Държавен вестник, бр. 51, 2019 г., стр. 25

БРОЙ  51	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  25  
2.3. На ред 35 в колона „Цена (лв.)“ числото 
„70“ се заменя със „77“.
2.4. На ред 37 в колона „Цена (лв.)“ числото 
„350“ се заменя с „385“.
3. Създава се ал. 2: 
„(2) Цената на ред 33.2 се заплаща за оси-
гуряване на лекарствени продукти и консума-
тиви за парентерално хранене на пациенти със 
„синдром на късото черво“ като периодично 
поддържащо заместително лечение извън фазата 
на активно лечение. Всички лекарствени про-
дукти и консумативи за парентерално хранене 
на пациенти със „синдром на късото черво“ са 
включени в цената на АПр № 33.2.“
§ 8. В чл. 337, ал. 1, т. 1 буква „г“ се изменя 
така:
„г) до два контролни прегледа за пациенти 
над 18 години и до три контролни прегледа 
за пациенти под 18 години (освен ако в ДЛА 
на КП не е предвидено друго) в лечебно заве-
дение – изпълнител на БМП, при явяване на 
пациента в рамките на един месец след дехос-
питализация, които задължително се вписват 
в епикризата; необходимите консултации, из-
следвания и манипулации при провеждане на 
контролните прегледи влизат в цената на КП.“
§ 9. В чл. 341, ал. 1 се правят следните из-
менения и допълнения:
1. Точка 1 се изменя така:
„1. за АПр № 1.1, 2 и 3 – за всеки отделен 
случай за отчетен месец, а за АПр № 1.2 се 
заплащат четири последователни процедури с 
продължителност на медицинската процедура 
минимум 12 часа за едно денонощие, в период 
от 30 дни;“.
2. Точка 17 се изменя така:
„17. за АПр № 33.1 – не повече от дванадесет 
броя годишно на ЗОЛ, а за АПр № 33.2 – не 
повече от една АПр на едно ЗОЛ за месец и не 
повече от дванадесет броя годишно на ЗОЛ;“.
§ 10. В чл. 344 се създава ал. 11:
„(11) Амбулаторна процедура № 1.2 не се 
отчита и заплаща, когато са налице условията 
за провеждане на лечение по АПр № 1.1 или 
КПр № 1.“
§ 11. В чл. 351б се правят следните измене-
ния и допълнения:
1. Текстът на чл. 351б става ал. 1 и се из-
меня така:
„Чл. 351б. (1) Не се допуска заплащане на 
дейност за оказване на болнична медицинска 
помощ, извършена от лекар, който не е посочен 
в приложение № 1 като специалист на основен 
трудов договор, с изключение на случаите по 
чл. 260, ал. 2 и чл. 260а.“ 
2. Създават се ал. 2 и 3:
„(2) В случаите по ал. 1 участието на ле-
кари-специалисти, оказващи консултативна 
медицинска помощ, които не са на основен 
трудов договор в лечебно заведение за болнична 
помощ, и републикански консултанти (по реда 
на Наредба № 47 от 2010 г. за организацията, 
дейността и условията и реда за финансиране 
на експертните съвети и на републиканските 
консултанти в системата на здравеопазването) 
не е основание за незаплащане на дейността 
по КП/АПр/КПр, извършена от лекарите-спе-
циалисти, посочени в приложение № 1.
(3) Лекарите по ал. 2, с изключение на ре-
публиканските консултанти, могат да оказват 
консултативна медицинска помощ само в едно 
лечебно заведение за болнична помощ и се 
посочват в приложение № 1б към договора на 
лечебното заведение с НЗОК.“
§ 12. Клинични пътеки № 17, 18, 20, 21, 22, 
23, 30, 31, 32, 47, 50, 52, 53, 54, 55, 56, 57, 58, 62, 
63, 65, 66, 68, 69, 70, 71, 72, 73, 74, 75, 76, 79, 
83, 85, 86 (86.1 и 86.2), 110, 140, 241 (№ 241.1 и 
№ 241.2), № 244 и 245 от приложение № 17а 
„Клинични пътеки“ се изменят съгласно при-
ложение № 17в „Клинични пътеки № 17 (17.1 и 
17.2), 18 (18.1 и 18.2), 20 (20.1 и 20.2), 21 (21.1 и 
21.2), 22 (22.1 и 22.2), 23 (23.1 и 23.2), 30 (30.1 и 
30.2), 31 (31.1 и 31.2), 32 (32.1 и 32.2), 47 (47.1 и 
47.2), 50 (50.1 и 50.2), 52 (52.1 и 52.2), 53 (53.1 и 
53.2), 54 (54.1 и 54.2), 55 (55.1 и 55.2), 56 (56.1 и 
56.2), 57 (57.1 и 57.2), 58 (58.1 и 58.2), 62 (62.1 и 
62.2), 63 (63.1 и 63.2), 65 (65.1 и 65.2), 66 (66.1 и 
66.2), 68 (68.1 и 68.2), 69 (69.1 и 69.2), 70 (70.1 и 
70.2), 71 (71.1 и 71.2), 72 (72.1 и 72.2), 73 (73.1 и 
73.2), 74 (74.1 и 74.2), 75 (75.1 и 75.2), 76 (76.1 и 
76.2), 79 (79.1 и 79.2), 82 (82.1 и 82.2), 83 (83.1 и 
83.2), 85 (85.1 и 85.2), 86 (86.1 и 86.2), 110 (110.1 и 
110.2), 140 (140.1 и 140.2), 241 (241.3, 241.4, 241.5 
и 241.6), 244 (244.1 и 244.2) и 245“. 
§ 13. Амбулаторни процедури № 1 и 33 от 
приложение № 18а „Амбулаторни процедури“ 
се изменят съгласно приложение № 18в „Ам-
булаторни процедури № 1 (1.1 и 1.2) и 33 (33.1 
и 33.2)“.
Преходни и заключителни разпоредби
§ 14. Настоящият договор за изменение и 
допълнение на Националния рамков договор 
за медицинските дейности за 2018 г. влиза в 
сила, както следва:
1. Параграфи 1, 2, 3, 5, 7, 8, 9, 10, 12 и 13 – от 
1 юли 2019 г.
2. Параграф 6 – от 1 юни 2019 г., с изключе-
ние на т. 1, редове: 017.1, 017.2, 018.1, 018.2, 020.1, 
020.2, 021.1, 021.2, 022.1, 022.2, 023.1, 023.2, 030.1, 
030.2, 031.1, 031.2, 032.1, 032.2, 047.1, 047.2, 050.1, 
050.2, 052.1, 052.2, 053.1, 053.2, 054.1, 054.2, 055.1, 
055.2, 056.1, 056.2, 057.1, 057.2, 058.1, 058.2, 062.1, 
062.2, 063.1, 063.2, 065.1, 065.2, 066.1, 066.2, 068.1, 
068.2, 069.1, 069.2, 070.1, 070.2, 071.1, 071.2, 072.1, 
072.2, 073.1, 073.2, 074.1, 074.2, 075.1, 075.2, 076.1, 
076.2, 079.1, 079.2, 082.1, 082.2, 083.1, 083.2, 085.1, 
085.2, 110.1, 110.2, 140.1, 140.2, 241.3, 241.4, 241.5, 
241.6 и 244.1, 244.2; т. 2 и т. 3, които влизат в 
сила от 1 юли 2019 г.
3. Параграфи 4 и 11 – от 1 юни 2019 г.
§ 15. Дейностите, назначени и започнати 
преди 1 юни 2019 г., се заплащат по цени преди 
влизане в сила на § 6.
§ 16. Допълнителните споразумения с из-
пълнителите на болнична медицинска помощ 
влизат в сила в съответствие с § 14.