Държавен вестник, бр. 26, 2018 г., стр. 66

СТР.  66	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  26
тронен подпис на лекаря по обща дентална 
медицина или от лекаря – специалист по 
дентална медицина, извършил дейностите. 
Екземпляр от амбулаторния лист на хартиен 
носител, подписан от лекаря по обща дентална 
медицина или от лекаря – специалист по ден-
тална медицина, и ЗОЛ, формират амбулатор-
ния журнал на лекаря по дентална медицина; 
екземпляр от амбулаторния лист се издава и 
предоставя на пациента при поискване.
Б. Националната здравноосигурителна каса 
определя електронния формат и информация-
та, съдържаща се в него, която изпълнителят 
на ДП ежемесечно изпраща през портала на 
НЗОК при отчитане на дейността си съгласно 
настоящите изисквания.
2. „Направление за медико-диагностична 
дейност“ (бл. МЗ – НЗОК № 4) – съставя 
се в един екземпляр от изпълнителя на 
извънболнична дентална помощ (общопрак-
тикуващ лекар по дентална медицина или 
лекар – специалист по дентална медицина) 
при необходимост за провеждане на медико-
диагностични изследвания на ЗОЛ – секторна 
рентгенография на зъби и ортопантомография; 
изпълнителят на ИДП представя и отчита 
в РЗОК „Направлението за медико-диаг-
ностична дейност“ (бл. МЗ – НЗОК № 4), 
подписано от лекаря по дентална медицина, 
извършил изследването, и ЗОЛ, придружено 
с електронен отчет, съдържащ назначената 
и извършена медико-диагностична дейност, 
във формат, определен от НЗОК, подписан с 
електронен подпис;
3. „Рецептурна бланка“ (образец бл. 
МЗ – НЗОК) – съставя се в два екземпляра 
от изпълнителя на дентална помощ;
4. „Талон за медицинска експертиза“ (бл. 
МЗ – НЗОК № 6) – документът се попълва 
в един екземпляр. Използва се в случаите, 
когато лекар по дентална медицина или 
лекар – специалист по дентална медицина, 
изпраща ЗОЛ към изпълнител на СИДП 
за прегледи и консултации, необходими за 
представяне пред ЛКК или ТЕЛК, към ЛКК 
за извършване на експертиза на работоспо-
собността или при допълнително поискани 
прегледи от ЛКК. В тези случаи не се издава 
„Медицинско направление за консултация 
или провеждане на съвместно лечение“ (бл. 
МЗ – НЗОК № 3), а всеки специалист, извър-
шил прегледа, попълва данните си в отрязък 
от талона за медицинска експертиза, откъсва 
го и го изпраща в РЗОК. Талонът се отразява 
в електронния отчет за извършената дейност 
на ЗОЛ, отразена в амбулаторни листове в 
определен от НЗОК формат.
Общият талон от „Талон за медицинска 
експертиза“ (бл. МЗ – НЗОК № 6):
1) при предварителни прегледи със специ-
алисти за представяне пред ЛКК или ТЕЛК 
се отразяват в месечния отчет на лекаря по 
дентална медицина – специалист, като тало-
ните се представят и отчитат в РЗОК;
2) при изпращане към ЛКК остава при 
председателя на ЛКК и се отразяват в ме-
сечния отчет, като талоните се представят и 
отчитат в РЗОК;
3) при допълнително поискани прегледи от 
ЛКК се отразяват в месечния отчет на лека-
ря по дентална медицина – специалист, като 
талоните се представят и отчитат в РЗОК;
5. „Медицинско направление за консул-
тация или за провеждане на съвместно ле-
чение“ (бл. МЗ – НЗОК № 3) – съставя се в 
един екземпляр от изпълнителя на дентална 
помощ при необходимост от провеждане на 
медицинска консултация или лечение със 
специалист – психиатър;
6. „Медицинско направление за високо­
специализирани дейности“ (бл. МЗ – НЗОК 
№ 3А) – съставя се в един екземпляр от из-
пълнителя на дентална помощ за високоспе-
циализирани дейности – за анестезиологична 
консултация;
7. „Направление за консултация“ (бл. МЗ 
119А) – издава се от ИДП за насочване на 
ЗОЛ към изпълнител на СИДП или изпълни-
тел на ПИМП. Съставя се в един екземпляр 
от изпълнителя на извънболнична дентална 
помощ (общопрактикуващ лекар по дентална 
медицина или лекар – специалист по дентал-
на медицина) и се отразява в амбулаторния 
лист на ЗОЛ. Изпълнителят на ИДП, оказващ 
специализирана хирургична извънболнична 
дентална помощ или СИДП под обща анес-
тезия за ЗОЛ до 18-годишна възраст с пси-
хични заболявания, получил „Направление за 
консултация“ (бл. МЗ 119А), го прилага към 
екземпляра от амбулаторния лист на хартиен 
носител за ЗОЛ, получили този вид дентална 
помощ, който формира амбулаторния журнал 
на лекаря по дентална медицина;
8. „Рецептурна книжка на военноинвалиди 
и военнопострадали“ – редът за издаването 
є е съгласно Наредба № 2 от 2016 г. за реда 
за получаване и заплащане на лекарствени 
продукти на военноинвалидите и военнопо-
страдалите;
9. „Рецептурна книжка на ветераните от 
войните“ – редът за издаването є е съгласно 
Наредба № 3 от 2012 г. за реда за предписване, 
отпускане и контрол на лекарствени продукти 
и дентална помощ на ветераните от войните;
10. „Направление за хоспитализация/
лечение по амбулаторни процедури“ (бл. 
МЗ – НЗОК № 7) – съставя се в два екзем-
пляра и към него се прилага амбулаторният 
лист от извършения преглед на пациента, 
като по един екземпляр от тях се съхранява 
в изпращащото лечебно заведение.
Чл. 124. (1) Амбулаторният лист, направ-
лението за медико-диагностична дейност и 
рецептурната бланка се изготвят съгласно 
изисквания и реквизити, посочени в прило-
жение № 2.