Държавен вестник, бр. 77, 2023 г., стр. 121

БРОЙ  77	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  121  
престой по КП с дейности от областта на 
медицинските специалности, посочени в № 18, 
21, 22, 23, 24 и 34, и в 30-дневен период от 
дехоспитализацията на пациента;
15. амбулаторна процедура № 32 в рамките 
на КП № 19;
16. амбулаторна процедура № 40 в рамките 
на КП № 38 – 42;
17. амбулаторна процедура № 42 в рамките 
на същия болничен престой по КП № 90;
18. амбулаторна процедура № 44 в рамките 
на същия болничен престой по КП № 193;
19. амбулаторна процедура № 45 в рамките 
на същия болничен престой по КП № 110 (КП 
№ 110.1 и № 110.2).
(2) В случай на хоспитализация по КП/
АПр и необходимост от провеждане на АПр/
КПр в рамките на един отчетен период НЗОК 
заплаща КП, АПр и КПр, с изключение на:
1. амбулаторна процедура № 7 в рамките 
на един отчетен период по КП № 240, 241, 
242, 243, 245, 247, 248, 249, 250, 251 и 252 и 
АПр № 6 и 8 или оперативно лечение по 
повод основната диагноза, за която лицето е 
диспансеризирано;
2. амбулаторна процедура № 8 в рамките 
на един отчетен период по АПр № 27;
3. амбулаторна процедура № 9 в рамките 
на един отчетен период по КП № 112;
4. амбулаторна процедура № 42 в рамките 
на един отчетен период по КП № 90.
(3) В случай на хоспитализация по опре-
делена КП и необходимост от провеждане на 
КПр в рамките на същия болничен престой, 
престоят по КПр не следва да се счита като 
дни за изпълнение на минималния болничен 
престой по съответната КП.
(4) В случай на хоспитализация по опре-
делена КП и необходимост от провеждане 
на КПр № 3 и/или 4 в рамките на същия 
болничен престой дехоспитализацията може 
да се осъществи при неизпълнен минимален 
болничен престой и изпълнени критерии за 
дехоспитализация, но не по-малко от два дни 
след приключване на КПр. В този случай ми-
нималният болничен престой по съответната 
КП се счита за изпълнен.
(5) В случай на хоспитализация на пациент 
по КП № 17.1, 17.2, 18.1, 18.2, 25, 26 и 28, за 
който в рамките на същия отчетен период 
настъпят индикации за хоспитализация по 
терапевтичните КП № 16, 29 и 33 в същото 
лечебно заведение, НЗОК заплаща само ин-
вазивните КП № 17.1, 17.2 (с изключение на 
случаите на периферни съдови заболявания), 
18.1, 18.2, 25, 26 и 28.
(6) Заплащането на КПр № 3 и 4 се извършва 
съобразно използваемостта на интензивните 
легла в клиниките и отделенията по анестези-
ология, реанимация и интензивно лечение от 
второ и трето ниво на компетентност съгласно 
Наредба № 49 от 2010 г., като интензивните 
легла за изпълнение на КПр № 3 следва да 
са оборудвани и с необходимата медицинска 
апаратура за провеждане на механична вен-
тилация.
(7) При наличие на решут при остър виру-
сен хепатит А и Е (стойности на АЛАТ 1000 
МЕ или общ билирубин над 250 мкмол/л) се 
допуска повторна хоспитализация в рамките 
на един отчетен период, но не повече от 5 % 
от общия брой за същото лечебно заведение 
и за същия отчетен период.
(8) При наличие на решут при остър ви-
русен хепатит В в рамките на един месец е 
възможна повторна хоспитализация в същия 
отчетен период (стойности на АЛАТ 1000 МЕ), 
но не повече от 5 % от общия брой за същото 
лечебно заведение и за същия отчетен период.
(9) Клинична процедура № 5 не се изпъл-
нява по едно и също време с КПр № 3 или 4.
(10) Амбулаторна процедура № 1.2 не се 
отчита и заплаща, когато са налице услови-
ята за провеждане на лечение по АПр № 1.1 
или КПр № 1. 
(11) При започване на интратекално ле-
чение с INN-Nusinersen с код 96198-09 КП 
№ 60 може да се отчита до три пъти в един 
отчетен период.
(12) Националната здравноосигурителна 
каса не заплаща за лечение на едно и също 
ЗОЛ по КП № 89.3 и по КП № 89.1 в рамките 
на един отчетен период.
(13) Националната здравноосигурителна 
каса при необходимост заплаща по КП № 20.1, 
20.2, 26 и 28 до четири стента едноактно и 
не повече от осем за едно ЗОЛ, в рамките 
на една календарна година, от подгрупа 4.1 
„Коронарен стент“ от „Списък с медицински 
изделия, които НЗОК заплаща в условията 
на болничната медицинска помощ“. За всеки 
поставен стент след четвъртия съответната 
РЗОК извършва проверка преди заплащане. 
(14) Допуска се повторна хоспитализация 
по КП № 26 и КП № 28 при наличие на остър 
коронарен синдром в същия отчетен период, 
като заплащането се извършва след предста-
вяне на доклад от изпълнителя на БМП до 
РЗОК относно необходимостта от рехоспи-
тализация. В тези случаи, преди заплащане 
на рехоспитализацията, съответната РЗОК 
извършва проверка.
Чл. 381. (1) Националната здравноосигури-
телна каса заплаща на изпълнител на БМП 
за случай по КП при наличие на следните 
условия:
1. отчетената КП е включена в предмета 
на договора между НЗОК и изпълнителя на 
БМП и е извършена от специалисти, посо-
чени в приложение № 1 към договора по 
съответната КП;
2. хоспитализираното лице е с непрекъс-
нати здравноосигурителни права към датата 
на хоспитализацията или ги възстанови до