източници на лъче-
ние. Това удостоверение разрешава извършването на
възложената  работа в съответствие с изискванията  на
Закона за безопасно използване на ядрената енергия и
се получава в учебни центрове, упълномощени за това
от Агенцията за ядрено регулиране.
IV. Общи изисквания към звената по нуклеарна ме-
дицина
1. Разкриването на звената  по нуклеарна медицина
и дейността им се осъществява при спазване на Закона
за лечебните заведения  и подзаконовите нормативни
актове  по прилагането му,  както и нормативните ак-
тове, регламентиращи работата с източници на йони-
зиращо лъчение.
2. Източниците на радиация и специализираната
апаратура се разполагат след разрешение, а извършва-
нето на дейността трябва да съответства на лицензията,
издадена от Агенцията за ядрено регулиране, съгласно
Закона за безопасно използване на ядрената енергия.
3. Всяко звено по нуклеарна медицина  изпълнява
своята дейност съгласно правилник за вътрешния ред и
авариен план, утвърдени от съответния управителен
орган на лечебното заведение.
4. За всеки апарат трябва да бъде осигурена техни-
ческа  поддръжка и профилактика. Резултатите от тази
поддръжка и сервизните профилактични прегледи  тряб-
ва да бъдат документирани в протоколи.