Държавен вестник, бр. 16, 2003 г., стр. 44

С Т Р .  44
Д Ъ Р Ж А В Е Н   В Е С Т Н И К
Б Р О Й  16
13. Висцерална лайшманиоза
Периодичност и продължителност на наблю-
дението—прегледи на 6-ия и на 12-ия месец; дис-
пансеризация до една година;
клиничен преглед—общо състояние, соматичен
статус, хематологична симптоматика (анемичен
синдром);
необходими изследвания—серологично изслед-
ване, паразитологично изследване (при необходи-
мост), серумен албумин, общ белтък—един път
годишно;
 необходими консултации—паразитолог;
лечение и рехабилитация—специфични анти-
протозойни препарати в острата фаза; симптома-
тични и патогенетични средства;
диспансерно наблюдение—общопрактикуващ
лекар или педиатър
14. Чревни протозои (ламблиаза, амебиаза,
криптоспоридиоза)
Периодичност и продължителност на наблюде-
нието—прегледи и изследвания на 3-тия и на 6-ия
месец; диспансеризация от 6 месеца до една година;
клиничен преглед—общо състояние с насоче-
ност към симптоми от страна на храносмилател-
ния тракт;
необходими изследвания—паразитологично
изследване на фекалии, серологично изследване
(амебиаза) еритроцити, хемоглобин, хематокрит,
левкоцити на 3-тия и 6-ия месец;
необходими консултации—гастроентеролог;
лечение и рехабилитация—специфични анти-
протозойни препарати и симптоматично;
диспансерно наблюдение—паразитолог, а при
липса на такъв—общопрактикуващ лекар или пе-
диатър.
II. Злокачествени новообразувания
Периодичност и продължителност на наблю-
дението—прегледи се извършват по преценка и в
зависимост от схемата на лечение; диспансериза-
ция до 18-годишна възраст;
клиничен преглед—общ и локален статус;
необходими консултации—по преценка на ле-
каря, провеждащ наблюдението;
лечение и рехабилитация—оперативно; химио-
терапия и лъчетерапия, рехабилитация.
Диспансерното наблюдение и необходимите
изследвания се провеждат в областните диспансе-
ри за онкологични заболявания или в специализи-
рани детски клиники.
III. Болести на еднокринните жлези и на об-
мяната
1. Хипотиреоидизъм
Периодичност и продължителност на наблюде-
нието—ежемесечно през първата година, от 1 до 3
години—през 3 месеца, след 3-годишна възраст—
през 4 месеца; наблюдава се до 18-годишна възраст;
клиничен преглед—общо състояние с насоче-
ност към симптоми от страна на сърдечно-съдова
и костна система, кожа и кожни придатъци;
необходими изследвания—ТСХ и СТ4—през
първата година от лечението четири пъти годиш-
но, а след първата година—два пъти годишно;
необходими консултации—психиатър;
лечение и рехабилитация—непрекъснато замес-
тително хормонално лечение (levothyroxin); логопе-
дична, неврологична и психологична рехабилитация;
диспансерно наблюдение—от детски ендокри-
нолог, а при липса на такъв—от педиатър.
2. Ендемична гуша
Периодичност и продължителност на наблю-
дението—прегледите се извършват два пъти го-
дишно до оздравяване;
клиничен преглед—общо състояние с насоче-
ност към симптоми от страна на ендокринната
система;
необходими изследвания—СТ4 и ТСХ—веднъж
годишно;
необходими консултации—кардиолог;
лечение и профилактика—калиев йодид, Л-ти-
роксин; използване на йодирана сол + антиструмин;
диспансерно наблюдение—от детски ендокри-
нолог, а при липса на такъв—от педиатър.
3. Хипертиреоидизъм (тиреотоксикоза)
Периодичност и продължителност на наблю-
дението—до компенсиране на заболяването—еже-
месечно, а след това—два пъти годишно до 10 го-
дини след спиране на терапията; след спиране на
лечението през първите 3 месеца прегледите са
ежемесечно, а след това—2 пъти годишно;
клиничен преглед—общо състояние с насоченост
към симптоми от страна на сърдечно-съдова, нерв-
на и храносмилателна система; очен статус;
необходими изследвания—СТ4, ТСХ, ЕКГ,
кръвна захар—един път годишно; рентгенография
на китка за костна възраст през първата година—
еднократно;
необходими консултации—кардиолог, офтал-
молог;
лечение и рехабилитация—консервативно ле-
чение—тиреостатици (да се следи поносимостта
към тях) и LТ4; при консервативно лечение (след
2 рецидива) и при непоносимост към медикамен-
ти се предлага за хирургично лечение; климатоле-
чение без морски и слънчеви бани.
диспансерно наблюдение—от детски ендокри-
нолог, а при липса на такъв—от педиатър.
4. Тиреоидит на Хашимото
Периодичност и продължителност на наблю-
дението—прегледите са през 6 месеца—до 18-го-
дишна възраст;
клиничен преглед—общо състояние с насоче-
ност към симптоми от страна на ендокринната
система;
необходими изследвания—кръвна захар, СТ4,
TСХ—при лечение на три месеца, без лечение—
два пъти годишно; ЕКГ—един път годишно;
необходими консултации—кардиолог, невролог;
лечение и рехабилитация—с тиреоидни хормо-
ни, бета блокер, тиреостатици, климатолечение,
без морски и слънчеви бани;
диспансерно наблюдение—от детски ендокри-
нолог, а при липса на такъв—от педиатър.
5. Изоставане в растежа
Периодичност и продължителност на наблю-
дението—два пъти годишно;
клиничен преглед—общо състояние с насоче-
ност към физическото, нервно-психичното и пу-
бертетното развитие; измерване на ръста—чети-
ри пъти годишно;
необходими изследвания—рентгенография на
китка за костна възраст—един път годишно;
лечение и рехабилитация—според съответната
нозологична единица—кинезитерапия и плуване;